患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列

题目

患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列判断正确的是（）（提示：胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5cm。）

  • A、症状严重，属于大量气胸
  • B、属于张力性气胸
  • C、属于不稳定型气胸
  • D、气胸伴有心功能不全
  • E、气胸不一定是气促加重的原因
相似考题

1.患者男，65岁，因患COPD入院治疗。经住院治疗后，病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情，最佳的护理措施是()。A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.使用抗生素E.缩唇腹式呼吸

2.患者，男，70岁，COPD病史15年，2周前因咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括()A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.卡他莫拉菌D.厌氧菌E.铜绿假单胞菌

3.无创通气技术在急诊科积极推荐的病人不包括()。A、COPD急性加重中度的病人B、急性心源性肺水肿的病人C、非COPD社区获得性肺炎D、免疫抑制患者

4.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗说法错误的是()A、可每年接受流感疫苗以预防急性加重B、对于重、极重度的稳定期COPD患者应首选口服泼尼松治疗C、COPD患者应戒烟D、中度COPD患者应长期吸入激素/长效β2受体激动剂进行治疗

更多“患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、”相关问题

  • 第1题：

    COPD急性加重意味着()。

    A、患者的症状加重，常规治疗无效

    B、患者有咳痰症状

    C、患者痰量增加

    D、患者需要进行常规治疗


    答案：A

  • 第2题：

    患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温 36.8℃，脉搏 122 次/min，呼吸 32 次/min，血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3 L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。患者气促加重的原因主要考虑有A、COPD急性加重

    B、心功能不全

    C、肺动脉栓塞

    D、合并肺部感染

    E、合并自发性气胸

    F、呼吸肌肉疲劳

    下列判断正确的是(提示 胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5 cm。)A、症状严重，属于大量气胸

    B、属于张力性气胸

    C、属于不稳定型气胸

    D、气胸伴有心功能不全

    E、气胸不一定是气促加重的原因

    根据上述情况，目前治疗上首选A、试验抗心衰治疗，观察对治疗的反应

    B、胸穿抽气治疗

    C、Heimlich单向阀门引流

    D、胸腔闭式引流

    E、胸腔闭式引流＋持续低负压吸引


    参考答案：问题 1 答案：BCE


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是

    A.维持水电平衡
    B.抗感染治疗
    C.氧疗
    D.祛痰

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是

    A、稳定期COPD的药物治疗中其他药物包括祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗
    B、COPD急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物
    C、COPD急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂
    D、利尿剂在COPD急性加重的住院治疗中占重要地位
    E、稳定期COPD的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物

    答案：D
    解析：
    抗菌药物治疗在COPD急性加重的住院治疗中居重要地位，不是利尿剂。

  • 第5题：

    AECOPD是指（）。

    • A、哮喘急性发作
    • B、COPD的预防
    • C、COPD的急性加重
    • D、全部都错

    正确答案:C

  • 第6题：

    下列关于COPD急性加重的说法正确的是（）

    • A、急性加重的常见原因有感染和空气污染
    • B、有大约1/3的急性加重原因不明
    • C、急性加重的患者常伴有气道感染的临床表现
    • D、急性加重的患者可以从抗生素治疗中获益
    • E、吸入支气管扩张剂，尤其是吸入β2受体激动剂，伴/不伴胆碱能拮抗剂，联合口服激素，是COPD急性加重的有效治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）

    • A、合并支气管肺炎
    • B、合并支气管扩张
    • C、合并冠心病
    • D、慢性肺源性心脏病
    • E、COPD急性加重期

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是（）。

    • A、肺部感染
    • B、血行性感染
    • C、尿路感染
    • D、肺结核
    • E、腹腔内感染

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列判断正确的是（）（提示：胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5cm。）

    • A、症状严重，属于大量气胸
    • B、属于张力性气胸
    • C、属于不稳定型气胸
    • D、气胸伴有心功能不全
    • E、气胸不一定是气促加重的原因

    正确答案:C

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，70岁，COPD病史15年，2周前因咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括（）。
    A

     流感嗜血杆菌

    B

     肺炎链球菌

    C

     卡他莫拉菌

    D

     厌氧菌

    E

     铜绿假单胞菌


    正确答案： A,B,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    Pathos研究中COPD急性加重的定义是（）
    A

    COPD需急诊

    B

    住院治疗

    C

    处方抗生素

    D

    口服糖皮质激素


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是（）。
    A

    尿培养

    B

    血常规

    C

    痰中找抗酸杆菌

    D

    痰培养

    E

    血培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，65岁因受凉COPD急性发作，入院后给予抗感染，平喘，祛痰治疗，输液总量是800ml，计划5小时输完，每分钟滴数为

    A．30

    B．35

    C．40

    D．45

    E．50


    正确答案：C
    800ml÷5h÷60min×15滴／ml=40滴

  • 第14题：

    患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是( )

    A.合并支气管肺炎
    B.合并支气管扩张
    C.合并冠心病
    D.慢性肺源性心脏病
    E.COPD急性加重期

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者男。77岁。文盲。曾因慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重多次急诊，评估资料显示患者吸烟、体弱，咳嗽气喘，胸式呼吸等。社区护士计划安排患者学习呼吸操以锻练呼吸肌的功能。最适合该患者的健康教育方式是（ ）。

    A.个别指导
    B.参加戒烟讲座
    C.发放预防COPD小册子
    D.电脑学习预防COPD课件
    E.定期阅读社区健康教育宣传栏

    答案：B
    解析：
    吸烟是COPD最主要的致病因子，长期吸烟可以使肺通气功能降低，应教育病人认识吸烟危害，主动戒烟，改变生活环境。帮助病人计划、安排好日常生活、娱乐，多参加戒烟讲座，尽可能避开吸烟环境和粉尘刺激性环境，并介绍戒烟成功者进行控烟交流。AB两项，患者长期吸烟，参加戒烟讲座并多和戒烟成功者交流更有利于戒烟。CDE三项，患者文化程度是文盲，较难接受并阅读宣传册、电脑课件、教育宣传栏等。

  • 第16题：

    患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。患者气促加重的原因主要考虑有（）

    ACOPD急性加重

    B心功能不全

    C肺动脉栓塞

    D合并肺部感染

    E合并自发性气胸

    F呼吸肌肉疲劳


    B,C,E
    略

  • 第17题：

    COPD的急性加重期有哪些表现（）

    • A、患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础COPD的常规用药
    • B、患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重
    • C、患者痰量增多，呈脓性或黏脓性
    • D、患者可伴发热等炎症明显加重的表现

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    患者，男，70岁，COPD病史15年，2周前因咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括（）。

    • A、 流感嗜血杆菌
    • B、 肺炎链球菌
    • C、 卡他莫拉菌
    • D、 厌氧菌
    • E、 铜绿假单胞菌

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    Pathos研究中COPD急性加重的定义是（）

    • A、COPD需急诊
    • B、住院治疗
    • C、处方抗生素
    • D、口服糖皮质激素

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。患者气促加重的原因主要考虑有（）

    • A、COPD急性加重
    • B、心功能不全
    • C、肺动脉栓塞
    • D、合并肺部感染
    • E、合并自发性气胸
    • F、呼吸肌肉疲劳

    正确答案:B,C,E

  • 第21题：

    患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。根据上述情况，目前治疗上首选（）

    • A、试验抗心衰治疗，观察对治疗的反应
    • B、胸穿抽气治疗
    • C、Heimlich单向阀门引流
    • D、胸腔闭式引流
    • E、胸腔闭式引流＋持续低负压吸引

    正确答案:D

  • 第22题：

    多选题
    下列关于COPD急性加重的说法正确的是（）
    A

    急性加重的常见原因有感染和空气污染

    B

    有大约1/3的急性加重原因不明

    C

    急性加重的患者常伴有气道感染的临床表现

    D

    急性加重的患者可以从抗生素治疗中获益

    E

    吸入支气管扩张剂，尤其是吸入β2受体激动剂，伴/不伴胆碱能拮抗剂，联合口服激素，是COPD急性加重的有效治疗


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。患者气促加重的原因主要考虑有（）。
    A

    COPD急性加重

    B

    心功能不全

    C

    肺动脉栓塞

    D

    合并肺部感染

    E

    合并自发性气胸

    F

    呼吸肌肉疲劳


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    COPD的急性加重期有哪些表现（）
    A

    患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础COPD的常规用药

    B

    患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重

    C

    患者痰量增多，呈脓性或黏脓性

    D

    患者可伴发热等炎症明显加重的表现


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

相关内容