患儿，3个月。高热不退，呕吐，烦躁不安，易激惹，前囟饱满，呼吸节律不规则，可以排除的病证是（）。A、颅内高压合并脑疝B、化脓性脑膜炎C、Reye综合征D、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液E、腮腺炎病毒性脑炎

题目

患儿，3个月。高热不退，呕吐，烦躁不安，易激惹，前囟饱满，呼吸节律不规则，可以排除的病证是（）。

  • A、颅内高压合并脑疝
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、Reye综合征
  • D、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
  • E、腮腺炎病毒性脑炎
相似考题

1.4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断A．合并脑疝B．合并脑脓肿C．合并脑积水D．合并硬膜下积液E．合并脑室管膜炎

2.男婴，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、重症肺炎C、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、流脑在治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止，可能合并了A、脑疝B、蛛网膜下隙出血C、脑室管膜炎D、脑积水E、硬膜下积液

3.患儿，男，生后28天，拒乳，嗜睡3天，体温39.2℃，面色青灰，前囟张力高，双眼凝视入院。该患儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、重症肺炎C、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、流脑治疗过程中患儿高热不退，反复惊厥发作，颅缝裂开，呕吐不止。可能合并了A、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、脑室管膜炎D、脑积水E、硬膜下积液

4.1岁以内的婴儿发生化脓性脑膜炎易合并A.脑积水B.硬脑膜下积液C.脑疝D.颅内压增高E.白内障

更多“患儿，3个月。高热不退，呕吐，烦躁不安，易激惹，前囟饱满，呼吸节律不规则，可以排除的病证是（）。A、颅内高压合并脑疝B、化脓性脑膜炎C、Reye综合征D、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液E、腮腺炎病毒性脑炎”相关问题

  • 第1题：

    9个月男婴，高热，呕吐3 d，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强(+)。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数5 000×106／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5 d后体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为

    A．化脓性脑炎

    B．结核性脑膜炎

    C．化脓性脑膜炎合并脑脓肿

    D．结核性脑膜炎合并脑积水

    E．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液


    正确答案：E

  • 第2题：

    9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000×10g／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为

    A.化脓性脑炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

    D.结核性脑膜炎合并脑积水

    E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液


    正确答案：E
    患儿高热、抽搐，从脑脊液生化检查均支持化脓性脑膜炎，治疗好转后，患儿又出现以上症状且有前囟隆起，符合硬膜下积液表现，故诊断为化脓性脑膜炎合并硬膜下积液。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。

    该患儿应考虑合并
    A:化脓性脑膜炎
    B:结核性脑膜炎
    C:中毒性脑病
    D:病毒性脑膜炎
    E:流行性脑膜炎

    答案：B
    解析：
    结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)*106/L。原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。（59～60题共用题干）患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

  • 第4题：

    硬膜下积液

    A. 1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并
    B.结核性脑膜炎
    C.脑膜炎双球菌脑膜炎
    D.新生儿化脓性脑膜炎
    E.脑炎链球菌性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    [考点]化脑并发症
    [分析]1岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是：①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中，经有效抗生素治疗有效后，脑脊液已好转，体温不退或又升髙，出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是：小量自行吸收，量多可膜下穿刺放液，每次20ml，隔日一次。4~5周后放液不尽或继发感染时，外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重，易出现烦神经损害，常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎，其特点除有脑膜炎的症状、体征外，全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤疲点刺破，涂片找脑膜炎双球菌阳性。

  • 第5题：

    A.1岁之内患儿患化脑易合并
    B.结核性脑膜炎
    C.脑膜炎双球菌脑炎
    D.新生儿化脓性脑膜炎
    E.脑炎链球菌性脑膜炎

    硬膜下积液

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐．嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低．蛋白增高，白细胞50×10／L。

    该患儿应考虑合并
    A.化脓性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.中毒性脑病
    D.病毒性脑膜炎
    E.流行性脑膜炎

    答案：B
    解析：
    1.结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)×10／L。
    2.原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。

  • 第7题：

    10个月小儿，诊断为"化脓性脑膜炎"，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，考虑患儿目前最可能的诊断是（）

    • A、脑膜炎复发
    • B、脑水肿
    • C、硬膜下积液
    • D、脑脓肿
    • E、脑积水

    正确答案:C

  • 第8题：

    9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×106／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前向又隆起，应考虑为（）

    • A、化脓性脑炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、化脓性脑膜炎合并脑脓肿
    • D、结核性脑膜炎合并脑积水
    • E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

    正确答案:E

  • 第9题：

    4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断（）

    • A、合并脑疝
    • B、合并脑脓肿
    • C、合并脑积水
    • D、合并硬膜下积液
    • E、合并脑室管膜炎

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥。最可能的情况为（　　）。
    A

    化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎

    B

    化脓性脑膜炎合并脑积水

    C

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

    D

    化脓性脑膜炎恶化

    E

    化脓性脑膜炎合并脑脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1岁内的婴儿发生化脓性脑膜炎易合并（）。
    A

    脑积水

    B

    硬脑膜下积液

    C

    脑疝

    D

    颅内压增高

    E

    白内障


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直(+)，腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数S000 x 109／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗s天后，体温恢复正常。复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为

    A.化脓性脑炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

    D.结核性脑膜炎合并脑积水

    E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液


    正确答案：E
    腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000x109／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后情况好转首先考虑化脓性脑膜炎。退热数日后复生，考虑合并硬膜下积液。(参考颐恒考点解析)

  • 第13题：

    婴儿8个月，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250～10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

    患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断( )
    A.脑膜炎症加重
    B.合并脑疝
    C.合并脑积水
    D.合并硬膜下积液
    E.合并脑脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    硬膜下积液

    A、结核性脑膜炎
    B、脑膜炎双球菌脑炎
    C、新生儿化脓性脑膜炎
    D、脑炎链球菌性脑膜炎
    E、1岁之内患儿患化脑易合并

    答案：E
    解析：
    硬膜下积液是小儿化脓性脑膜炎常见的并发症之一。

  • 第15题：

    6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为

    A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
    B.化脓性脑膜炎合并脑积水
    C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
    D.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
    E.化脓性脑膜炎合并高热惊厥

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患儿，3个月。高热不退，呕吐，烦躁不安，易激惹，前囟饱满，呼吸节律不规则，可以排除的病证是( )

    A.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
    B.颅内高压合并脑疝
    C.腮腺炎病毒性脑炎
    D.化脓性脑膜炎
    E.Reye综合征

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患儿，7个月，高热、呕吐4天，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液：外观浑浊，白细胞数4000×109/L，潘氏试验阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。该患儿诊断考虑为（）

    • A、化脓性脑炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎合并脑积水
    • E、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

    正确答案:E

  • 第18题：

    6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）

    • A、化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
    • B、化脓性脑膜炎合并脑积水
    • C、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
    • D、化脓性脑膜炎合并高热惊厥
    • E、化脓性脑膜炎合并脑脓肿

    正确答案:C

  • 第19题：

    8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×106／L降至25×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断（）

    • A、合并脑疝
    • B、合并脑积水
    • C、合并脑脓肿
    • D、脑膜炎症加重
    • E、合并硬膜下积液

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    硬膜下积液（）。
    A

    1岁之内患儿患化脑易合并

    B

    结核性脑膜炎

    C

    脑膜炎双球菌脑炎

    D

    新生儿化脓性脑膜炎

    E

    脑炎链球菌性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，3个月。高热不退，呕吐，烦躁不安，易激惹，前囟饱满，呼吸节律不规则，可以排除的病证是（）。
    A

    颅内高压合并脑疝

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    Reye综合征

    D

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

    E

    腮腺炎病毒性脑炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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