33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）A、流行性出血热B、细菌性痢疾C、非典型肺炎D、艾滋病E、流行性脑脊髓膜炎

题目

33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）

  • A、流行性出血热
  • B、细菌性痢疾
  • C、非典型肺炎
  • D、艾滋病
  • E、流行性脑脊髓膜炎
相似考题

1.男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39．6℃，血压75／45 mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16．2×10／L，N0．80，L 0．16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7．3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是A．头颅CT检查B．肌电图检查C．肥达反应D．血液培养细菌E．检测血清中流行性出血热的IgM抗体 F．骨髓穿刺

2.33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．20．尿蛋白(+++)，什么病可能性最大A.艾滋病 B.流行性出血热 C.非典型肺炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.细菌性痢疾

3.共用题干 患者男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小A:流行性乙型脑炎B:肾综合征出血热C:细菌性痢疾D:流行性脑脊髓膜炎E:败血症

4.某患者，男，50岁，农民。高热伴头痛、腰痛3天，无尿2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温39.8℃，血压60/40mmHg，血白细胞19×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．流行性出血热C．中毒型菌痢D．败血症E．流行性脑脊髓膜炎

更多“33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）A、流行性出血热B、细菌性痢疾C、非典型肺炎D、艾滋病E、流行性脑脊髓膜炎”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。

    体查：体温40℃，脉搏100次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼结膜充血、水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，血象：Hb148g/L,WBC28.0*109/L,N0.82,L0.18，尿蛋白(+++)，该患者最可能的诊断是
    A:钩体病
    B:流脑
    C:败血症
    D:中毒性菌痢
    E:肾综合征出血热

    答案：E
    解析：
    根据患者临床症状（高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻）及患者特征（成年男性）出现时间，流行性乙型脑炎可能性最小。流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、经蚊传播。
    患者急性起病，高热、头痛、腰痛、眼结膜充血，白细胞及中性粒细胞明显升高。尿蛋白(+++)有多个系统的感染，应考虑肾综合征出血热的可能。

  • 第2题：

    患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109／L，血小板100×109／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。该患者可以诊断为（）。

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性出血热
    • D、疟疾
    • E、伤寒

    正确答案:C

  • 第3题：

    男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb148g/L，WBC36.0×109/L，N0.82，L0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大（）

    • A、伤寒
    • B、钩体病
    • C、败血症
    • D、中毒性菌痢
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院导致患者休克的疾病哪种可能性小（）。

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、肾综合征出血热
    • C、细菌性痢疾
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、败血症

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。本病目前最紧急的治疗是（）

    • A、抗休克
    • B、脱水
    • C、强心
    • D、透析
    • E、降温

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。最可能的诊断是（提示体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血常规：Hb148g/L，WBC36.0×109/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）

    • A、钩体病
    • B、流行性脑炎
    • C、败血症
    • D、中毒性菌痢
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第7题：

    33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）

    • A、流行性出血热
    • B、细菌性痢疾
    • C、非典型肺炎
    • D、艾滋病
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb148g/L，WBC36.0×10/L，N0.82，L0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大（）

    • A、伤寒
    • B、钩体病
    • C、败血症
    • D、中毒性菌痢
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。 根据现有资料该病例分型应属于（）
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    危重型

    E

    非典型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20，PLT51×109/L；尿蛋白(+++)。 该病人还需做哪些检查以确诊?

    正确答案： 进一步检查：该病人还需做肾功能检查、流行性出血热特异抗体(可确诊)及其他辅助检查。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    细菌性痢疾

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20，PLT51×109/L；尿蛋白(+++)。 该病需要与哪些疾病相鉴别?

    正确答案： 鉴别疾病：本病需与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭，血小板减少性紫癜，其他病毒性出血热等相鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、肾综合征出血热
    • C、细菌性痢疾
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、败血症

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109/L，血小板100×109/L，尿蛋白（+），EHF-lgM（+）。该患者可以诊断为（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性出血热
    • D、疟疾
    • E、伤寒

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。体查：体温40℃，脉搏100/分钟，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼结膜充血、水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，血象：血红蛋白148g/L，白细胞28.0×109／L，中性0.82，淋巴0.18，尿蛋白（+++），该患者最可能的诊断是（）

    • A、钩体病
    • B、流脑
    • C、败血症
    • D、中毒性菌痢
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）

    • A、头颅CT检查
    • B、肌电图检查
    • C、肥达反应
    • D、血液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。 根据现有资料该病例分型应属于（）

    • A、轻型
    • B、中型
    • C、重型
    • D、危重型
    • E、非典型

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）

    • A、头颅CT检查
    • B、肌电图检查
    • C、肥达反应
    • D、血液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第19题：

    男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼结膜充血、水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血象：Hb148g/L，WBC36.0×109/L，N0.82，L0.18，尿蛋白+++，哪种诊断最可能（）。

    • A、钩体病
    • B、流脑
    • C、败血症
    • D、中毒性菌痢
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第20题：

    问答题
    女，33岁，农民。于2005年12月10日就诊，发热、头痛、腰痛、腹泻6天，在当地卫生院注射柴胡，无好转，3天前突然昏倒于厕所，后经补液后恢复，近2天来24小时尿量150ml。体格检查：T37.2℃，P90次/分，BP100/70mmHg。急性重病容，神志清楚，结膜明显充血、水肿，胸部发现散在出血点，注射处大块瘀斑(如图)，颈软，双肺(－)，腹平软，轻压痛，无反跳痛。实验室检查：Hb120g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20，PLT51×109/L；尿蛋白(+++)。 该病人可能性最大的诊断是什么?并说明诊断依据。

    正确答案： 最可能的诊断：流行性出血热(少尿期)。
    诊断依据：①农民，发病高峰季节；②发热及全身中毒症状；③有一过性低血压；④结膜充血、水肿、胸部出血点，注射部位瘀斑；⑤血、尿常规支持。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，32岁。农民。高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒。查体：血压60/30mmHg，体温41℃，心率110次/分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb 150g/L，WBC 15×109/L，N 0．80，L 0．20，尿蛋白（+++），下列诊断可能性最大的是（　　）。
    A

    流行性出血热

    B

    细菌性痢疾

    C

    非典型肺炎

    D

    艾滋病

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： B
    解析：
    流行性出血热的表现：发热期，主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热，畏寒，体温于1～2日内可达39℃～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续5～7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症），颜面、颈、上胸潮红（三红征），球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血（黏膜三红征）。常伴有纳差、恶心、腹痛、腹泻等消化道症状或嗜睡谵妄、抽搐、意识障碍等精神神经症状。腋下、上胸部、颈部、后背部皮肤点片状出血，有时呈条索状或抓痕样。病情较重者多发生DIC，瘀点、瘀斑可遍及全身，且可出现鼻衄、咯血或便血、尿血等腔道出血的表现。根据题干描述，可能是流行性出血热的发热期。

  • 第22题：

    单选题
    男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。体查：体温40℃，脉搏100/分钟，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼结膜充血、水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，血象：血红蛋白148g/L，白细胞28.0×109／L，中性0.82，淋巴0.18，尿蛋白（+++），该患者最可能的诊断是（）
    A

    钩体病

    B

    流脑

    C

    败血症

    D

    中毒性菌痢

    E

    肾综合征出血热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。 本例最可能的诊断是（　）
    A

    伤寒

    B

    钩体病

    C

    败血症

    D

    流行性出血热

    E

    上呼吸道感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。最可能的诊断是（提示体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血常规：Hb148g/L，WBC36.0×109/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）
    A

    钩体病

    B

    流行性脑炎

    C

    败血症

    D

    中毒性菌痢

    E

    肾综合征出血热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容