胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）。A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、E均可能伴发存在，但并不直接提示，A则不相关。E、多根多处肋骨骨折

题目

胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）。

  • A、肺爆震伤
  • B、张力性气胸
  • C、气管或支气管损伤
  • D、E均可能伴发存在，但并不直接提示，A则不相关。
  • E、多根多处肋骨骨折
相似考题

1.下列不符合主支气管损伤临床特点的是A.开放伤咳嗽咯血，伤口流出带泡沫的血性液体B.闭合伤颈部皮下瘀血、青紫明显C.未及时发现可导致颈部严重感染D.严重程度取决于气管环破坏的多少E.均可发生皮下气肿及窒息

2.伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左侧肋间隙饱满，颈部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压80/40mmHg，脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机（）。A、胸部X线正侧位平片检查后B、胸部CT检查后C、胸部B超检查后D、输血补液纠正休克后E、立即开始

3.咽及食管开放性损伤可出现（）。A、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛B、疼痛、吐血或呕血、气肿C、颈部血肿、神经受压、脑缺血等D、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出

4.关于主支气管损伤的临床特点，下列选项错误的是A、开放伤咳嗽咯血，伤口流出带泡沫的血性液体B、闭合伤颈部皮下瘀血、青紫明显C、未及时发现可导致颈部严重感染D、严重程度取决于气管环破坏的多少E、均可发生皮下气肿及窒息

更多“胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首”相关问题

  • 第1题：

    胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

    • A、肺爆震伤
    • B、张力性气胸
    • C、气管或支气管损伤
    • D、肺挫伤
    • E、多根多处肋骨骨折

    正确答案:C

  • 第2题：

    胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

    • A、肺爆震伤
    • B、张力性气胸
    • C、气管或支气管损伤
    • D、多根多处肋骨骨折

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）。
    A

    肺爆震伤

    B

    张力性气胸

    C

    气管或支气管损伤

    D

    E均可能伴发存在，但并不直接提示，A则不相关。

    E

    多根多处肋骨骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左侧肋间隙饱满，颈部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压80/40mmHg，脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机（）。
    A

    胸部X线正侧位平片检查后

    B

    胸部CT检查后

    C

    胸部B超检查后

    D

    输血补液纠正休克后

    E

    立即开始


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）
    A

    肺爆震伤

    B

    张力性气胸

    C

    气管或支气管损伤

    D

    肺挫伤

    E

    多根多处肋骨骨折


    正确答案： A
    解析： 病人胸部闭合损伤后出现咯血、皮下气肿、严重呼吸困难，首先应想到气管损伤，其余如B、D、E均可能伴发存在，但并不直接提示，A则不相关。

  • 第6题：

    胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）。

    • A、肺爆震伤
    • B、张力性气胸
    • C、气管或支气管损伤
    • D、E均可能伴发存在，但并不直接提示，A则不相关。
    • E、多根多处肋骨骨折

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，40岁，车祸致颈部挤压受伤，伤后逐渐出现呼吸困难，进行性加重。检查：颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿，软骨标志不清引起呼吸困难的原因很可能是（）。
    A

    杓状软骨外伤脱位

    B

    外伤后喉水肿

    C

    颈部软组织挫伤

    D

    双侧喉返神经挫裂伤

    E

    喉或气管挫裂伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    颈部伤后颈动脉创伤性栓塞可出现（）
    A

    咳嗽及咯血呼吸困难气肿局部疼痛

    B

    疼痛吐血或呕血气肿

    C

    颈部血肿神经受压脑缺血等

    D

    空气逸出刺激性咳嗽呼吸困难

    E

    吞咽痛吐血呕血皮下气肿颈部可见食物及唾液溢出


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及有胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）
    A

    张力性气胸

    B

    闭合性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    纵隔气肿

    E

    肺爆震伤


    正确答案： D
    解析： 该患者符合张力性气胸其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤。其机制是由于气体只进不出：
    ①裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通；
    ②吸气时活瓣开放，空气由裂口进入胸膜腔；
    ③呼气时活瓣关闭，空气不能排出；
    ④胸膜腔内气体积聚，压力持续升高。
    临床表现为
    （1）呼吸困难，呈进行性加重，烦躁、紫绀。
    （2）循环障碍，血压下降，心率加快。重者出现休克。
    （3）查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱。气胸体征（皮下气肿、纵隔气肿）。
    （4）X线检查：胸腔积气，肺受压。气管、纵隔移位。而闭合性气胸（B）由于肋骨骨折断端刺破肺组织，使空气进入胸膜腔后，肺裂口迅速封闭，空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难；开放性气胸（C）多因锐器损伤。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压=大气压，临床表现为呼吸困难、循环障碍，负压消失、纵隔扑动，BP下降，重者有休克等。

  • 第10题：

    单选题
    男，40岁，车祸致颈部挤压受伤，伤后逐渐出现呼吸困难，进行性加重。检查：颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿，软骨标志不清下一步的检查应首选（）。
    A

    纤维喉镜＋颈部CT

    B

    颈部MRI

    C

    颈部正侧位X像

    D

    颈部增强CT

    E

    手术探查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容