[复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫，叙述正确的有（）A、多见于婴儿和儿童期发病B、痴笑发作是主要的发作形式C、痴笑不伴有情感愉悦成分D、下丘脑错构瘤是主要的病因E、可出现认知障碍和行为异常F、手术是有效的治疗方法

题目

[复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫，叙述正确的有（）

  • A、多见于婴儿和儿童期发病
  • B、痴笑发作是主要的发作形式
  • C、痴笑不伴有情感愉悦成分
  • D、下丘脑错构瘤是主要的病因
  • E、可出现认知障碍和行为异常
  • F、手术是有效的治疗方法
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1.患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫，叙述正确的有（）A、多见于婴儿和儿童期发病B、痴笑发作是主要的发作形式C、痴笑不伴有情感愉悦成分D、下丘脑错构瘤是主要的病因E、可出现认知障碍和行为异常F、手术是有效的治疗方法

2.关于癫痫和癫痫发作，叙述正确的有（）A、癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和（或）体征B、某些癫痫发作可以不诊断为癫痫C、诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向D、针对个体患者，癫痫发作具有一过性、发作性以及形式多变E、癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变

3.患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是（）A、精神行为障碍B、痴笑发作C、失神发作D、复杂部分性发作E、非癫痫失神发作F、自动症

4.患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是（）A、青少年肌阵挛癫痫B、进行性肌阵挛癫痫C、颞叶癫痫D、Rasmussen综合征E、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波

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  • 第1题：

    [复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫，叙述正确的有（）

    • A、多见于婴儿和儿童期发病
    • B、痴笑发作是主要的发作形式
    • C、痴笑不伴有情感愉悦成分
    • D、下丘脑错构瘤是主要的病因
    • E、可出现认知障碍和行为异常
    • F、手术是有效的治疗方法

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

    • A、反射性晕厥
    • B、全面性癫痫发作
    • C、C.短暂性脑缺血发作（TI
    • D、简单部分性癫痫发作
    • E、癔症性发作
    • F、复杂部分性癫痫发作

    正确答案:F

  • 第3题：

    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。有助于癫痫源定侧的发作症状有（提示录像脑电图监测，捕获到发作。）（）

    • A、发作时头眼向一侧强迫性偏转
    • B、一侧上肢强直，对侧有肢体自动症
    • C、口咽自动症
    • D、继发全身强直阵挛中的不对称强直
    • E、尿失禁
    • F、发作后Todd麻痹现象

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题：

    患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于（）

    • A、额叶
    • B、内侧颞叶
    • C、外侧颞叶
    • D、顶叶
    • E、枕叶
    • F、岛叶

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，12岁。发作性发笑伴意识障碍，偶有继发全身抽搐发作，并逐步出现认知功能衰退。脑电图提示双侧前额和前颞有阵发性θ活动。患者头颅MRI检查最可能发现的是（　　）。
    A

    海马硬化

    B

    局灶性皮质发育不良

    C

    DNT

    D

    下丘脑错构瘤

    E

    灰质异位


    正确答案： B
    解析：
    痴笑性发作最常见于下丘脑错构瘤的患者，发作时可伴有意识下降、自主神经症状及其他癫痫发作类型。由于情感及认知都能通过包括联合皮质及海马杏仁核在内的下丘脑传递通路，因此患者常有智能障碍。头皮脑电图缺乏特异性表现，发作间期可能记录到额区、额颞区或一侧中央顶区间断慢波或散发棘、尖波。此外，痴笑发作定位可能是下丘脑错构瘤也可能是其邻近组织、额叶扣带回前部及眶额区、颞叶海马脚及边缘系统等，但最可能发现的神经系统改变还是下丘脑错构瘤。

  • 第6题：

    单选题
    患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是（）
    A

    精神行为障碍

    B

    痴笑发作

    C

    失神发作

    D

    复杂部分性发作

    E

    非癫痫失神发作

    F

    自动症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫，叙述正确的有（）
    A

    多见于婴儿和儿童期发病

    B

    痴笑发作是主要的发作形式

    C

    痴笑不伴有情感愉悦成分

    D

    下丘脑错构瘤是主要的病因

    E

    可出现认知障碍和行为异常

    F

    手术是有效的治疗方法


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    [复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。其诊断可能是（提示行颅脑MRI检查，如下图。）（）

    • A、局部皮质发育不良
    • B、遗传代谢性疾病
    • C、结节性硬化
    • D、下丘脑错构瘤
    • E、海绵状血管瘤
    • F、胶质瘤

    正确答案:D

  • 第9题：

    [复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是（）

    • A、精神行为障碍
    • B、痴笑发作
    • C、失神发作
    • D、复杂部分性发作
    • E、非癫痫失神发作
    • F、自动症

    正确答案:B

  • 第10题：

    Lennox-Gastaut综合征（LGS）主要的发作形式包括（）

    • A、强直发作
    • B、非典型失神发作
    • C、复杂部分性发作
    • D、肌阵挛发作
    • E、痴笑发作

    正确答案:A,B,D

  • 第11题：

    单选题
    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是（）
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    进行性肌阵挛癫痫

    C

    颞叶癫痫

    D

    Rasmussen综合征

    E

    儿童良性癫痫伴中央颞部棘波


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
    A

    反射性晕厥

    B

    全面性癫痫发作

    C

    C.短暂性脑缺血发作（TI

    D

    简单部分性癫痫发作

    E

    癔症性发作

    F

    复杂部分性癫痫发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是（）
    A

    精神行为障碍

    B

    痴笑发作

    C

    失神发作

    D

    复杂部分性发作

    E

    非癫痫失神发作

    F

    自动症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    Lennox-Gastaut综合征（LGS）主要的发作形式包括（）
    A

    强直发作

    B

    非典型失神发作

    C

    复杂部分性发作

    D

    肌阵挛发作

    E

    痴笑发作


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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