男性，35岁，腹胀大半年。查体：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次／分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+）。腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞0.50。最可能的诊断是（）A、结核性腹膜炎B、肝炎后肝硬化C、慢性心力衰竭D、缩窄性心包炎E、肝硬化并自发性腹膜炎

题目

男性，35岁，腹胀大半年。查体：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次／分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+）。腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞0.50。最可能的诊断是（）

  • A、结核性腹膜炎
  • B、肝炎后肝硬化
  • C、慢性心力衰竭
  • D、缩窄性心包炎
  • E、肝硬化并自发性腹膜炎
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1.关于颈静脉评估,下列哪项是正确的?()A.正常人立位或坐位时颈静脉常见充盈B.正常人平卧位时颈静脉常见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下1/2以内C.正常人平卧位时颈静脉可稍见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内D.左心功能不全时可见颈静脉怒张E.大量腹水时可见颈静脉怒张

2.心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有A、食欲缺乏B、恶心、呕吐C、肾功能减退D、半坐位或坐位下的颈静脉充盈E、肝大及压痛

3.下列哪项说法是错误的A．正常人卧位时可见颈静脉充盈B．正常人坐位时可见颈静脉充盈C．右心衰竭时可见颈静脉充盈D．上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈E．心包大量积液时可见颈静脉充盈

4.关于颈部血管的检查，下列哪项是错误的A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露B、平卧时可稍见充盈，充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征E、颈静脉怒张可见于左侧心力衰竭

更多“男性，35岁，腹胀大半年。查体：坐位颈静脉充盈，血压12/8kP”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项说法是错误的

    A.正常人卧位时可见颈静脉充盈

    B.正常人坐位时可见颈静脉充盈

    C.右心衰竭时可见颈静脉充盈

    D.上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充：

    E.心包大量积液时可见颈静脉充盈


    正确答案：B
    正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30。～45。的半卧位时静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张。颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻（静脉压增高），常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。

  • 第2题：

    下列哪项说法是错误的A.正常人卧位时可见颈静脉充盈B.正常人坐位时可见颈静脉充盈SX

    下列哪项说法是错误的

    A．正常人卧位时可见颈静脉充盈

    B．正常人坐位时可见颈静脉充盈

    C．右心衰竭时可见颈静脉充盈

    D．上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈

    E．心包大量积液时可见颈静脉充盈


    正确答案：B
    正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。

  • 第3题：

    下列哪项说法是错误的

    A:正常人卧位时可见颈静脉充盈
    B:正常人坐位时可见颈静脉充盈
    C:右心衰竭时可见颈静脉充盈
    D:上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈
    E:心包大量积液时可见颈静脉充盈

    答案：B
    解析：
    正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。

  • 第4题：

    正常人坐位时颈静脉可稍见充盈，仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。（）


    正确答案:错误

  • 第5题：

    正常人去枕平卧位时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位时，颈静脉（）亦看不到颈静脉（）


    正确答案:多不显露；搏动

  • 第6题：

    关于颈静脉的检查，错误的是（）。

    • A、颈静脉怒张可见于心包积液
    • B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
    • C、颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
    • D、若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
    • E、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，48岁，长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿啰音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是（）

    • A、下肢水肿
    • B、颈静脉充盈
    • C、双肺干、湿啰音
    • D、肝脏有无触痛
    • E、肝颈静脉回流征阳性

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项说法是错误的？（　　）
    A

    正常人卧位时可见颈静脉充盈

    B

    正常人坐位时可见颈静脉充盈

    C

    右心衰竭时可见颈静脉充盈

    D

    上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈

    E

    心包大量积液时可见颈静脉充盈


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    判断题
    正常人坐位时颈静脉可稍见充盈，仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有（）。
    A

    食欲缺乏

    B

    恶心、呕吐

    C

    肾功能减退

    D

    半坐位或坐位下的颈静脉充盈

    E

    肝大及压痛


    正确答案： E
    解析： 右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的症状。体征有出现于身体最低垂部位的水肿、颈静脉征、肝大常伴压痛。持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。右心衰继发于左心衰而形成的全心衰，由于左心衰竭在先，当右心衰出现之后，右心排血量减少，因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。而严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量明显减少，患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

  • 第11题：

    哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象

    A.立住

    B.卧位

    C.坐位或半坐位

    D.侧卧位

    E.以上都不对


    正确答案：C
    正常人坐位或半坐位时，心脏搏动正常，颈静脉无充盈怒张征象，而右心衰患者在坐位或半坐位，由于心脏收缩功能不全，心脏搏出量减少，颈静脉回流受阻可致其充盈怒张甚至搏动异常。

  • 第12题：

    男性，35岁，腹胀大半年，体检：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞50%，最可能的诊断是

    A. 肝炎后肝硬化
    B. 结核性腹膜炎
    C. 慢性心力衰竭
    D. 缩窄性心包炎
    E. 肝硬化并自发性腹膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    男性，35岁,腹胀大半年。体检：坐位颈静脉充盈，血压l2／8kPa，心界不大。心音低沉，心率92次／分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5．0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+),腹腔积液比重1.016,血清蛋白23g/L,细胞总数100*,中性粒细胞50%，最可能的诊断是（　　）

    A.肝炎后肝硬化
    B.结核性腹膜炎
    C.慢性心力衰竭
    D.缩窄性心包炎
    E.肝硬化并自发性腹膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    关于颈部血管的检查下列哪项是错误的（）

    • A、正常人坐位或立位时颈外静脉常不显露
    • B、正常人平卧时颈静脉可稍见充盈
    • C、若取30°～45°角的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平.称颈静脉怒张
    • D、颈静脉怒张见于左心衰竭
    • E、颈静脉怒张也可见于心包积液

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，35岁，腹胀大半年。查体：坐位颈静脉充盈，血压12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次／分，律整无杂音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+）。腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，细胞总数100×106/L，中性粒细胞0.50。最可能的诊断是（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、肝炎后肝硬化
    • C、慢性心力衰竭
    • D、缩窄性心包炎
    • E、肝硬化并自发性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意（）

    • A、心尖部病理性杂音
    • B、肺动脉瓣区第二心音
    • C、握雪感
    • D、心包摩擦音
    • E、颈静脉充盈程度

    正确答案:D

  • 第17题：

    填空题
    正常人去枕平卧位时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位时，颈静脉（）亦看不到颈静脉（）。

    正确答案： 多不显露,搏动
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    三尖瓣关闭不全（）
    A

    平卧位时看不到颈静脉充盈

    B

    颈静脉搏动

    C

    颈静脉明显充盈、怒张或搏动

    D

    坐位时颈外静脉常不显露

    E

    颈动脉的明显搏动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    缩窄性心包炎（）
    A

    平卧位时看不到颈静脉充盈

    B

    颈静脉搏动

    C

    颈静脉明显充盈、怒张或搏动

    D

    坐位时颈外静脉常不显露

    E

    颈动脉的明显搏动


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    对颈部静脉的描述，哪项正常？（　　）
    A

    正常人坐位和立位时，颈静脉可稍见充盈

    B

    颈静脉搏动为非膨胀性

    C

    卧位时颈静脉充盈超过下颌角至锁骨上缘距离以下1／3为静脉怒张

    D

    颈静脉充盈提示左心功能不全

    E

    缩窄性心包炎一般不会引起颈静脉怒张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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