男,59岁,右上牙龈肿块迅速生长半个月。体查:肿块呈蓝黑色,乳突状,高出牙龈黏膜表面,腭部也可见散在蓝黑色斑块,65松动一度,临床诊断为恶性黑色素瘤,有关治疗措施不正确的是()。A、放疗不敏感B、宜采用手术广泛彻底切除C、围术期化疗效果较好D、免疫治疗具有一定效果E、术前需作活检以明确诊断

题目

男,59岁,右上牙龈肿块迅速生长半个月。体查:肿块呈蓝黑色,乳突状,高出牙龈黏膜表面,腭部也可见散在蓝黑色斑块,65松动一度,临床诊断为恶性黑色素瘤,有关治疗措施不正确的是()。

  • A、放疗不敏感
  • B、宜采用手术广泛彻底切除
  • C、围术期化疗效果较好
  • D、免疫治疗具有一定效果
  • E、术前需作活检以明确诊断

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    外阴黑色素瘤以

    A.采用手术为主的综合治疗

    B.放疗为主

    C.化疗为主

    D.局部病灶切除为主

    E.免疫治疗为主


    参考答案:A

  • 第2题:

    关于恶性黑色素瘤,下列哪项描述是错误的

    A、于成黑色素细胞

    B、生长迅速,表面溃烂、出血,周围出现结节

    C、容易发生广泛转移

    D、诊断主要依据临床表现,不宜行活检

    E、治疗可行局灶切除


    参考答案:E

  • 第3题:

    男,53岁,下前牙区黑色斑块迅速长大2个月,唇舌侧龈有3cm×5cm黑色斑块,局部区域表面增厚,粗糙、糜烂,临床考虑为恶性黑色素瘤,为确诊可进行

    A、切取活检

    B、切除活检

    C、吸取活检

    D、冷冻活检

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第4题:

    恶性黑色素瘤宜采取的治疗措施有

    A、冷冻

    B、手术

    C、免疫治疗

    D、放疗

    E、化疗


    参考答案:ABCE

  • 第5题:

    女性,58岁,颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年,大小约1.3×0.8cm,近期生长迅速,色素加深,周围有卫星,可能的诊断为

    A.黏膜黑斑

    B.恶性黑色素瘤

    C.牙龈血管瘤

    D.色素痣

    E.异位皮脂腺


    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,45岁,右侧颊黏膜一蓝黑色肿块1个月。查体:右颊部有一直径约1.5cm的蓝黑色圆形肿块,表面有破溃,右下颌下淋巴结肿大。
    该病的诊断最可能是

    A.色素痣
    B.黏膜黑斑
    C.黑棘皮病
    d.恶性黑色素瘤
    E.多发性神经纤维瘤

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,45岁,右侧颊黏膜一蓝黑色肿块1个月。查体:右颊部有一直径约1.5cm的蓝黑色圆形肿块,表面有破溃,右下颌下淋巴结肿大。
    诊断该病的主要依据是

    A. X线片
    B.涂片检查
    C.切取活检
    D.临床表现
    E.血液检查

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    关于口腔黏膜恶性黑色素瘤,以下哪项是错误的

    A.较皮肤恶性黑色素瘤少见
    B.侵袭性强,破坏基底膜
    C.主要见于腭部和牙龈
    D.发病年龄较皮肤恶性黑色素瘤大
    E. HMB45可作为鉴别诊断的标记物

    答案:B
    解析:
    口腔黏膜恶性黑色素瘤分为原位恶性黑色素瘤及侵袭性恶性黑色素瘤。其中原位恶性黑色素瘤的瘤体局限于上皮内,不穿过基底膜。因此B为错误的说法。其他答案均为正确描述。

  • 第9题:

    男,53岁,下前牙区黑色斑块迅速长大2个月,唇舌侧龈有3cm×5cm黑色斑块,局部区域表面增厚,粗糙、糜烂,临床考虑为恶性黑色素瘤,为确诊可进行

    A.切取活检
    B.切除活检
    C.吸取活检
    D.冷冻活检
    E.以上都不是

    答案:D
    解析:
    恶性黑色素瘤极易通过活检播散,D项最合适,而且要争取活检和切除同期进行。

  • 第10题:

    男,59岁,右上牙龈肿块迅速生长半个月。体查:肿块呈蓝黑色,乳突状,高出牙龈黏膜表面,腭部也可见散在蓝黑色斑块,65松动一度,临床诊断为恶性黑色素瘤,有关治疗措施不正确的是()。

    • A、放疗不敏感
    • B、宜采用手术广泛彻底切除
    • C、围术期化疗效果较好
    • D、免疫治疗具有一定效果
    • E、术前需作活检以明确诊断

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    口腔颌面部恶性黑色素瘤临床特点中,错误的一项是(  )。
    A

    肿瘤生长迅速,常向四周扩散

    B

    常发生广泛转移

    C

    诊断主要根据色素表现及临床症状不宜活检

    D

    口腔内恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭部及颊部的粘膜

    E

    对放疗高度敏感,故治疗以放疗为主


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于恶性黑色素瘤,下列说法不正确的是(  )。
    A

    恶性程度高,可以侵犯骨组织,引起牙槽突及颌骨破坏,牙齿松动

    B

    早期表现为皮肤痣或粘膜黑斑,可有卫星结节

    C

    常发生广泛转移

    D

    发现病变后应尽早活检明确诊断,以免耽误治疗

    E

    治疗以手术为主,辅以化疗


    正确答案: E
    解析:
    恶性黑色素瘤不宜活检,手术可以促进肿瘤生长及转移。

  • 第13题:

    关于恶性黑色素瘤,下列哪种说法是错误的

    A.早期表现为皮肤痣或粘膜黑斑,可有卫星结节

    B.恶性程度高,可以侵犯骨组织,引起牙槽突及颌骨破坏,牙齿松动

    C.常发生广泛转移

    D.发现病变后应尽早活检明确诊断,以免耽误治疗

    E.治疗以手术为主,辅以化疗


    正确答案:D
    (答案:D)恶性黑色素瘤不宜活检,手术可以促进肿瘤生长及转移。

  • 第14题:

    关于口腔颌面部恶性黑色素瘤的临床特点中,正确的是()

    A.诊断主要靠色素特点及临床症状,不宜活检

    B.肿瘤生长迅速,常向四周扩散

    C.口腔内恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭部及颊部粘膜

    D.常发生广泛转移

    E.对放疗敏感,故治疗以放疗为主


    正确答案:ABCD

  • 第15题:

    关于阴道恶性黑色素瘤,下列叙述正确的是( )

    A、恶性程度高,预后差

    B、早期即可通过血行转移至远处

    C、对放疗不敏感,以手术治疗为主

    D、对放疗敏感,适用于绝大多数患者

    E、疑为阴道恶性黑色素瘤者,应立即行局部活检,明确诊断


    参考答案:ABC

  • 第16题:

    对于阴道恶性黑色素瘤,恰当的是

    A、恶性程度高,预后差

    B、疑为阴道恶性黑色素瘤,应立即行局部活检,明确诊断

    C、早期即可通过血行转移至远处

    D、对放疗不敏感,以手术治疗为主

    E、对放疗敏感,适用于绝大多数患者


    参考答案:ACD

  • 第17题:

    关于口腔颌面部恶性黑色素瘤的临床特点中,哪项是不正确的

    A.诊断主要靠色素特点及临床症状,不宜活检
    B.肿瘤生长迅速,常向四周扩散
    C.常发生广泛转移
    D.对放疗敏感,故治疗以放疗为主
    E.口腔内恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭部及颊部黏膜

    答案:D
    解析:
    解析:口腔内的恶性黑素瘤多发生于牙龈、腭及颊部黏膜,除了无色素性黑色素瘤外,多数癌灶呈蓝黑色,为扁平状凸起的肿块,生长迅速,可浸润至黏膜及骨组织,破坏牙槽骨及颌骨,出现相应的牙齿或颌骨的症状。恶性黑素瘤常发生广泛转移,约70%早期转移至区域性淋巴结。肿瘤又可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官,其远处转移率可高达40%。对放射治疗不敏感,对于该病的治疗目前有手术治疗、冷冻治疗,辅助化学治疗及免疫治疗。

  • 第18题:

    患者,女,45岁,右侧颊黏膜一蓝黑色肿块1个月。查体:右颊部有一直径约1.5cm的蓝黑色圆形肿块,表面有破溃,右下颌下淋巴结肿大。
    该病应采取的主要治疗手段是

    A.手术治疗
    B.化学治疗
    C.免疫治疗
    D.放射治疗
    E.冷冻治疗

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    下列有关恶性黑色素瘤的特点中,不正确的是

    A.常转移,70%早期转移至区域性淋巴结
    B.肿瘤生长迅速,常向四周扩散
    C.口腔内恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭部及颊部黏膜
    D.肿瘤呈蓝黑色
    E.对放疗敏感,故治疗以放疗为主

    答案:E
    解析:
    恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭及颊部的黏膜。肿瘤呈蓝黑色,为扁平结节状或乳突状的肿块,生长迅速,常向四周扩散,并浸润至黏膜下及骨组织内,引起牙槽突及颌骨破坏,使牙发生松动。如肿瘤向后发展,可造成吞咽困难及张口受限。恶性黑色素瘤常发生广泛转移,约70%早期转移至区域性淋巴结。肿瘤又可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官,其远处转移率可高达40%。以外科手术切除为主。对放射治疗不敏感。

  • 第20题:

    关于恶性黑色素瘤,不恰当的为

    A.恶性程度高,可以侵犯骨组织,引起牙槽突及颌骨破坏,牙齿松动
    B.早期表现为皮肤痔或黏膜黑斑,可有卫星结节
    C.常发生广泛转移
    D.发现病变后应尽早活检明确诊断,以免耽误治疗
    E.治疗以手术以主,辅以化疗

    答案:D
    解析:
    恶性黑色素瘤不宜活检,手术可以促进肿瘤生长及转移。

  • 第21题:

    外阴黑色素瘤以()

    • A、采用手术为主的综合治疗
    • B、放疗为主
    • C、化疗为主
    • D、局部病灶切除为主
    • E、免疫治疗为主

    正确答案:A

  • 第22题:

    男,65岁,左下牙龈疼痛伴后牙松动6个月。体查:567松动,牙龈溃烂。左颌下扪及2个肿大淋巴结,压痛,活动。牙龈区肿块活检为鳞癌二级。正确的治疗方法是()。

    • A、化疗,一般可用2-3个疗程
    • B、放疗
    • C、手术切除肿瘤,左下颌骨行部分切除
    • D、化疗联合放疗
    • E、术前化疗+左侧颌颈联合根治术,必要时保留下颌骨下缘+术后放疗

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    外阴黑色素瘤以()
    A

    采用手术为主的综合治疗

    B

    放疗为主

    C

    化疗为主

    D

    局部病灶切除为主

    E

    免疫治疗为主


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    对放疗不敏感的肿瘤为( )|对放疗高中度敏感的肿瘤为( )|对放、化疗均高度敏感的肿瘤为( )
    A

    恶性黑色素瘤

    B

    鳞状细胞癌

    C

    基底细胞癌

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    牙龈癌


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析