治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是()A、糖皮质激素减量时发生症状反跳B、重症SLE全身脏器损害严重C、对糖皮质激素不能耐受D、对糖皮质激素有禁忌证者E、该病确诊后及早应用

题目

治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是()

  • A、糖皮质激素减量时发生症状反跳
  • B、重症SLE全身脏器损害严重
  • C、对糖皮质激素不能耐受
  • D、对糖皮质激素有禁忌证者
  • E、该病确诊后及早应用

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  • 第1题:

    长期大剂量应用糖皮质激素突然停药出现"反跳"现象,是由于

    A、肾上腺皮质功能低下

    B、肾上腺皮质功能亢进

    C、体内糖皮质激素大量释放

    D、停药后机体对糖皮质激素产生了耐受作用

    E、停药后糖皮质激素失去了抗免疫作用


    参考答案:A

  • 第2题:

    长期大剂量应用糖皮质激素突然停药出现"反跳"现象,是由于

    A.肾上腺皮质功能低下
    B.肾上腺皮质功能亢进
    C.体内糖皮质激素大量释放
    D.停药后机体对糖皮质激素产生了耐受作用
    E.停药后糖皮质激素失去了抗免疫作用

    答案:A
    解析:
    长期大剂量应用糖皮质激素导致肾上腺皮质功能低下,突然停药出现"反跳"现象。

  • 第3题:

    SLE治疗中糖皮质激素应如何应用?


    正确答案:(1)对于轻型狼疮(仅有皮肤、关节、浆膜病变时),口服泼尼松0.5mg/(kg·D.。(2)重症SLE(合并肾损害、血液系统损害、神经系统损害),口服泼尼松1mg/(kg·D.。(3)对危重型狼疮可给甲基泼尼松龙500~1000mg冲击治疗,共3天后改为泼尼松1mg/(kg·D.。

  • 第4题:

    脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是:()

    • A、急性型
    • B、糖皮质激素治疗缓解后
    • C、对糖皮质激素治疗有禁忌症者
    • D、经确诊后就可手术
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病使用细胞毒药物的指征是()

    • A、糖皮质激素减量过程中症状反跳
    • B、对糖皮质激素不耐受
    • C、有糖皮质激素使用禁忌
    • D、该病确诊后及早使用
    • E、重症系统性红斑狼疮(SLE.脏器损害严重
    • F、伴有狼疮性肾炎

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    单选题
    脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是:()
    A

    急性型

    B

    糖皮质激素治疗缓解后

    C

    对糖皮质激素治疗有禁忌症者

    D

    经确诊后就可手术

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    治疗SLE的主要手段为()。
    A

    休息

    B

    手术

    C

    糖皮质激素

    D

    细胞毒药物

    E

    中药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    SLE患者应用糖皮质激素时,下列哪项不正确

    A:维持用药时间较长
    B:通常采用泼尼松
    C:病情好转后缓慢逐渐减量
    D:每日或隔日顿服
    E:用药剂量应逐渐加大

    答案:E
    解析:
    【考点】系统性红斑狼疮的治疗要点【精析】肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物,适用于急性暴发性狼疮,脏器受累包括肾、中枢神经系统、心、肺等,急性溶血性贫血,血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松龙;剂量为每日1mg/kg,病情严重者剂量可加倍,病情轻者可按每日0.5mg/kg给药。一般治疗4~6周,病情明显好转后开始减量,以维持病情稳定。病情活动时,日量宜分次给药,待病情稳定后,一日量宜晨一次服用或隔日服一次药,以减少泼尼松龙的副作用。故本题选E。【避错】部分考生容易错选D项,因为考生习惯性认为服药应该定时、规律,勿漏服。考生应该熟悉掌握系统性红斑狼疮的治疗要点及用药的注意事项,即可解答此类考题3对于SLE患者一次服用或隔日服一次药,及病情明显好转后需要开始减少药量,以减少泼尼松龙的副作用,考生需要牢记。

  • 第9题:

    治疗SLE的主要手段为()。

    • A、休息
    • B、手术
    • C、糖皮质激素
    • D、细胞毒药物
    • E、中药

    正确答案:C

  • 第10题:

    对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑()

    • A、氯喹或羟氯喹
    • B、非类固醇抗炎药
    • C、免疫抑制剂
    • D、免疫调节剂
    • E、蛋白同化剂

    正确答案:C

  • 第11题:

    治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是()

    • A、糖皮质激素减量时发生症状反跳
    • B、重症SLE全身脏器损害严重
    • C、对糖皮质激素不能耐受
    • D、对糖皮质激素有禁忌证者
    • E、该病确诊后及早应用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第12题:

    多选题
    治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是()。
    A

    发热

    B

    严重中毒症状

    C

    严重喘憋

    D

    感染性休克

    E

    发生脓胸,脓气胸


    正确答案: B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    SLE治疗中糖皮质激素应如何应用?

    正确答案: (1)对于轻型狼疮(仅有皮肤、关节、浆膜病变时),口服泼尼松0.5mg/(kg·d)。
    (2)重症SLE(合并肾损害、血液系统损害、神经系统损害),口服泼尼松1mg/(kg·d)。
    (3)对危重型狼疮可给甲基泼尼松龙500~1000mg冲击治疗,共3天后改为泼尼松1mg/(kg·d)。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    治疗ITP,下列哪项不是切脾的指征()
    A

    糖皮质激素治疗1个月无效

    B

    糖皮质激素治疗3~6个月无效

    C

    糖皮质激素治疗有效,但减量时复发

    D

    对糖皮质激素有禁忌证

    E

    Cr扫描脾区放射指数增高


    正确答案: A
    解析: ITP治疗,脾切除的适应证为
    ①正规糖皮质激素治疗无效,病程延长6个月以上;
    ②糖皮质激素维持量需大于30mg/d;
    ③有糖皮质激素使用禁忌证。
    脾切除的禁忌证为:
    ①年龄小于2岁;
    ②妊娠期;
    ③因其他疾病不能耐受手术。
    脾切除治疗的近期有效率为70%~90%,长期有效率为40%~50%。