患者,女,19岁,未婚。初潮后至今月经40~50天一行,量少、色淡、质清稀无血块,伴小腹隐痛,喜热喜按,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是()A、血虚B、血寒C、虚寒D、气滞E、血瘀

题目

患者,女,19岁,未婚。初潮后至今月经40~50天一行,量少、色淡、质清稀无血块,伴小腹隐痛,喜热喜按,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是()

  • A、血虚
  • B、血寒
  • C、虚寒
  • D、气滞
  • E、血瘀

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  • 第1题:

    患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,7天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是

    A.肝经郁热

    B.虚热

    C.血热

    D.湿热

    E.瘀热


    正确答案:C
    解析:1.无排卵功血:①无规律性的子宫出血,多数月经周期小正常;经期长短不一;经量多少不定,少至点滴出血,多至血崩;②有的仅表现为月经量增多,经期延长;不孕;④出血过多,流血时间过久,可出现贫血症状。对不同年龄的患者应用不同的治疗。青春期育龄期患者应以止血和调整周期为主,促进排卵为原则;更年期妇女止血后以调整月经周期、减少经量为原则。
      2.有排卵功血:①月经周期规律,但周期缩短,表现月经频发;②可有经前点滴出血和月经量过多;③可有不孕或易于在孕早期流产;④月经周期正常,但经期时间延长,月经量亦较多,此种表现常见于黄体萎缩不全者;⑤月经过频、出血过多者,亦可能出现贫血症状。对症治疗,健全黄体功能等。
      (1)治崩三法是:塞流、澄源、复旧。塞流即止血,血崩者当防虚脱,一般采用固气摄血法,血势渐缓则谨守病机,辨证沦治。澄源即是求因治本,复旧即是调理善后。澄源、复旧寓于止血之中,或正本清源、固本善后之中寓止血之药以防出血。
      (2)功能失调性子宫出血,月经过多的诊断治疗。西医当诊断为:有排卵型月经失调,排卵型月经过多。中医诊断为月经过多,血热证。治疗当用丙酸睾丸酮加保阴煎。
      (3)功能失调性子宫出血,子宫内膜脱落不全的诊断。子宫内膜脱落不全表现为月经间隔时间正常,但经期延长,基础体温双向,但下降缓慢。在月经第5~6天,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜、出血坏死组织及新生的内膜混杂共存。
      (4)无排卵型功血的诊断。无排卵型功血患者有各种不同的临床表现:可以表现为类似正常的周期性出血,但常见的症状是不规则子宫出血。妇科检查一般无特殊,子宫大小在正常范围。基础体温呈单向型等。
      (5)无排卵型功血的诊断及中医辨证分型。月经紊乱,停经后突然阴道大量出血;妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长,可考虑此为更年期无排卵型功血。
    (6)崩漏的辨证分型。经色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数为血热之征。

  • 第2题:

    患者,女,22岁。18岁月经初潮。月经不规律,2~3个月一行,量少,色淡,1年前劳累后月经停闭,至今未潮。B超见双侧卵巢增大,多个大小不等无回声区围绕卵巢边缘。舌淡,苔白,脉细无力。治疗应首选的方剂是

    A.右归丸

    B.肾气丸

    C.八珍益母丸

    D.归肾丸

    E.当归地黄饮


    正确答案:A
    A

  • 第3题:

    患者,女,22岁。月经初潮18岁,月经不规律,2~3个月一行,量少,色淡,质稀,1年前劳累后月经停闭,至今未潮,舌淡,苔白,脉细无力。治疗应首选的方剂是

    A、人参养营汤

    B、肾气丸

    C、八珍益母丸

    D、归肾丸

    E、当归地黄饮


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者,女,22岁。月经初潮18岁,月经不规律,2~3个月一行,量少,色淡,质稀,1年前劳累后月经停闭,至今未潮,舌淡,苔白,脉细无力。治疗应首选的方剂是

    A.人参养营汤
    B.肾气丸
    C.八珍益母丸
    D.归肾丸
    E.当归地黄饮

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,19岁,未婚。月经4~5/10~40天,量少、色淡黯、质清,伴腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细尺弱;其证候是()

    • A、肾虚
    • B、肝郁
    • C、脾虚
    • D、气血虚弱
    • E、虚寒

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,22岁,未婚。月经40天一行,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。其治法是()

    • A、温经散寒
    • B、扶阳祛寒
    • C、活血祛瘀
    • D、补气活血
    • E、暖宫活血

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,32岁,已婚。月经40~50天一行,量少色黯,小腹冷痛,拒按,舌苔白,脉沉紧。其证候是()
    A

    实寒

    B

    虚寒

    C

    血虚

    D

    血瘀

    E

    气滞


    正确答案: C
    解析: 血为寒凝,冲任滞涩,血海不能按时满溢,故月经后期。实寒证以疼痛拒按,得热则减,舌淡黯,苔白,脉沉紧为特征表现

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,22岁,未婚。月经40天一行,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。其证候是()
    A

    虚寒

    B

    气滞

    C

    气虚血瘀

    D

    血瘀

    E

    血寒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,22岁,未婚。月经40天一行,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。其治法是()
    A

    温经散寒

    B

    扶阳祛寒

    C

    活血祛瘀

    D

    补气活血

    E

    暖宫活血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,19岁,未婚。月经4~5/10~40天,量少、色淡黯、质清,伴腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细尺弱;其证候是()
    A

    肾虚

    B

    肝郁

    C

    脾虚

    D

    气血虚弱

    E

    虚寒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经40~45天一行,量少、色暗、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是

    A、月经后期

    B、月经过少

    C、痛经

    D、行经乳房胀痛

    E、以上均非


    参考答案:A

  • 第12题:

    患者,女,32岁,已婚。月经40~50天一行,量少色黯,小腹冷痛,拒按,舌苔白,脉沉紧。其证候是

    A、实寒

    B、虚寒

    C、血虚

    D、血瘀

    E、气滞


    参考答案:A

  • 第13题:

    患者。女,20岁,未婚。月经17岁初潮,量少、色淡红,渐至闭经1年余,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,少苔,脉沉细。其中医证型是( )

    A.肾气虚损型

    B.气血虚弱型

    C.肝肾不足型

    D.脾气不足型

    E.阴虚山燥型


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,7天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是()

    • A、肝经郁热
    • B、虚热
    • C、血热
    • D、湿热
    • E、瘀热

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女,22岁,未婚。月经40天一行,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。其证候是()

    • A、虚寒
    • B、气滞
    • C、气虚血瘀
    • D、血瘀
    • E、血寒

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女,22岁,未婚。月经40天一行,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。治疗应首选()

    • A、大补元煎
    • B、少腹逐瘀汤
    • C、艾附暖宫丸
    • D、血府逐瘀汤
    • E、温经汤《校注妇人良方》

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,25岁,未婚。初潮晚,月经后期,量少、色淡,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,舌淡红,少苔,脉沉弱。治疗应首选的方剂是(     )
    A

    右归丸

    B

    寿胎丸

    C

    人参养荣汤

    D

    归肾丸

    E

    当归地黄饮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,22岁,未婚。月经40天一行,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌苔白,脉沉紧。治疗应首选()
    A

    大补元煎

    B

    少腹逐瘀汤

    C

    艾附暖宫丸

    D

    血府逐瘀汤

    E

    温经汤《校注妇人良方》


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,18岁。14岁初潮,月经40~50天一行,量少,色淡,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸,舌质淡红,脉沉细。其辩证为(  )。
    A

    肝肾不足

    B

    气血虚弱

    C

    阴虚血燥

    D

    气滞血瘀

    E

    痰湿阻滞


    正确答案: B
    解析:
    禀赋素弱或少年肾气未充,以致肾气不足,精血不充,冲任血海亏虚,经血化源不足以致经行量少。肾气亏虚故见头晕耳鸣,腰酸。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,19岁,未婚。初潮后至今月经40~50天一行,量少、色淡、质清稀无血块,伴小腹隐痛,喜热喜按,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是()
    A

    血虚

    B

    血寒

    C

    虚寒

    D

    气滞

    E

    血瘀


    正确答案: E
    解析: 本题诊断为月经后期虚寒证,阳虚血失温煦,故经色淡红,阳虚不能温煦,故小腹隐痛,喜热喜按。小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉迟均为阳虚失煦,不能生血行血,血脉不充之象