患者男,50岁。右手持筷不灵活,渐渐出现右手“虎口”萎缩,无麻木或疼痛;无力,渐向前臂、上臂发展,同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是()A、脑梗死B、颈椎病C、脊髓炎D、运动神经元病E、纹状体-黑质变性

题目

患者男,50岁。右手持筷不灵活,渐渐出现右手“虎口”萎缩,无麻木或疼痛;无力,渐向前臂、上臂发展,同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、颈椎病
  • C、脊髓炎
  • D、运动神经元病
  • E、纹状体-黑质变性

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者男,72岁。2年前起出现性格固执,易激惹,爱骂人,随意抓取物品放入口中。1年余前起出现随地吐痰,重复言语,每日不间断来回踱步, 生活逐渐不能自理。神经系统查体未见明确阳性体征。最可能的诊断是( )A、阿尔茨海默病

    B、血管性痴呆

    C、额颞叶痴呆

    D、路易体痴呆

    E、帕金森病痴呆

    F、Creutzfeldt-Jakob病

    (提示 半年余后,家属发现患者右手持物不灵活,右手“虎口”萎缩,后逐渐出现言语不清。)此时最应警惕出现的疾病是( )A、颈椎病

    B、肌萎缩侧索硬化

    C、脑梗死

    D、肯尼迪病

    E、多系统萎缩

    F、多发性硬化

    为明确诊断,应进一步做的检查主要包括( )A、颅脑MRI

    B、颈椎MRI

    C、脑电图

    D、肌电图

    E、肌肉活检

    F、神经心理学检查

    该患者最可能出现的病理改变是( )A、老年斑

    B、路易小体

    C、神经元纤维缠结

    D、少突胶质细胞包涵体

    E、神经元胞浆内TDP-43包涵体

    F、神经元胞浆内嗜伊红性包涵体


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:ABDF


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    患者男,50岁。右手持筷不灵活,渐出现右手“虎口”萎缩,无麻木或疼痛; 萎缩渐向前臂、上臂发展,同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是 ( )

    A、脑梗死

    B、颈椎病

    C、脊髓肿瘤

    D、运动神经元病

    E、纹状体-黑质变性


    参考答案:D

  • 第3题:

    男,40岁。砂轮厂工人。右利手。因右手麻木、疼痛影响睡眠而就诊为确诊是否患有振动病需要进行如下哪种检查()

    • A、冷水试验
    • B、检查右手是否出现白手指
    • C、振动觉
    • D、尿羟脯氨酸
    • E、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第4题:

    眼底检查宜在暗室中进行,检查左侧眼底时()

    • A、检查者应位于患者左侧,左手持镜,左眼观察
    • B、检查者应位于患者右侧,右手持镜,右眼观察
    • C、检查者应位于患者左侧,右手持镜,左眼观察
    • D、检查者应位于患者右侧,左手持镜,左眼观察

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,40岁。砂轮厂工人。右利手。因右手麻木、疼痛影响睡眠而就诊。为确诊是否患有振动病需要进行如下哪种检查()

    • A、冷水试验
    • B、检查右手是否出现白手指
    • C、振动觉
    • D、尿羟脯氨酸
    • E、血尿酸测定
    • F、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第6题:

    西方式正手握拍法(以右手握拍以例),右手虎口对准拍柄()

    • A、右上斜面
    • B、右上斜面下缘
    • C、右垂直面
    • D、右下斜面

    正确答案:C

  • 第7题:

    车站助理值班员昼间持有手信号旗时,应将信号旗拢起()。

    • A、左手持红,右手持绿
    • B、右手持绿,左手持绿
    • C、左手持红,右手持黄
    • D、左手持黄,右手持红

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。本病的生存期一般为()

    • A、1~3年
    • B、3~5年
    • C、5~7年
    • D、7~9年
    • E、20年以上

    正确答案:B

  • 第9题:

    判断题
    可以用右手握筷,左手持勺,将筷子放入汤碗中洗刷。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    东方式正手握拍法(以右手握拍以列),右手虎口对准拍柄()
    A

    上面

    B

    右上斜面

    C

    右垂直面

    D

    右下斜面


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    42岁男患者,半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛,伴烧灼样感觉,近2个月右手持物时没有感觉。查体:右侧肢体深、浅感觉障碍,该患者受累的结构为()
    A

    脊髓丘脑束

    B

    皮质脊髓束

    C

    薄束

    D

    楔束

    E

    丘脑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。对该患者最有意义的检查是()
    A

    血生化

    B

    CSF检查

    C

    MRI

    D

    神经电生理

    E

    脑电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肱骨干骨折,伤及桡神经,患肢应出现

    A.伸腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍,虎口区皮肤麻木

    B.伸指、拇外展障碍,虎口区皮肤麻木

    C.伸指、拇外展障碍

    D.虎口区皮肤麻木


    正确答案:A
    解析:肱骨干骨折伤及桡神经,为桡神经本干损伤,除桡神经在腋部分出的支配肱三头肌的分支以外,桡神经全部受损,故除尚能伸肘外出现A备选项所述全部表现。C项为桡神经深支骨间背神经受损的表现。单有虎口区麻木是桡神经浅支受损的表现。

  • 第14题:

    公筷、公用勺分菜法的正确操作方法是()。

    • A、左手握公用筷,右手持公用勺,相互配合将菜和汤汁置于公用勺中分派给客人
    • B、公筷夹菜分派到客人餐盘,公勺舀汤分派到客人汤碗
    • C、右手握公用筷,左手持公用勺,相互配合将菜和汤汁置于公用勺中分派给客人
    • D、公筷和公勺同时配合夹住菜肴分派给客人

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。最支持的临床诊断是()

    • A、脊肌萎缩症
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、进行性脊肌萎缩
    • D、肌萎缩性侧索硬化症
    • E、原发性侧索硬化症

    正确答案:D

  • 第16题:

    可以用右手握筷,左手持勺,将筷子放入汤碗中洗刷。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    在显示手信号时,凡昼间持有手信号旗的人员,应将信号旗拢起, 左手持()、右手持()(扳道员右手持黄旗),不持信号旗的人员 徒手按规定方式显示信号。


    正确答案:红旗;绿旗

  • 第18题:

    东方式正手握拍法(以右手握拍以列),右手虎口对准拍柄()

    • A、上面
    • B、右上斜面
    • C、右垂直面
    • D、右下斜面

    正确答案:B

  • 第19题:

    公用勺和公用筷的用法是服务员站在与主人位置成()角的位置上,右手持公用筷,左手握公用勺配合分菜。

    • A、30°
    • B、45°
    • C、60°
    • D、90°

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,52岁,患者于1年前出现右手指运动不灵活,渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来,左侧上肢也出现上述症状,并伴有下肢僵硬无力,行走如剪刀步态,查体发现双下肢肌张力增高,腱反射亢进,大小便功能正常。治疗本病不推荐使用()

    • A、力鲁唑
    • B、双氢克尿噻
    • C、维生素E
    • D、阿托品
    • E、氯唑沙宗

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    西方式正手握拍法(以右手握拍以例),右手虎口对准拍柄()
    A

    右上斜面

    B

    右上斜面下缘

    C

    右垂直面

    D

    右下斜面


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    肌萎缩性侧索硬化( )
    A

    多在40岁以后起病,男多于女

    B

    首发症状常为手指不灵活和力弱

    C

    双上肢可同时受累也可前后相隔数月

    D

    少数患者从下肢起病,延及上肢

    E

    无麻木感,痛感


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    车站助理值班员昼间持有手信号旗时,应将信号旗拢起()。
    A

    左手持红,右手持绿

    B

    右手持绿,左手持绿

    C

    左手持红,右手持黄

    D

    左手持黄,右手持红


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,50岁。右手持筷不灵活,渐渐出现右手“虎口”萎缩,无麻木或疼痛;无力,渐向前臂、上臂发展,同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是()
    A

    脑梗死

    B

    颈椎病

    C

    脊髓炎

    D

    运动神经元病

    E

    纹状体-黑质变性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析