患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()。A、胶质瘤B、颅咽管瘤C、垂体瘤D、脑膜瘤E、生殖细胞瘤

题目

患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()。

  • A、胶质瘤
  • B、颅咽管瘤
  • C、垂体瘤
  • D、脑膜瘤
  • E、生殖细胞瘤

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约400”相关问题
  • 第1题:

    多尿例:
    简要病史:患者,男性,40岁,1个月来多尿伴多食。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是糖尿病引起多尿,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量多少,多尿是否伴口渴多饮,(本例伴口渴多饮),尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加.,是否应用过利尿剂,以便于了解和鉴别多尿原因。
    2)每日进食量增加情况,进食量与体重下降和多尿的相关性如何。
    3)发病以来睡眠及大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯及家族遗
    传史。

  • 第2题:

    患者男,60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月,加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可,伴明显乏力,无服药史,患者姐姐有糖尿病史。体格检查:体温正常,体质指数(BMI)36kg/m,血压128/85mmHg;心肺(-),双下肢无水肿。辅检:空腹血糖14.0mmol/L,餐后2小时血糖22.1mmol/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+),尿酮体(-)。

    该患者出现多尿的原因为A.尿崩症
    B.肾小管重吸收障碍
    C.老年退行性病变D.渗透性利尿
    E.肾小球滤过功能障碍

    答案:D
    解析:
    1.根据患者"三多一少"的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果,符合2型糖尿病的诊断标准,可初诊为2型糖尿病。因此,本题最佳答案是B。2.2型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性,这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此,本题最佳答案是B。3.胰岛素生物学活性下降,胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能衰竭是2型糖尿病发病的重要机制,DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症,第一时相分泌量不及正常人,糖刺激后分泌峰滞后,胰岛β细胞负荷较重。因此,本题最佳答案是A。4.糖尿病患者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此,本题最佳答案是D。

  • 第3题:

    每天尿量少于400ml成为无尿。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()

    • A、也将很快死亡
    • B、一般健康不受影响
    • C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降
    • D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
    • E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
    • F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是()

    • A、血钾浓度下降
    • B、血镁浓度下降
    • C、肌酐、尿素氮均下降
    • D、尿量增加到400ml/d
    • E、尿量增加到2000ml/d

    正确答案:D

  • 第6题:

    多尿指每天尿量多于()

    • A、100mL
    • B、200mL
    • C、400mL
    • D、2000mL
    • E、2500mL

    正确答案:E

  • 第7题:

    下列哪项提示急性肾衰患者由少尿期进入多尿期?()

    • A、肌酐、尿素氮下降
    • B、脱水
    • C、日尿量增至400ml以上
    • D、尿比重低而固
    • E、低钾血症

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,20岁,因乏力、纳差半个月,尿量减少、水肿及高血压1周入院,目前尿量约200ml/d,化验检查尿蛋白(++),RBC满视野,血常规正常,血尿素氮(BUN)21.1mmol/L,血肌酐20μmol/L,B超示双肾大小LK112mm×55mm×42mm,RK108mm×48mm×38mm。患者目前尿量属于()

    • A、正常
    • B、多尿
    • C、少尿
    • D、无尿
    • E、以上选项都不对

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()
    A

    甲状腺功能

    B

    血糖

    C

    血肌酐

    D

    血尿素氮

    E

    肝功能

    F

    心肌酶

    G

    尿比重

    H

    尿渗透压


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史少尿是指24小时尿量少于()
    A

    100ml

    B

    400ml

    C

    1000ml

    D

    2000ml

    E

    2500ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?()
    A

    患者自觉口渴明显

    B

    患者排尿较多

    C

    体重下降3%~5%

    D

    体重下降10%

    E

    体重下降20%

    F

    血压明显下降


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    消瘦案例:简要病史:患者,男性,40岁,消瘦伴多尿2个月。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)体重下降的快慢及共下降多少公斤,与平时比较,如皮肤松弛、皮下脂肪减少,原来合身的衣服变大和腰带变松。
    2)每日尿量多少,夜尿量与次数,多尿是否伴口渴多饮。
    3)饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足,饮食情况与体重下降的相关性如何,有无心悸、怕热,以利于消瘦的鉴别诊断。
    4)发病以来睡眠和大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿糖和血糖测定)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯,家族遗传史。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月,加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可,伴明显乏力,无服药史,患者姐姐有糖尿病史。体格检查:体温正常,体质指数(BMI)36kg/m,血压128/85mmHg;心肺(-),双下肢无水肿。辅检:空腹血糖14.0mmol/L,餐后2小时血糖22.1mmol/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+),尿酮体(-)。

    据以上信息,临床可拟诊为A.1型糖尿病
    B.2型糖尿病
    C.肾炎D.原发性高血压
    E.高脂血症

    答案:B
    解析:
    1.根据患者"三多一少"的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果,符合2型糖尿病的诊断标准,可初诊为2型糖尿病。因此,本题最佳答案是B。2.2型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性,这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此,本题最佳答案是B。3.胰岛素生物学活性下降,胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能衰竭是2型糖尿病发病的重要机制,DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症,第一时相分泌量不及正常人,糖刺激后分泌峰滞后,胰岛β细胞负荷较重。因此,本题最佳答案是A。4.糖尿病患者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此,本题最佳答案是D。

  • 第14题:

    简要病史:患者,男性,40岁,消瘦伴多尿2个月。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是糖尿病引起消瘦,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)体重下降的快慢及共下降多少公斤,与平时比较,如皮肤松弛、皮下脂肪减少,原来合身的衣服变大和腰带变松。
    2)每日尿量多少,夜尿量与次数,多尿是否伴口渴多饮。
    3)饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足,饮食情况与体重下降的相关性如何,有无心悸、怕热,以利于消瘦的鉴别诊断。
    4)发病以来睡眠和大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿糖和血糖测定)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯,家族遗传史。

  • 第15题:

    病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()

    • A、病人出现多尿、多饮、口渴等症状
    • B、每日尿量大于4000ml
    • C、尿比重低于1.005
    • D、可给予垂体后叶素治疗
    • E、尿量增多期间,须注意补钾
    • F、术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
    • G、术后出现尿崩症时,不能给病人饮水
    • H、应准确记录出入液量

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第16题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

    • A、甲状腺功能
    • B、血糖
    • C、血肌酐
    • D、血尿素氮
    • E、尿比重
    • F、尿渗透压

    正确答案:B,E,F

  • 第17题:

    正常成人一昼夜尿量约(),24小时尿量小于400ml或100分别为少尿或无尿24小时尿汩大于2500ml为多尿。


    正确答案:10002000ml

  • 第18题:

    消瘦案例:简要病史:患者,男性,40岁,消瘦伴多尿2个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)体重下降的快慢及共下降多少公斤,与平时比较,如皮肤松弛、皮下脂肪减少,原来合身的衣服变大和腰带变松。
    2)每日尿量多少,夜尿量与次数,多尿是否伴口渴多饮。
    3)饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足,饮食情况与体重下降的相关性如何,有无心悸、怕热,以利于消瘦的鉴别诊断。
    4)发病以来睡眠和大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿糖和血糖测定)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯,家族遗传史。

  • 第19题:

    患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()

    • A、胶质瘤
    • B、颅咽管瘤
    • C、垂体瘤
    • D、脑膜瘤
    • E、生殖细胞瘤

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验()。
    A

    患者自觉口渴明显

    B

    患者排尿较多

    C

    体重下降3%~5%

    D

    体重下降10%

    E

    体重下降20%

    F

    血压明显下降

    G

    血压下降10/5mmHg

    H

    血压下降20/10mmHg


    正确答案: F,H
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性肾衰竭进入多尿期的标志是( )
    A

    神志清楚

    B

    每天尿量超过400ml

    C

    发病1周以后

    D

    尿量开始增加

    E

    每天尿量超过2000ml


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    多尿指每天尿量多于()
    A

    100mL

    B

    200mL

    C

    400mL

    D

    2000mL

    E

    2500mL


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    多尿例:简要病史:患者,男性,40岁,1个月来多尿伴多食。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起多尿,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)每日尿量多少,多尿是否伴口渴多饮,(本例伴口渴多饮),尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加.,是否应用过利尿剂,以便于了解和鉴别多尿原因。2)每日进食量增加情况,进食量与体重下降和多尿的相关性如何。3)发病以来睡眠及大便情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯及家族遗传史。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是()
    A

    血钾浓度下降

    B

    血镁浓度下降

    C

    肌酐、尿素氮均下降

    D

    尿量增加到400ml/d

    E

    尿量增加到2000ml/d


    正确答案: D
    解析: 暂无解析