患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊,其X线表现应是()A、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等B、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影C、致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿

题目

患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊,其X线表现应是()

  • A、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
  • B、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
  • C、致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现
  • D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见"袖口征"
  • E、肺内单发或多发的球形病灶,可出现厚壁或薄壁空洞

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是()

    • A、抗感染治疗
    • B、B超引导下胸腔穿刺引流
    • C、透视下胸腔穿刺
    • D、抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。此病例CT表现可为()

    • A、可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见
    • B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚
    • C、位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化
    • D、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
    • E、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是()

    • A、抗感染治疗
    • B、B超引导下胸腔穿刺引流
    • C、透视下胸腔穿刺
    • D、抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 病变在X线下最可能的表现为()

    • A、呈片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征
    • B、呈斑片状模糊致密影,密度不均
    • C、呈网状及小斑片状影
    • D、呈浓密的团块状影
    • E、呈局限性斑片状阴影

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    缩窄性心包炎

    C

    胸腔积液

    D

    大叶性肺炎

    E

    肺梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是()
    A

    抗感染治疗

    B

    B超引导下胸腔穿刺引流

    C

    透视下胸腔穿刺

    D

    抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,35岁。畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。 此病例最可能的诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    缩窄性心包炎

    C

    胸腔积液

    D

    大叶性肺炎

    E

    肺梗死


    正确答案: A
    解析: 该患者有畏寒、发热及咳脓痰史,肺部体征也较为明显,首先考虑肺脓肿。

  • 第8题:

    患者,男,35岁。畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。 该病若确诊,其X线表现应是()

    • A、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
    • B、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
    • C、致密的炎症阴影中出现透亮区.其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现
    • D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见“袖口征”
    • E、肺内单发或多发的球形病灶,可出现厚壁或薄壁空洞

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是()

    • A、肺脓肿
    • B、缩窄性心包炎
    • C、胸腔积液
    • D、大叶性肺炎
    • E、肺梗死

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊,其X线表现应是()

    • A、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
    • B、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
    • C、致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现
    • D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见"袖口征"
    • E、肺内单发或多发的球形病灶,可出现厚壁或薄壁空洞

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,男,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是()

    • A、肺脓肿
    • B、缩窄性心包炎
    • C、胸腔积液
    • D、大叶性肺炎
    • E、肺梗死

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    该病若确诊,其X线表现包括(  )。
    A

    肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见“袖口征”

    B

    肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等

    C

    致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现

    D

    两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

    E

    肺内单发或多发的球形病灶,可出现厚壁或薄壁空洞


    正确答案: C
    解析:
    肺脓肿的X线表现是致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现。

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,35岁。畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。 该病最有效的治疗方法是()
    A

    抗感染治疗

    B

    B超引导下胸腔穿刺引流

    C

    透视下胸腔穿刺

    D

    抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 肺脓肿的有效治疗措施是加强抗感染治疗及胸腔穿刺抽脓,B超无辐射且定位准确,故最为合适。

  • 第14题:

    单选题
    此病例CT表现可为(  )。
    A

    两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

    B

    可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见

    C

    位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化

    D

    两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚

    E

    肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等


    正确答案: A
    解析:
    周围型肺癌的CT表现为肿瘤内可见空泡征,细支气管充气征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见,肿瘤周围可见胸膜凹陷征,血管集束征等。