男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()A、继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案B、抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进

题目

男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()

  • A、继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案
  • B、抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
  • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
  • D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
  • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

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更多“男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()A、继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案B、抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进”相关问题
  • 第1题:

    支气管哮喘急性发作的胸部X线检查特点是

    A.胸片双肺过度通气

    B.胸透见纵隔摆动

    C.胸片双下肺斑片阴影

    D.胸片游走性阴影

    E.胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案:A

  • 第2题:

    大量血胸,X线胸片呈现为

    A、X线胸片呈肺野磨玻璃样变或面纱征

    B、X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影

    C、X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位

    D、X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸

    E、X线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失


    参考答案:C

  • 第3题:

    诊疗宜选

    A.继续抗结核治疗,6个月后复查x线胸 片观察球形阴影有无好转

    B.抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线 胸片,观察球形阴影有无好转

    C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

    D.送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药

    E.血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查


    正确答案:E
    此患者考虑为肺结核、周围型肺癌,下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第4题:

    男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻

    此患者最可能诊断
    A.肺结核,结核球
    B.肺结核,周围型肺癌
    C.肺结核,炎性假瘤
    D.肺结核,真菌感染
    E.肺结核,错构瘤

    答案:B
    解析:
    1.患者既往有胃癌病史,而患者右上肺球形阴影增大,体重减轻,考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史,抗酸杆菌阳性,肺部有斑片条索病灶,抗结核治疗有效,肺结核可确诊。
    2.此患者考虑为肺结核,周围型肺癌,下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第5题:

    肺气肿()。

    • A、X线胸片:单个薄壁圆形阴影
    • B、X线胸片:一侧下肺多发囊状影,内伴液平
    • C、X线胸片:双下肺网状阴影
    • D、X线胸片:双肺透光度增大,膈肌低平
    • E、颜面、颈部水肿、颈静脉充盈

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()

    • A、继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转
    • B、抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
    • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
    • D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
    • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是()

    • A、3个月后复查胸片
    • B、化学治疗
    • C、放射治疗+中医治疗
    • D、右上肺叶切除术
    • E、抗结核治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    上腔静脉阻塞综合征()。

    • A、X线胸片:单个薄壁圆形阴影
    • B、X线胸片:一侧下肺多发囊状影,内伴液平
    • C、X线胸片:双下肺网状阴影
    • D、X线胸片:双肺透光度增大,膈肌低平
    • E、颜面、颈部水肿、颈静脉充盈

    正确答案:E

  • 第9题:

    支气管异物的胸部X线检查特点是

    A.胸片双肺过度通气

    B.胸透见纵隔摆动

    C.胸片双下肺斑片阴影

    D.胸片游走性阴影

    E.胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案:B

  • 第10题:

    支气管淋巴结核的胸部X线检查特点是

    A.胸片双肺过度通气

    B.胸透见纵隔摆动

    C.胸片双下肺斑片阴影

    D.胸片游走性阴影

    E.胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻

    下一步诊疗计划
    A.继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案
    B.抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
    C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
    D.送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
    E.血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

    答案:E
    解析:
    1.患者既往有胃癌病史,而患者右上肺球形阴影增大,体重减轻,考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史,抗酸杆菌阳性,肺部有斑片条索病灶,抗结核治疗有效,肺结核可确诊。
    2.此患者考虑为肺结核,周围型肺癌,下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第12题:

    1. 男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )
    2. 男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )
    3. 女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )
    4. 男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )
    5. 男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )

    A继发性肺结核

    B肺脓肿

    C肺癌

    D支气管扩张

    E急性血行播散型肺结核


    1. B
    2. C
    3. E
    4. A
    5. D

  • 第13题:

    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断为()

    • A、肺结核,结核球
    • B、肺结核,周围型肺癌
    • C、肺结核,恶性淋巴瘤
    • D、结核球,真菌感染
    • E、肺结核,错构瘤

    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻此患者最可能诊断()

    • A、肺结核,结核球
    • B、肺结核,周围型肺癌
    • C、肺结核,炎性假瘤
    • D、肺结核,真菌感染
    • E、肺结核,错构瘤

    正确答案:B

  • 第15题:

    创伤性支气管断裂()

    • A、X线胸片呈肺野磨玻璃样变或面纱征
    • B、X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影
    • C、X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位
    • D、X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸
    • E、X线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()
    A

    继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转

    B

    抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转

    C

    送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

    D

    送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染

    E

    血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析