患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15×10／L，中性85%，淋巴15%，Hb150g／L，该患者休克的原因可能是（）A、中毒性菌痢B、大叶性肺炎C、革兰阴性杆菌败血症D、霍乱脱水致低血容量性休克E、中毒性休克综合征

题目

患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15×10／L，中性85%，淋巴15%，Hb150g／L，该患者休克的原因可能是（）

  • A、中毒性菌痢
  • B、大叶性肺炎
  • C、革兰阴性杆菌败血症
  • D、霍乱脱水致低血容量性休克
  • E、中毒性休克综合征
相似考题

1.女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

2.女性，66岁，突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。

3.患者，女性，35岁，胆道感染。保守治疗中，患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养，最佳的采血时间是A.发热高峰时B.腹泻缓解后C.寒战前D.寒战时E.呼吸平稳后

4.【简要病史】女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

更多“患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、”相关问题

  • 第1题：

    男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，T39．5℃，以肺炎收住院。

    患者的面容属于

    A．高热病容

    B．急性病容

    C．慢性病容

    D．病危面容

    E．休克面容


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。

    患者的面容属于

    A.高热病容

    B.急性病容

    C.慢性病容

    D.病危面容

    E.休克面容


    正确答案：B
    患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。

  • 第3题：

    疟疾的典型症状为
    A.突发性寒战、高热和大量出汗
    B.脑膜刺激征
    C.呼吸急促
    D.意识障碍
    E.剧烈头痛、发热


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。


    答案：
    解析：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无其他关节疼痛。
    2)有无左膝外伤史。
    3)左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。
    4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。
    (2)诊疗经过
    1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。
    2)影像学检查左膝X线片。
    2．相关病史
    (1)结核病史。
    (2)风湿或类风湿病史。
    (3)药物过敏史。

  • 第5题：

    患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体：T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于（）

    • A、无休克
    • B、休克早期冷休克
    • C、休克早期暖休克
    • D、休克发展期
    • E、休克晚期

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女性，30岁，5天前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.3℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC24×109/L，中性粒细胞90%。 关于本例病因学的诊断，最常用（）

    • A、CT检查
    • B、血细菌培养
    • C、痰培养
    • D、支气管镜检查
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第7题：

    某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于体温调定点上调。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    患者，女性，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，患者体温波动在39~39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于（）

    • A、超高热
    • B、稽留热
    • C、弛张热
    • D、不规则热
    • E、间歇热

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15×109／L，中性85％，淋巴15％，Hb150g／L，该患者休克的原因可能是（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、大叶性肺炎
    • C、革兰阴性杆菌败血症
    • D、霍乱脱水致低血容量性休克
    • E、中毒性休克综合征

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题：

    单选题
    夏柯三联征是（）。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大

    B

    突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸

    C

    突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压

    D

    寒战高热，呕吐，腹痛

    E

    肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。

    正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）有无其他关节疼痛。2）有无左膝外伤史。3）左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。4）其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。（2）诊疗经过1）实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2）影像学检查左膝X线片。2.相关病史（1）结核病史。（2）风湿或类风湿病史。（3）药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者应立即进行下列那些处理（）
    A

    先补平衡盐液

    B

    继之或同时另一路补低分子右旋糖酐

    C

    明显中毒时补充5%碳酸氢钠

    D

    特殊情况下可给予输血浆或白蛋白

    E

    20%甘露醇与速尿交替使用利尿


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，23岁。长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。

    患者的面容属于

    A．高热病容

    B．急性病容

    C．慢性病容

    D．病危面容

    E．休克面容


    正确答案：B
    患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。

  • 第14题：

    患者，男性，20岁。长跑后洗凉水浴，当晚突发寒战、高热、右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。

    患者的面容属于

    A．高热面容

    B．急性面容

    C．慢性面容

    D．病危面容

    E．休克面容


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。

    患者的面容属于
    A.高热病容
    B.急性病容
    C.慢性病容
    D.病危面容
    E.休克面容

    答案：B
    解析：
    1.考点：各种面容的临床表现；精析：面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟为急性面容。慢性病容指面容憔悴，面色晦暗，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病；四肢厥冷、面色苍白，大汗及意识模糊为休克面容；面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷为病危面容。故选B。避错：常见错误选项为A，部分考生认为病例中患者高热，面色潮红等体质症状，而想当然认为是高热面容。答题时应该注意各选项面容的典型临床症状，病例中的体征符合选项B。
    2.考点：热型的判断；精析：稽留热指体温明显升高达39～40℃以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎。弛张热指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于风湿热、败血症。间歇热指体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，常见于疟疾。回归热是指高热持续数日后自行消退，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。此患者和弛张热比较相符。故本题选D。避错：本题容易错选A项稽留热，部分考生未彻底掌握各种热型的特点，容易混淆，根据病例中“体温39℃以上，可降至正常范围”可以判断属于弛张热。所以识记各种热型的特点是解题的关键。
    3.考点：肺炎触诊的内容；精析：触觉语颤减弱或消失见于：肺气肿、支气管阻塞、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁皮下气肿或皮下水肿等。触觉语颤增强见于：肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张等。胸膜摩擦感见于胸膜炎症。故本题选C。避错：常见的错误选项为B，部分考生未明白触诊中语颤的产生机制，容易混淆触觉语颤是减弱或者增强，所以需要识记触觉语颤增强见于：肺炎实变期、肺梗死、压迫性肺不张等，便可解题。

  • 第16题：

    患者，女性，30岁，5天前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.3℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC24×109/L，中性粒细胞90%。 为明确诊断，应先选用（）

    • A、PPD试验
    • B、血细菌培养
    • C、胸部X线片
    • D、支气管镜检查
    • E、B超

    正确答案:C

  • 第17题：

    夏柯三联征是（）。

    • A、突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
    • B、突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
    • C、突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
    • D、寒战高热，呕吐，腹痛
    • E、肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。患者的面容属于（）。

    • A、高热病容
    • B、急性病容
    • C、慢性病容
    • D、病危面容
    • E、休克面容

    正确答案:B

  • 第19题：

    疟疾高热期的主要临床表现有（）

    • A、大汗
    • B、呼吸急促
    • C、寒战
    • D、高热
    • E、面色潮红

    正确答案:B,D,E

  • 第20题：

    关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）有无其他关节疼痛。2）有无左膝外伤史。3）左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。4）其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。（2）诊疗经过1）实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2）影像学检查左膝X线片。2.相关病史（1）结核病史。（2）风湿或类风湿病史。（3）药物过敏史。

  • 第21题：

    急性胆管炎典型的Charcot三联症是（　）

    • A、寒战高热，肝区持续胀痛
    • B、突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压
    • C、突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大
    • D、突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第22题：

    多选题
    患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15×109／L，中性85％，淋巴15％，Hb150g／L，该患者休克的原因可能是（）
    A

    中毒性菌痢

    B

    大叶性肺炎

    C

    革兰阴性杆菌败血症

    D

    霍乱脱水致低血容量性休克

    E

    中毒性休克综合征


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39.5℃，以肺炎收住院。患者的面容属于（）
    A

    高热病容

    B

    急性病容

    C

    慢性病容

    D

    病危面容

    E

    休克面容


    正确答案： C
    解析： 患者体温高(39.5℃)，而色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。

  • 第24题：

    多选题
    疟疾高热期的主要临床表现有（）
    A

    大汗

    B

    呼吸急促

    C

    寒战

    D

    高热

    E

    面色潮红


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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