病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）A、继续观察，行保守治疗B、加强脱水治疗C、立即手术清除血肿D、吸氧E、侧脑室置管外引流术F、留置胃管G、巴比妥疗

题目

病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）

  • A、继续观察，行保守治疗
  • B、加强脱水治疗
  • C、立即手术清除血肿
  • D、吸氧
  • E、侧脑室置管外引流术
  • F、留置胃管
  • G、巴比妥疗法
  • H、亚低温疗法
相似考题

1.病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完？提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20％甘露醇250毫升，快速静滴。（）A、20分钟B、25分钟C、30分钟D、35分钟E、40分钟F、45分钟G、50分钟

2.病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有哪些（）。A、血压B、体温C、脉搏D、呼吸E、尿量F、水、电解质G、神志H、瞳孔

3.病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征（）A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、癫痫C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、高温

4.病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。脑AVM的主要临床表现有哪些？（）A、出血B、癫痫C、头痛D、局灶症状E、偏瘫F、肢体麻木G、复视

参考答案和解析
正确答案:B,C,E
更多“病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑肿瘤
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑栓塞

    正确答案:D

  • 第2题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗（）

    • A、骨瓣开颅血肿清除术
    • B、钻孔扩大骨窗血肿清除术
    • C、锥孔穿刺血肿吸除术
    • D、立体定向血肿引流术
    • E、内减压术
    • F、脑室引流术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第3题：

    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完（）。（提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20％甘露醇250ml，快速静滴）

    • A、20min
    • B、25min
    • C、30min
    • D、35min
    • E、40min
    • F、45min
    • G、50min

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）首选的检查是（）

    • A、X线颅片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、CT
    • E、ECT

    正确答案:D

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊最好先行那些检查？（）

    • A、脑血管造影
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、血常规
    • E、血型
    • F、出凝血时间

    正确答案:C,D,E,F

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。使用甘露醇时主要监测的项目有哪些？（）
    A

    血压

    B

    体温

    C

    脉搏

    D

    呼吸

    E

    尿量

    F

    水、电解质

    G

    神志

    H

    瞳孔


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。初步诊断主要考虑哪些疾病（）？
    A

    急性化脓性脑膜炎

    B

    脑栓塞

    C

    脑脓肿

    D

    脑出血

    E

    偏头痛

    F

    脑蛛网膜下腔出血


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml，脑中线结构明显左移。（）
    A

    继续观察，行保守治疗

    B

    加强脱水治疗

    C

    立即手术清除血肿

    D

    吸氧

    E

    侧脑室置管外引流术

    F

    留置胃管


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊最好先行那些检查？（）
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    头颅CT

    D

    血常规

    E

    血型

    F

    出凝血时间


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）
    A

    头痛

    B

    泌乳

    C

    月经失调

    D

    视力下降

    E

    脑脊液鼻漏

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。首选的检查是（）
    A

    X线颅片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完（）。（提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20％甘露醇250ml，快速静滴）
    A

    20min

    B

    25min

    C

    30min

    D

    35min

    E

    40min

    F

    45min

    G

    50min


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大，对光反射消失的机理有哪些？提示：在术前准备过程中，患者意识障碍加深，出现双瞳孔不等大，右瞳4mm，光反射消失；左瞳3mm，光反射微弱。（）

    • A、直接压迫动眼神经
    • B、动眼神经背侧纤维受损
    • C、脑干受压使动眼神经核受损
    • D、单纯压迫动眼神经的营养血管
    • E、动眼神经受大脑后动脉的压迫
    • F、脑干下移牵拉动眼神经

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第14题：

    病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。

    • A、评估意识状态
    • B、密切观察呼吸
    • C、翻身
    • D、保持肢体功能位置
    • E、备负压吸引器
    • F、予留置胃管
    • G、吸氧
    • H、鼓励患者咳嗽

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第15题：

    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：（）

    • A、肝脾肿大
    • B、皮肤结节
    • C、头痛、呕吐
    • D、胸骨下段压痛
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:D

  • 第16题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。在急诊室应做哪些处理？（）

    • A、静滴甘露醇
    • B、静滴止血芳酸
    • C、静注速尿
    • D、静滴神经营养药物
    • E、应用降压药物
    • F、静滴抗生素

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第17题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗（）

    • A、骨瓣开颅血肿清除术
    • B、钻孔扩大骨窗血肿清除术
    • C、锥孔穿刺血肿吸除术
    • D、立体定向血肿引流术
    • E、内减压术
    • F、脑室引流术
    • G、颞肌下减压术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。脑疝的先兆表现有哪些？（）
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完？（）提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20%甘露醇250毫升，快速静滴。
    A

    20分钟

    B

    25分钟

    C

    30分钟

    D

    35分钟

    E

    40分钟

    F

    45分钟

    G

    50分钟


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗（）
    A

    骨瓣开颅血肿清除术

    B

    钻孔扩大骨窗血肿清除术

    C

    锥孔穿刺血肿吸除术

    D

    立体定向血肿引流术

    E

    内减压术

    F

    脑室引流术

    G

    颞肌下减压术


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。
    A

    评估意识状态

    B

    密切观察呼吸

    C

    翻身

    D

    保持肢体功能位置

    E

    备负压吸引器

    F

    予留置胃管

    G

    吸氧

    H

    鼓励患者咳嗽


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征（）
    A

    头痛、呕吐、眩晕

    B

    头痛、呕吐、癫痫

    C

    头痛、呕吐、视乳头水肿

    D

    头痛、呕吐、复视

    E

    头痛、呕吐、高温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。脑疝的先兆表现有哪些（）。
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

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