患者张某，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿8年，因感冒，咳、痰、喘加重，还出现了呼吸衰竭和右心衰竭。此时应诊断为（）。A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺癌D、慢性肺源性心脏病E、冠心病

题目

患者张某，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿8年，因感冒，咳、痰、喘加重，还出现了呼吸衰竭和右心衰竭。此时应诊断为（）。

  • A、支气管肺炎
  • B、支气管扩张
  • C、肺癌
  • D、慢性肺源性心脏病
  • E、冠心病
相似考题

1.患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7．30。本患者初步诊断是A．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，I型呼吸衰竭B．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C．慢性肺源性心脏病，右心衰竭D．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E．以上均不对

2.老年慢性支气管炎患者3天来感冒，今日不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿啰音，应考虑A、慢性支气管炎B、大叶性肺炎C、左心衰竭D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张

3.患者，女，慢支并发阻塞性肺气肿8年，近来除咳、痰、喘加重外，出现呼吸衰竭和右心衰。其诊断是A.肺源性心脏病B.支气管肺炎C.支气管扩张D.肺癌E.冠心病

4.患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为A、肺源性心脏病B、大叶性肺炎C、呼吸衰竭D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张

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  • 第1题：

    患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为

    A.支气管肺炎
    B.支气管扩张
    C.肺癌
    D.慢性肺源性心脏病
    E.冠心病

    答案：D
    解析：
    首先从病因判断，慢性肺心病最常见的病因就是慢性支气管肺疾病，而且80％以上继发于阻塞性肺疾病。题干中患者“慢支并发阻塞性肺气肿8年”，这就是诊断慢性肺心病的病因根据。然后从临床表现判断，患者出现了呼吸衰竭及右心衰竭，这是慢性肺心病失代偿期的典型临床表现，所以这是诊断慢性肺心病的临床表现根据。综上所述，患者应诊断为慢性肺源性心脏病。

  • 第2题：

    老年慢性支气管炎患者3天来感冒，今日不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿啰音，应考虑

    A.慢性支气管炎
    B.大叶性肺炎
    C.左心衰竭
    D.阻塞性肺气肿
    E.支气管扩张

    答案：C
    解析：
    患者有慢支病史，感冒、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，考虑并发了左心衰。

  • 第3题：

    患者张某，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿8年，因感冒，咳、痰、喘加重，还出现了呼吸衰竭和右心衰竭。此时应诊断为

    A.冠心病
    B.支气管肺炎
    C.肺癌
    D.慢性肺源性心脏病
    E.支气管扩张

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体；神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰阴性杆菌生长，血气分析示≮PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7．30。本患者初步诊断是（）.

    • A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
    • C、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
    • D、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
    • E、以上均不对

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。

    • A、支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
    • B、慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
    • D、慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
    • E、E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
    • F、风湿性心脏病、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第7题：

    慢性支气管炎最常见的并发症是（）

    • A、阻塞性肺气肿
    • B、慢性肺源性心脏病
    • C、肺性脑病
    • D、呼吸衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:A

  • 第8题：

    慢性支气管炎最常见的并发症是（）。

    • A、阻塞性肺气肿
    • B、肺源性心脏病
    • C、呼吸衰竭
    • D、自发性气胸
    • E、肺不张

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。
    A

    肺源性心脏病

    B

    大叶性肺炎

    C

    呼吸衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    本患者初步诊断是（　　）。
    A

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

    C

    慢性肺源性心脏病，右心衰竭

    D

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

    E

    以上均不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性支气管炎最常见并发症是（）
    A

    肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    支气管扩张症和肺源性心脏病

    D

    阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    不属于慢性支气管炎的并发症的是（）。
    A

    支气管肺炎

    B

    阻塞性肺气肿

    C

    支气管扩张

    D

    支气管哮喘

    E

    慢性肺源性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为

    A.肺源性心脏病
    B.大叶性肺炎
    C.呼吸衰竭
    D.阻塞性肺气肿
    E.支气管扩张

    答案：A
    解析：
    患者有多年慢性支气管炎病，因感冒不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿啰音，符合心力衰竭临床特点，首先考虑因感染诱发肺源性心脏病出现心力衰竭。

  • 第14题：

    患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是( )

    A.合并支气管肺炎
    B.合并支气管扩张
    C.合并冠心病
    D.慢性肺源性心脏病
    E.COPD急性加重期

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（+ +），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。

    本患者初步诊断是
    A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
    B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
    C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
    D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
    E.以上均不对

    答案：A
    解析：
    2.肺心病患者右心衰竭与感染、低氧血症等因素有关，患者首先给予氧疗提高PaO，减轻低氧性肺动脉高压，同时给予适当利尿，多数都可以改善右心功能，如效果差，再考虑西地兰及血管扩张剂。
    3.患者有慢支、肺气肿、肺心病、呼吸性酸中毒，低氧血症，首先应选择抗生素、解痉平喘、祛痰等药物改善通气，如病情加重才需要考虑选用其他方法。

  • 第16题：

    患者张某，慢性支气管炎病史10年，不断发作，其最常见并发症是（）。

    • A、阻塞性肺气肿
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管扩张
    • D、肺癌
    • E、肺结核

    正确答案:A

  • 第17题：

    不属于慢性支气管炎的并发症的是（）。

    • A、支气管肺炎
    • B、阻塞性肺气肿
    • C、支气管扩张
    • D、支气管哮喘
    • E、慢性肺源性心脏病

    正确答案:D

  • 第18题：

    慢性支气管炎最常见的并发症是（）

    • A、支气管扩张
    • B、阻塞性肺气肿
    • C、肺脓肿
    • D、慢性呼吸衰竭
    • E、支气管肺炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）

    • A、合并支气管肺炎
    • B、合并支气管扩张
    • C、合并冠心病
    • D、慢性肺源性心脏病
    • E、COPD急性加重期

    正确答案:D

  • 第20题：

    慢性支气管炎最常见并发症是（）

    • A、肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、支气管扩张症和肺源性心脏病
    • D、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    慢性支气管炎最常见的并发症是（）
    A

    阻塞性肺气肿

    B

    慢性肺源性心脏病

    C

    肺性脑病

    D

    呼吸衰竭

    E

    心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）
    A

    合并支气管肺炎

    B

    合并支气管扩张

    C

    合并冠心病

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    COPD急性加重期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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