男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）A、胸水pH≤7.20B、胸水细胞数≥10×10／LC、胸水蛋白含量≥40g／LD、胸水糖含量≥2.24mmol／LE、胸水细菌培养阳性

题目

男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）

  • A、胸水pH≤7.20
  • B、胸水细胞数≥10×10／L
  • C、胸水蛋白含量≥40g／L
  • D、胸水糖含量≥2.24mmol／L
  • E、胸水细菌培养阳性
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1.男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温38～39℃，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A、脓胸B、结核性胸膜炎C、细菌性肺炎D、恶性胸腔积液E、肺化脓

2.女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是（ ）A．胸水量大B．伴有其他浆膜炎C．高热D．抗结核药物治疗E．肺内有病灶

3.男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

4.简要病史男性，34岁。主诉：因低热伴右侧胸痛2周，呼吸困难3天。

更多“男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化”相关问题

  • 第1题：

    男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( )

    A、细菌性肺炎

    B、结核性胸膜炎

    C、脓胸

    D、恶性胸腔积液

    E、肺化脓


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，38岁，因寒颤、高热，继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，铁锈色痰，无咳脓痰现象。胸部正位片显示右肺大片均匀致密影。

    应考虑的诊断是

    A．右侧肺癌

    B．右肺结核

    C．右侧胸膜炎

    D．右侧大叶性肺炎

    E．右侧包裹性胸腔积液


    正确答案：D
    咳铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎的典型表现，故诊断为大叶性肺炎，肺实变时呼吸音降低，而不会消失。

  • 第3题：

    男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是（）

    • A、伤寒
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性支气管炎
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）

    • A、胸水pH≤7.20
    • B、胸水细胞数≥10×106/L
    • C、胸水蛋白含量≥40g/L
    • D、胸水糖含量≥2.24mmol/L
    • E、胸水细菌培养阳性

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是（）
    A

    胸水量大

    B

    伴有其他浆膜炎

    C

    高热

    D

    抗结核药物治疗

    E

    肺内有病灶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）
    A

    右上肺语颤增强

    B

    右上肺叩诊浊音

    C

    气管向左侧偏移

    D

    急性病容

    E

    脉率增快


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是（）
    A

    触觉语颤增强

    B

    叩诊有浊音区

    C

    呼吸音消失

    D

    支气管呼吸音

    E

    可听到湿啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，38岁，因寒战、高热、继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。胸部正位片显示。

    应考虑的诊断是

    A.右侧肺癌

    B.右肺结核

    C.右侧包裹性胸腔积液

    D.右侧大叶性肺炎

    E.右侧胸膜炎


    正确答案：A

  • 第9题：

    女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）


      正确答案:C

    • 第10题：

      女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是（）

      • A、胸水量大
      • B、伴有其他浆膜炎
      • C、高热
      • D、抗结核药物治疗
      • E、肺内有病灶

      正确答案:D

    • 第11题：

      单选题
      患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是（）
      A

      肿瘤向管腔外生长

      B

      支气管肿大淋巴结压迫

      C

      肿瘤向管腔内生长

      D

      支气管内黏稠分泌物积聚

      E

      支气管继发感染


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。应考虑的诊断是（）
      A

      右侧肺癌

      B

      右肺结核

      C

      右侧包裹性胸腔积液

      D

      右侧大叶性肺炎

      E

      支气管扩张


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      单选题
      男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）。
      A

      胸水pH≤7.20

      B

      胸水细胞数≥10×106／L

      C

      胸水蛋白含量≥40g／L

      D

      胸水糖含量≥2.24mmol／L

      E

      胸水细菌培养阳性


      正确答案： A
      解析： 脓胸患者胸水需要积极引流，据研究若pH≤7.20，极易引起胸膜增厚和包裹性脓胸，故应及早放置胸腔引流管引流。

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