男,44岁,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率120次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。()A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

题目

男,44岁,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率120次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。()

  • A、食管静脉曲张破裂出血
  • B、急性糜烂性胃炎出血
  • C、反流性食管炎出血
  • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
  • E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

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  • 第1题:

    消化性溃疡的症状为 ( )

    A.呕血伴慢性肾病

    B.喷射状呕血.色红.量大

    C.呕血伴慢性节律性上腹痛

    D.呕咖啡样物,或黑便伴胃酸缺乏

    E.呕血前有高热.黄疸.右上腹绞痛


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性。56岁,工人,进硬食后突然呕血约500ml,有饮酒史10年,平素厌食,进油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、呕血,无反酸,查体:面色晦暗,脾肋下3.0cm,腹壁静脉曲张,最可能的原因是

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血

    B.十二指肠溃疡出血

    C.食管炎出血

    D.胃癌

    E.慢性胃窦胃炎


    正确答案:A
    从患者饮酒史、恶心、呕吐、腹胀、面色晦暗、腹壁静脉曲张来看处于肝硬化失代偿期,并发消化道大出血。

  • 第3题:

    患者男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,P110次/分,BP80/50mmHg。考虑为

    A.食管静脉曲张破裂出血

    B.出血糜烂性胃炎出血

    C.反流性食管炎出血

    D.食管贲门黏膜撕裂综合征

    E.十二指肠溃疡出血


    正确答案:A

  • 第4题:

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性胃炎出血
    C.反流性食管炎出血
    D.食管贲门黏膜撕裂综合征
    E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

    男性,55岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。

    答案:A
    解析:
    1.患者右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸考虑为消化性溃疡。
    2.患者有肝病史,同时有肝功能不良的表现,现出现上消化道大出血,首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。
    3.患者曾有服用阿司匹林病史,无其他可致消化道出血的疾病和诱因,因此考虑为药物所致急性胃炎出血。
    4.患者既往有食道裂孔疝,有反流性食管炎的症状。

  • 第5题:

    A.食管静脉曲张破裂
    B.食管贲门黏膜撕裂综合征
    C.急性糜烂性胃炎
    D.反流性食管炎
    E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

    男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对()

    • A、呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
    • B、呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
    • C、呕血者,多伴柏油样便
    • D、呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣
    • E、呕血呈碱性,咯血呈酸性

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,37岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HB-sAg(+),抗HBc(+),B超示脾大。确诊的首选检查()。

    • A、腹部CT
    • B、腹部核磁共振
    • C、内镜检查
    • D、X线钡餐检查
    • E、B超检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,44岁,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率120次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。下列各例病人消化道出血的病因最可能是()

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性糜烂性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、消化性溃疡出血引起

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    50岁男性,进质硬食物后突发喷射状呕血900mL,色红,既往患者慢性肝病史,查体:心率120次/分,血压:85/50mmHg,脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,55岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。()
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性胃炎出血

    C

    反流性食管炎出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂综合征

    E

    消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是


    正确答案: E
    解析: 患者既往有食道裂孔疝,有反流性食管炎的症状。

  • 第11题:

    单选题
    男,37岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HB-sAg(+),抗HBc(+),B超示脾大。最可能的诊断是()。
    A

    消化性溃疡

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    肝炎后肝硬化合并上消化道出血

    D

    食管炎

    E

    十二指肠憩室炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便( )|男,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,Bp80/50mmHg( )|女,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便( )|男,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色( )
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    出血糜烂性胃炎出血

    C

    反流性食管炎出血

    D

    食管贲门粘膜撕裂综合征

    E

    十二指肠溃疡出血


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胆道出血的症状为 ( )

    A.呕血伴慢性肾病

    B.喷射状呕血.色红.量大

    C.呕血伴慢性节律性上腹痛

    D.呕咖啡样物,或黑便伴胃酸缺乏

    E.呕血前有高热.黄疸.右上腹绞痛


    正确答案:D
    伴慢性、周期性、节律性上腹痛,见于消化性溃疡;伴右上腹、黄疸、寒战高热者,见于急性梗阻性化脓性胆管炎。故131题选C,132题选D。

  • 第14题:

    男性,45岁。进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

    A.食管静脉曲张破裂

    B.急性糜烂性胃炎

    C.反流性食管炎

    D.食管贲门黏膜撕裂综合征

    E.消化性溃疡


    正确答案:A

  • 第15题:

    男,44岁。进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时P120次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

    A. 食管静脉曲张破裂出血

    B. 急性糜烂性胃炎出血

    C. 反流性食管炎出血

    D. 食管贲门黏膜撕裂综合征

    E. 消化性溃疡出血


    正确答案:A
    1.右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有泛酸为十二指肠溃疡的临床特点,黑粪提示上消化道出血。2.有慢性肝病史,由进食硬物引发,应考虑食管静脉曲张破裂出血。3.有服用非甾体抗炎药病史,可能为急性胃炎出血。4.泛酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食管反流性疾病的特点,既往有食管裂孔疝更支持此病的可能。

  • 第16题:

    A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
    B.急性糜烂性胃炎出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.食管贲门黏膜撕裂综合征
    E.反流性食管炎出血

    男性,45岁。进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,血压80/50mmHg()

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、出血糜烂性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:A

  • 第18题:

    上腹痛,腹胀,低热2个月,突然呕血300ml,肝肋下3指,质硬,呈结节状,AFP阳性()


      正确答案:B

    • 第19题:

      男,55岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。()

      • A、食管静脉曲张破裂出血
      • B、急性胃炎出血
      • C、反流性食管炎出血
      • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
      • E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

      正确答案:A

    • 第20题:

      单选题
      患者,男,67岁,进硬食后,突然呕血约800~1OOOml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP 90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者呕血的最可能原因是
      A

      食管静脉曲张破裂出血

      B

      急性胃炎出血

      C

      反流性食管炎出血

      D

      食管贲门黏膜撕裂综合征

      E

      消化性溃疡出血


      正确答案: C
      解析:

    • 第21题:

      单选题
      患者女,64岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/45mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是()。
      A

      食管静脉曲张破裂出血

      B

      急性胃炎出血

      C

      反流性食管炎出血

      D

      食管贲门黏膜撕裂综合征

      E

      消化性溃疡出血


      正确答案: D
      解析: 患者有肝病史,同时有肝功能不良的表现,出现上消化道大出血,首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。故答案应选A。

    • 第22题:

      单选题
      女性,64岁。进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。()
      A

      食管静脉曲张破裂出血

      B

      急性胃炎出血

      C

      反流性食管炎出血

      D

      食管贲门黏膜撕裂综合征

      E

      消化性溃疡出血


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男,44岁,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率120次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。下列各例病人消化道出血的病因最可能是()
      A

      食管静脉曲张破裂出血

      B

      急性糜烂性胃炎出血

      C

      反流性食管炎出血

      D

      食管贲门黏膜撕裂综合征

      E

      消化性溃疡出血引起


      正确答案: B
      解析: 反酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食道反流性疾病的特点,既往有食道裂孔疝更支持此病的可能。

    • 第24题:

      配伍题
      上腹痛,腹胀,低热2个月,突然呕血300ml,肝肋下3指,质硬,呈结节状,AFP阳性()|男,20岁,呕血2小时入院,无溃疡病史,有肝病史,肝肋未及,脾肋下一指,腹水征(+++)()|男,23岁,大量饮酒后3小时呕血约400ml入院,无溃疡病史,查体:剑突下压痛,肝脾肋下未及,腹水征(一)()|男,25岁,右上腹绞痛2日,体温39度,呕血约300ml,血压尚稳定,脉率80次/分()
      A

      出血性胃炎

      B

      肝炎

      C

      胃溃疡

      D

      门静脉高压症

      E

      胆道出血


      正确答案: A,C
      解析: 暂无解析