患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmHO,治疗首选()A、血管活性药物B、静滴乳酸钠C、静注西地兰D、静滴低分子右旋糖酐E、静滴肾上腺皮质激素

题目

患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmHO,治疗首选()

  • A、血管活性药物
  • B、静滴乳酸钠
  • C、静注西地兰
  • D、静滴低分子右旋糖酐
  • E、静滴肾上腺皮质激素

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    高血压危重症治疗首选的药物是:()

    A、硝酸甘油静滴

    B、硝普钠静滴

    C、尼卡地平静滴

    D、甘露醇静滴

    E、呋塞米静注


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,22岁。淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,血压80/60mmHg、心率120次/分,脉细速。目前最可能诊断为肺炎并发感染性休克,抢救治疗应首先给予

    A、血管活性药

    B、静注西地兰

    C、静滴低分子右旋糖酐

    D、静注5%碳酸氢钠

    E、静滴10%葡萄糖加地塞米松


    参考答案:C

  • 第3题:

    男性,22岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2 cm HO),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为

    A、补充血容量

    B、静注西地兰

    C、静点低分子右旋糖酐

    D、静点阿托品

    E、多巴胺


    参考答案:A

  • 第4题:

    男性患者,52岁,患冠心痛1年,近3d腹泻,呕吐,8h尿量50ml,烦躁不安,血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100/min,PCWP为6mmHg,最恰当的治疗是

    A.静滴硝普钠

    B.静注毛花苷C

    C.静滴去甲肾上腺素

    D.静滴低分子右旋糖酐

    E.静注维拉帕米


    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,20岁,高热、胸痛2天,就诊时诉说无力、头昏、口渴,24小时尿量350ml。查体:BP80/60mmHg,神志清晰,右下肺可闻及支气管呼吸音,心率120次/分。胸片示右下肺实变影,其间可见支气管充气征。该患者治疗措施应首选

    A.静脉应用多巴胺提升血压
    B.静注5%碳酸氢钠
    C.静滴低分子右旋糖酐
    D.静滴10%葡萄糖+地塞米松

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmHO。首选治疗是

    A.补充血容量
    B.西地兰
    C.间羟胺
    D.速尿
    E.硝普钠

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmH2O,治疗首选()

    A血管活性药物

    B静滴乳酸钠

    C静注西地兰

    D静滴低分子右旋糖酐

    E静滴肾上腺皮质激素


    D

  • 第8题:

    男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPA(80/60mmHg),心率120次/分。治疗首选()

    • A、血管活性药物
    • B、静脉滴注乳酸钠
    • C、静脉注射西地兰
    • D、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • E、静脉滴注糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmHO,治疗首选()

    • A、血管活性药物
    • B、静滴乳酸钠
    • C、静注西地兰
    • D、静滴低分子右旋糖酐
    • E、静滴肾上腺皮质激素

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    在流行性出血热的少尿期,下述哪项治疗措施应该放在其他治疗后才考虑:()
    A

    血管活性药物使用

    B

    吸氧

    C

    平衡液输注

    D

    低分子右旋糖酐静滴

    E

    碳酸氢钠静滴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmHO,治疗首选()
    A

    血管活性药物

    B

    静滴乳酸钠

    C

    静注西地兰

    D

    静滴低分子右旋糖酐

    E

    静滴肾上腺皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,目前:口渴无尿,四肢厥冷,BP80/64mmHg,心率120次/分,中心静脉压3cmH2O,治疗首选()。
    A

    血管活性药物

    B

    静滴乳酸钠

    C

    静注西地兰

    D

    静滴低分子右旋糖酐

    E

    静滴肾上腺皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男,23岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2 cm H O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为

    A.补充血容量

    B.静注西地兰

    C.静点低分子右旋糖酐

    D.静点阿托品

    E.多巴胺


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女性,24岁。淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛,入院后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷,BP 80/60mmHg,HR 120次/分,脉搏细速。目前最可能诊断为肺炎并发感染性休克,抢救治疗应首先给予

    A、血管活性药

    B、静注毛花苷丙

    C、静滴低分子右旋糖酐

    D、静注5%碳酸氢钠

    E、静滴10%葡萄糖加地塞米松


    参考答案:C

  • 第15题:

    首选何种治疗措施( )

    A.利多卡因静注、静滴

    B.多巴胺静滴

    C.电复律

    D.静注西地兰

    E.静注普罗帕酮


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,18岁。受凉后突发寒战、高热,右下胸痛,咳铁锈色痰,四肢厥冷,脉搏细弱140次/分,血压70/50mmHg,护士首要的抢救措施应选择

    A.静脉滴注多巴胺
    B.尽快补充血容量
    C.静注毛花苷C(西地兰)
    D.静注5%碳酸氢钠
    E.静滴青霉素和氢化可的松

    答案:B
    解析:
    起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。积极治疗休克型肺炎。加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡,应用血管活性药物,应用足量抗生素,防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。故选B。

  • 第17题:

    患者,女性,55岁,冠心病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa),心率100/min,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是

    A.静滴硝普钠
    B.输血
    C.静滴生理盐水
    D.静滴低分子右旋糖酐
    E.静注呋塞米

    答案:D
    解析:
    患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升,而PCWP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第18题:

    患者,男性,52岁,既往有冠心病史1年,近3d腹泻,呕吐,尿少,烦躁不安,血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100次/min,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是

    A.静滴硝普钠
    B.静注西地兰
    C.静滴去甲基肾上腺素
    D.静滴低分子右旋糖酐
    E.静注异搏定

    答案:D
    解析:
    根据病例描述,该患者有呕吐、腹泻、尿少及血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现,应使用静滴低分子右旋糖酐扩容;如补充血容量后血压仍不升,而PC、ⅣP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第19题:

    男,23岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,中心静脉压294Pa(30mmHO)。治疗首选( )

    • A、血管活性药物
    • B、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • C、静脉注射毛花苷丙
    • D、静脉滴注乳酸钠
    • E、静脉滴注肾上腺皮质激素

    正确答案:B

  • 第20题:

    在流行性出血热的少尿期,下述哪项治疗措施应该放在其他治疗后才考虑:()

    • A、血管活性药物使用
    • B、吸氧
    • C、平衡液输注
    • D、低分子右旋糖酐静滴
    • E、碳酸氢钠静滴

    正确答案:A

  • 第21题:

    使用强心苷期间禁忌()

    • A、钙盐静注
    • B、镁盐静注
    • C、钾盐静滴
    • D、钠盐静滴
    • E、葡萄糖静滴

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    首选治疗药物是(  )。
    A

    水合氯醛灌肠

    B

    地西泮静注

    C

    氯丙嗪静滴

    D

    奋乃静口服

    E

    10%葡萄糖酸钙静注


    正确答案: E
    解析:
    癫痫持续状态治疗首选地西泮静注,也可选择地西泮静注后再用苯妥英钠静注。注意10%水合氯醛保留灌肠,适合肝功能不全或不宜使用苯巴比妥类药物者。

  • 第23题:

    单选题
    男,23岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,中心静脉压294Pa(30mmH2O)。治疗首选()
    A

    血管活性药物

    B

    静脉滴注低分子右旋糖酐

    C

    静脉注射毛花苷丙

    D

    静脉滴注乳酸钠

    E

    静脉滴注肾上腺皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,18岁。受凉后突发寒战、高热,右下胸痛,咳铁锈色痰,四肢厥冷,脉搏细弱140次/分,血压70/50mmHg,护士首要的抢救措施应选择()
    A

    静脉滴注多巴胺

    B

    尽快补充血容量

    C

    静注毛花苷C(西地兰)

    D

    静注5%碳酸氢钠

    E

    静滴青霉素和氢化可的松


    正确答案: B
    解析: 起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。积极治疗休克型肺炎。加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡,应用血管活性药物,应用足量抗生素,防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。故选B。 【考点】:大叶性肺炎急性期的治疗