男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）A、非手术治疗B、穿孔修补术C、全胃切除术D、胃大部切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

题目

男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

  • A、非手术治疗
  • B、穿孔修补术
  • C、全胃切除术
  • D、胃大部切除术
  • E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术
相似考题

1.男，51岁，近3个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻6kg，粪便隐血阳性，该患者最可能的诊断是A、十二指肠球后溃疡B、消化性溃疡C、胃溃疡出血D、胃癌E、食管癌

2.男，53岁，胃溃疡病史7年近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是A.非手术治疗B.穿孔修补术C.常规胃大部切除术D.全胃切除术E.高选择性迷走神经切断术

3.男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是A、非手术治疗B、穿孔修补术C、全胃切除术D、胃大部切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

4.患者舅，53岁。胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是A、非手术治疗B、穿孔修补术C、常规胃大部切除术D、全胃切除术E、高选择性迷走神经切断术

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，胃溃疡病史25年，餐后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男，40岁。反复中上腹痛5年，餐后1小时加重，下次进餐前缓解。近5天餐后饱胀感明湿，大便呈柏油状。最可能的诊断是

    A、慢性胃炎并出血

    B、十二指肠球部溃疡并出血

    C、胃溃疡并出血

    D、溃疡并穿孔

    E、胃癌


    参考答案：C

  • 第3题：

    知识点：常规胃大部切除术
    男，53岁，胃溃疡病史7年近半月来症状加重，1 小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗 方法是
    A.非手术治疗
    B.穿孔修补术
    C.常规胃大部切除术
    D.全胃切除术
    E.高选择性迷走神经切断术


    答案：C
    解析：
    该病人年龄53岁,有7年胃溃疡病史，又突发 穿孔，其治疗应选择胃大部切除术,解决了穿孔和 恶变两大问题

  • 第4题：

    患者舅，53岁。胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是

    A.非手术治疗
    B.穿孔修补术
    C.常规胃大部切除术
    D.全胃切除术
    E.高选择性迷走神经切断术

    答案：C
    解析：
    非手术治疗指征为：空腹穿孔早期，在发病后6～8小时以内者；穿孔较小，空腹穿孔，渗出量不多，症状不严重；病人年老体弱，不能耐受手术或无施行手术条件者；穿孔时间已有几天，而临床症状不重或已有局限。故不选A。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人，同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术，效果较好。不选B、E。全胃切除用于胃癌原位于胃体范围偏大者，故不选D。对胃溃疡穿孔疑有癌变者，应尽可能行胃大部切除术，并取材做病理检查，以免遗漏胃癌的诊断。故选C。

  • 第5题：

    患者男，53岁。胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（）

    • A、非手术治疗
    • B、穿孔修补术
    • C、常规胃大部切除术
    • D、全胃切除术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变（）。

    • A、胃下垂
    • B、萎缩性胃炎
    • C、胃息肉
    • D、胃溃疡
    • E、残胃炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女，43岁。胃溃疡病史6年，近半月来症状加重，2小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重。最佳治疗方法是（）

    • A、非手术治疗
    • B、穿孔修补术
    • C、常规胃次全切除术
    • D、胃全切除术
    • E、保守治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变
    A

    胃下垂

    B

    萎缩性胃炎

    C

    胃息肉

    D

    胃溃疡

    E

    残胃炎


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）
    A

    非手术治疗

    B

    穿孔修补术

    C

    全胃切除术

    D

    胃大部切除术

    E

    穿孔修补加选择性迷走神经切断术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重，3小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）
    A

    非手术治疗

    B

    穿孔修补术

    C

    继续观察

    D

    胃次全切除术

    E

    穿孔修补加选择性迷走神经切断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血(+)，应考虑哪一项诊断？（ ）

    A、胃溃疡活动期

    B、胃溃疡并出血

    C、胃溃疡恶性变

    D、胃溃疡并胃炎

    E、胃溃疡并慢性穿孔


    参考答案：C

  • 第12题：

    男，55岁，胃溃疡病史5年。近一月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

    A.非手术治疗

    B.穿孔修补术

    C.全胃切除术

    D.胃大部切除术

    E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术


    正确答案：D
    胃溃疡手术指征较宽，常用的手术方式是远端胃大部切除术。

  • 第13题：


    患者男，41岁，职业司机，间断上腹胀痛3年，常于餐后加重，冬春季为重，3天前上腹胀痛加重，伴有反酸，嗳气。患者吸烟16年，平均20支/天，经胃镜检查，诊断为“胃溃疡收入院”

    该患者饮食护理中，应尽量避免
    A.进餐时细嚼慢咽
    B.定时定量进餐
    C.餐间零食和睡前进食
    D.症状加重时以面食为主
    E.少食多餐

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者男，60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛，餐后饱胀等症状加重，伴恶心呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了（ ）。

    A.出血
    B.胰腺炎
    C.癌变
    D.幽门梗阻
    E.急性胃炎

    答案：D
    解析：
    幽门梗阻表现为上腹持续性疼痛、嗳气、反酸、恶心呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，该患者的症状符合幽门梗阻的表现。

  • 第15题：

    患者女，65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重，3小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

    • A、非手术治疗
    • B、穿孔修补术
    • C、继续观察
    • D、胃次全切除术
    • E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，46岁，有胃溃疡病史8年，近1年来病情加重，尤其以餐后疼痛明显，近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（）

    • A、禁食
    • B、抑酸药
    • C、输血补液
    • D、三腔双囊管压迫止血
    • E、胃镜止血

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，66岁，上腹痛12年，餐后痛，服药有效，近1个月来腹痛变为无规律，多次便潜血阳性，应考虑下述哪一项诊断？（　　）
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡合并出血

    C

    胃溃疡并胃炎

    D

    胃溃疡恶性变

    E

    胃溃疡并慢性穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，53岁。胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（）
    A

    非手术治疗

    B

    穿孔修补术

    C

    常规胃大部切除术

    D

    全胃切除术

    E

    高选择性迷走神经切断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，60岁，胃溃疡病史20年，常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，粪便检查示大便隐血阳性。可考虑（    ）
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案： A
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血（+），应考虑哪一项诊断？（）
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡并出血

    C

    胃溃疡恶性变

    D

    胃溃疡并胃炎

    E

    胃溃疡并慢性穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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