男，23岁，左下颌无痛性肿块2年，体查：左下颌体部膨隆，有乒乓感，松动，X线片示，3远中至7远中间多房密度减低影。4-7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是（）。A、刮除肿瘤B、刮除肿瘤后石炭酸烧灼C、手术切除部分下颌骨，即刻植骨D、手术切除左侧下颌骨，即刻植骨E、手术切除部分下颌骨，二期植骨
题目
男，23岁，左下颌无痛性肿块2年，体查：左下颌体部膨隆，有乒乓感，松动，X线片示，3远中至7远中间多房密度减低影。4-7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是（）。
- A、刮除肿瘤
- B、刮除肿瘤后石炭酸烧灼
- C、手术切除部分下颌骨，即刻植骨
- D、手术切除左侧下颌骨，即刻植骨
- E、手术切除部分下颌骨，二期植骨
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第1题：
其治疗方案应为
A．肿瘤刮除术
B．下颌骨方块切除术
C．半侧下颌骨切除
D．下颌骨部分切除+同期植骨
E．下颌骨全切除
正确答案：D
-
第2题：
患者，女，35岁。主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感，口内左磨牙区前庭沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球样感，黏膜无破溃。按照你的诊断，应选择的最佳治疗方案为
A.可行下颌骨刮治术
B.下颌骨区段切除
C.下颌骨区段切除植钛板，二期植骨
D.下颌骨区段切除+同期植骨
E.半侧下颌骨切除术答案：D解析：
造釉细胞瘤一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等，可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆，颜面出现畸形，皮层骨受压吸收、变薄，按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时，可使牙齿移位、牙根吸收、松动甚至脱落。角化囊肿多见于青壮年，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部，发生于上颌者多位于上颌结节。X线检查可助诊断，其表现不一，可为蜂窝状、皂泡状或多房性囊肿样阴影。以多房型多见，呈多个圆形或卵圆形，大小不等的透射区阴影，相互重叠或融合，边缘呈切迹状。造釉细胞瘤虽属良性肿瘤，但呈局部浸润性生长，单纯挖除的手术方法容易复发，而且反复发作可发生恶性变。因此一般在肿瘤外正常骨质处将颌骨包括肿瘤整块截除，作下颌骨截骨时，最好能同时结合植骨以维持外形及恢复下颌骨的功能。 -
第3题：
患者男性，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体下颌骨畸形。现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其治疗方案应为
A.肿瘤刮除术
B.下颌骨方块切除术
C.半侧下颌骨切除
D.下颌骨部分切除+同期植骨
E.下颌全切除答案：D解析： -
第4题：
患者，男性，23岁，左下颌无痛性肿块2年，查体：左下颌体部膨隆，有乒乓感，松动，X线片示，3远中至7远中间多房性密度减低影。4～7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是A.刮除肿瘤
B.刮除肿瘤后苯酚烧灼
C.手术切除部分下颌骨，即刻植骨
D.手术切除左侧下颌骨，即刻植骨
E.手术切除部分下颌骨，二期植骨答案：C解析： -
第5题：
患者女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为
A.下领骨区段切除
B.下颌骨区段切除植钛板，二期植骨
C.半侧下领骨切除
D.下颌骨区段切除+同期植骨术
E.可行下颌骨刮治术答案：D解析： -
第6题：
内生软骨瘤的治疗方法是（）
- A、肿瘤段切除
- B、肿瘤段切除后植骨
- C、刮除植骨术
- D、单纯刮除术
- E、刮除植骨内固定术
正确答案:C -
第7题：
某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。最佳的治疗方案为（）
- A、肿瘤刮除术
- B、下颌全切除
- C、半侧下颌骨切除
- D、下颌骨方块切除术
- E、下颌骨部分切除+同期植骨
正确答案:E -
第8题：
男，23岁，左下颌无痛性肿块2年，体查：左下颌体部膨隆，有乒乓感，松动，X线片示，3远中至7远中间多房密度减低影。4-7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是（）。
- A、刮除肿瘤
- B、刮除肿瘤后石炭酸烧灼
- C、手术切除部分下颌骨，即刻植骨
- D、手术切除左侧下颌骨，即刻植骨
- E、手术切除部分下颌骨，二期植骨
正确答案:C -
第9题：
单选题男，23岁，左下颌无痛性肿块2年，体查：左下颌体部膨隆，有乒乓感，松动，X线片示，3远中至7远中间多房密度减低影。4-7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是（）。A刮除肿瘤
B刮除肿瘤后石炭酸烧灼
C手术切除部分下颌骨，即刻植骨
D手术切除左侧下颌骨，即刻植骨
E手术切除部分下颌骨，二期植骨
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题内生软骨瘤的治疗方法是（）A肿瘤段切除
B肿瘤段切除后植骨
C刮除植骨术
D单纯刮除术
E刮除植骨内固定术
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
共用题干
男，43岁。右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm*5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其治疗方案应为
A:肿瘤刮除术
B:下颌骨方块切除术
C:半侧下颌骨切除
D:下颌骨部分切除+同期植骨
E:下颌骨全切除答案：D解析：题25～题27：根据病历提供的情况，本患者符合下颌骨成釉细胞瘤的诊断。题26中所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外，都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。且除了根尖周囊肿衬里上皮以外，都可能是成釉细胞瘤的组织来源。题28：下颌骨成釉细胞瘤的手术治疗方案，取决于肿瘤的部位与大小。本病例肿瘤位于下颌角，体积也不算小了。因此，下颌骨部分切除+同期植骨应该是最佳选项。 -
第12题：
患者，女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，局部无麻木。临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为
A.下颌骨区段切除植钛板，二期植骨
B.可行下颌骨刮治术
C.半侧下颌骨切除
D.下颌骨区段切除加同期植骨术
E.下颌骨区段切除答案：D解析： -
第13题：
共用题干
患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。其治疗方案一般是
A:行下颌骨部分切除，钛板修复
B:行下颌骨部分切除，髂骨修复
C:行下颌骨部分切除，腓骨修复
D:仅行下颌骨部分切除
E:手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理答案：E解析：下颌骨角化囊肿有可能会出现囊肿向舌侧膨隆；囊肿内牙有松动、移位；可伴有先天缺牙，出现如左下颌第一磨牙缺失等情况；角化囊肿内容物为淡黄色油脂样物；但是角化囊肿一般没有局部浸润性生长的特征，不会侵及下牙槽神经，不会出现下唇麻木。
下颌骨角化囊肿X线片透光影像的边缘可整齐也可不整齐，故A不正确，可以含牙也可以不含牙，所以B和C不全面。一般角化囊肿沿下颌骨长轴发展而颌骨膨隆不明显，故D不正确。
由于下颌骨角化囊肿没有浸润生长的生物学特性，所以在手术去除囊肿时，不需要同时进行下颌骨部分切除，只需要将囊肿彻底刮出，同时为防止复发，辅以化学腐蚀剂局部涂搽或加用低温治疗。 -
第14题：
某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。最佳的治疗方案为
A.肿瘤刮除术
B.下颌全切除
C.半侧下颌骨切除
D.下颌骨方块切除术
E.下颌骨部分切除+同期植骨答案：E解析：
典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象，肿瘤内无钙化X线影。
下颌骨部分切除后，可采用立即植骨，如口腔有继发感染或软组织不够时，可选用血管吻合，血循环重建的组织移植术，或用克氏钢针以及其他生物材料如钛板固定残端，以保持缺隙，后期再行植骨手术。
典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。
关于其组织来源，尚有不同的看法，大多数认为由成釉器或牙板上皮发生而来；但也有认为系牙周膜内上皮残余或由口腔黏膜基底细胞发生而来；亦由始基或含牙囊肿等转变而来。发生于颌骨以外的成釉细胞瘤可能由口腔黏膜基底细胞或上皮异位发展而成。 -
第15题：
患者，女性，35岁，主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感，口内左磨牙区前庭沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球样感，黏膜无破溃。按照你的诊断，应选择的最佳治疗方案为（）。
- A、可行下颌骨刮治术
- B、下颌骨区段切除
- C、下颌骨区段切除植钛板，二期植骨
- D、下颌骨区段切除+同期植骨
- E、半侧下颌骨切除术
正确答案:D -
第16题：
男，43岁。右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其治疗方案应为（）。
- A、肿瘤刮除术
- B、下颌骨方块切除术
- C、半侧下颌骨切除
- D、下颌骨部分切除+同期植骨
- E、下颌骨全切除
正确答案:D -
第17题：
患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（）。
- A、可行下颌骨刮治术
- B、下颌骨区段切除
- C、下颌骨区段切除植铁板，二期植骨
- D、下颌骨区段切除+同期植骨术
- E、半侧下颌骨切除
正确答案:D -
第18题：
男性，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其治疗方案应为（）.
- A、肿瘤刮除术
- B、下颌骨方块切除术
- C、半侧下颌骨切除
- D、下颌骨部分切除+同期植骨
- E、下颌骨全切除
正确答案:D -
第19题：
单选题患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（）。A可行下颌骨刮治术
B下颌骨区段切除
C下颌骨区段切除植铁板，二期植骨
D下颌骨区段切除+同期植骨术
E半侧下颌骨切除
正确答案： D解析： 暂无解析