患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）。A、p-ANCAB、C-ANCAC、ANAD、嗜酸性粒细胞大于10％E、ESR

第1题：

患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）

Ap-ANCA

BC-ANCA

CANA

D嗜酸性粒细胞大于10％

EESR

B
C-ANCA是Wegener肉芽肿的特征性抗体，对诊断最有价值。

第2题：

鼻渊患者可见（）

• A、鼻塞流清涕
• B、鼻塞流浊涕
• C、鼻塞流脓涕腥臭
• D、鼻出血或齿出血
• E、息灼鼻翼煽动

正确答案:C

第3题：

鼻咽癌常见的临床表现是（）。

• A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
• B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
• C、鼻塞，头痛、流脓涕
• D、会吸涕血
• E、鼻塞、流涕

正确答案:D

第4题：

一男性病人，45岁，出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰血，胸片见双肺中下肺野有渗出病灶。有低热，关节痛，怀疑为“韦格纳肉芽肿”。下述哪一项检查对诊断有提示意义（）

• A、p-ANCA
• B、c-ANCA
• C、ANA
• D、嗜酸性粒细胞大于10%
• E、ESR

正确答案:B

第5题：

第6题：

第7题：

急性鼻窦炎典型的临床表现是（）。

• A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
• B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
• C、鼻塞，头痛、流脓涕
• D、会吸涕血
• E、鼻塞、流涕

正确答案:C

第8题：

鼻窦癌常见的临床表现（）。

• A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
• B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
• C、鼻塞，头痛、流脓涕
• D、会吸涕血
• E、鼻塞、流涕

正确答案:A

第9题：

简要病史：男性，64岁，咳嗽、痰中带血1个月。

正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：支气管肺癌。评分标准：（总分15分）
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、受凉、上感史。（1分）咳嗽的性质和程度（刺激性干咳或是湿性咳嗽），咳嗽发生时间，有无咳痰。（2分）咯血的颜色、量。（2分）伴随症状，有无发热、乏力、盗汗，有无呼吸困难、胸痛，有无其他部位的出血。（2分）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、全身出血性疾病等病史，个人职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第10题：

鼻咽癌早期出现的症状是（）

• A、鼻塞，鼻出血，面颧部肿痛
• B、血涕，耳鸣，头痛
• C、鼻塞，面肿，复视
• D、咳嗽，音哑，痰中带血
• E、头痛，头晕，一侧肢体麻木

正确答案:B

第11题：