男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎（重度）

题目

男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）

  • A、急性重型肝炎
  • B、急性黄疸型肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、慢性重型肝炎
  • E、慢性肝炎（重度）
相似考题

1.简要病史男性，43岁。主诉：乏力、纳差20天，皮肤、巩膜黄染3天。

2.以下对RA全身表现的认识,正确的是()。A、多数缓慢隐匿起病B、早期表现都很明显C、起病早期出现低热、乏力、纳差，甚至体重下降D、起病急骤

3.男性，70岁，纳差，上腹隐痛，体重减轻1个月，出现进行性加重的全身黄染，陶土样便和皮肤瘙痒2周A．B．C．D．

4.男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil 58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎(重度)下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义A、白蛋白B、ASTC、AKPD、GGTE、PTA下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白本病的病理特征是A、肝细胞嗜酸性变，灶状坏死B、肝细胞呈碎屑状坏死C、肝细胞呈桥接坏死，无纤维组织增生D、肝细胞亚大块坏死，小叶周边形成再生结节E、肝细胞呈腺管状排列关于本病的预后正确的是A、病程多在3～4周B、存活者远期预后较好C、存活者多发展为慢性肝炎D、存活者多发展为肝硬化E、病死率较慢性重型肝炎高

更多“男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。下列表现中，该病人不可能出现的是（）

    • A、肝脏肿大
    • B、ALT<300U／L
    • C、PTA在40%以下
    • D、胆碱酯酶下降
    • E、肝性脑病

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，43岁。主诉：乏力、纳差20天，皮肤、巩膜黄染3天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无不洁饮食及服用引起肝损伤的药物，有无长期服用中药、过食胡萝卜、或柑橘等。
    （2）乏力、纳差的出现和进展情况，加重及缓解的因素；皮肤、巩膜黄染的程度。
    （3）伴随症状：有无发热、盗汗、厌油、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻，有无皮肤瘙痒，有无牙龈出血。有无意识与性格改变。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：HBV、HCV、HAV、HEV等病毒学指标，肝功能、腹部B型超声等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史：有无急慢性肝炎及肝炎病人接触史、输血史、其他肝胆系统疾病及自身免疫性疾病病史。有无肿瘤病史与家族遗传病史。
    问诊技巧1.条理性强，能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断病毒性肝炎

  • 第3题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。关于本病的预后正确的是（）

    • A、病程多在3～4周
    • B、存活者远期预后较好
    • C、存活者多发展为慢性肝炎
    • D、存活者多发展为肝硬化
    • E、病死率较慢性重型肝炎高

    正确答案:B

  • 第4题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    患者，男性，68岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5％葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，病理征（一），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）该患者的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、脑血管意外
    • C、高渗性昏迷
    • D、糖尿病酮症
    • E、脑水肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义（）
    A

    白蛋白

    B

    AST

    C

    AKP

    D

    GGT

    E

    PTA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简要病史男性，43岁 。主诉：乏力、纳差20天，皮肤、巩膜黄染3天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。MELD包括的指标不包括（）

    • A、胆红素
    • B、清蛋白
    • C、肌酐
    • D、病因
    • E、INR

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）

    • A、急性重型肝炎
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、慢性肝炎（重度）

    正确答案:A

  • 第10题：

    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）

    • A、AST
    • B、AFP
    • C、PA
    • D、ALT
    • E、球蛋白

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。此患者Glasgow昏迷评分为（）

    • A、12分
    • B、10分
    • C、8分
    • D、6分
    • E、4分

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，男性，58岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血钠156mmol/L，尿酮体(+)。 该患者的诊断是（　）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、脑血管意外
    • C、糖尿病酮症
    • D、高渗性昏迷
    • E、脑水肿

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。关于本病的预后正确的是（）
    A

    病程多在3～4周

    B

    存活者远期预后较好

    C

    存活者多发展为慢性肝炎

    D

    存活者多发展为肝硬化

    E

    病死率较慢性重型肝炎高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）
    A

    急性重型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    慢性肝炎（重度）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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