下列不符合脊椎结核X线诊断依据的是（）。A、椎体骨质破坏B、椎间隙变窄C、椎旁软组织肿胀D、骨质增生硬化E、椎体骨质变形

题目

下列不符合脊椎结核X线诊断依据的是（）。

  • A、椎体骨质破坏
  • B、椎间隙变窄
  • C、椎旁软组织肿胀
  • D、骨质增生硬化
  • E、椎体骨质变形
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1.下列不同类型的骨结核中，哪项不符合特征性的X线影像学表现A.短管骨结核易产生骨气鼓B.骨干结核易形成葱皮样新生骨C.扁骨结核呈囊样骨质破坏D.关节滑膜结核首先见到的是承重部分E.脊椎结核常见脓肿形成

2.A.痰结核菌检查 B.结核奁素试验 C.X线检查 D.X线胸片检查 E.X线透视检查传染性结核病人诊断的依据是

3.胸部x线检查是诊断肺结核的主要依据、亦是疗效、病情随访的重要指标。

4.传染性结核病人诊断的依据是A.痰结核菌检查B.结核菌素试验C.X线胸片检查D.X线透视检查E.X线检查

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    成人脊椎结核的基本X线征象是什么？


    正确答案: 骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊椎结核的三个基本X线征象。
    骨质破坏：成人脊椎结核引起骨质破坏的特点是：
    ①破坏灶多靠近椎体的上面或下面；
    ②破坏灶周围可由骨质增生、硬化表现；
    ③破坏灶内有死骨，表现为破坏灶内碎骨块，一般可依靠体层检查发现。少数病例仅表现椎弓破坏，此时应注意与转移瘤鉴别。
    椎间隙狭窄：椎间隙狭窄是椎间盘破坏的表现，这个征象可伴有与其相邻的椎体面模糊。值得注意的是正常的腰骶椎间隙可较窄，但反之也不可将有病的腰骶椎间隙狭窄误认为是变异，必要时应作体层摄影进一步检查。
    脓肿阴影：颈椎结核的脓肿表现为颈椎前软组织影增宽，胸椎结核的脓肿阴影多呈椎旁软组织阴影增宽，多为两侧性，其纵径一般相当于2～3个椎体。胸腰段、腰椎及腰骶椎结核的脓肿表现为腰大肌影增宽，积脓达100～300ml时即可表现出来。钙化影是脓肿的另一征象，发现钙化而手术时发现脓液量较多者少见。脓肿可侵蚀椎体前面，这种现象多见于胸椎和腰骶部结核，也可见于腰椎结核。
    此外，椎轴后突也是一个比较常见的X线征象。

  • 第2题：

    传染性结核病人诊断的依据是（）

    • A、痰结核菌检查
    • B、结核菌素试验
    • C、X线胸片检查
    • D、X线透视检查
    • E、X线检查

    正确答案:A

  • 第3题：

    脊椎结核的基本X线表现有哪些?


    正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征，小儿以胸椎结核多见，成人以腰椎最多，胸椎次之。其基本X线表现为：①小儿椎体结核易发生在松质骨内，造成椎体溶骨性破坏，椎体受压，楔形改变，可波及单个或多个椎体，病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘，早期破坏椎间盘，致椎间隙狭窄或消失，严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方，而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿，呈梭形软组织影，腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变，如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成，致使结核灶的破坏区内密度不均匀。

  • 第4题：

    下列不符合脊椎结核X线诊断依据的是（）。

    • A、椎体骨质破坏
    • B、椎间隙变窄
    • C、椎旁软组织肿胀
    • D、骨质增生硬化
    • E、椎体骨质变形

    正确答案:D

  • 第5题：

    问答题
    成人脊椎结核的基本X线征象是什么？

    正确答案： 骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊椎结核的三个基本X线征象。
    骨质破坏：成人脊椎结核引起骨质破坏的特点是：
    ①破坏灶多靠近椎体的上面或下面；
    ②破坏灶周围可由骨质增生、硬化表现；
    ③破坏灶内有死骨，表现为破坏灶内碎骨块，一般可依靠体层检查发现。少数病例仅表现椎弓破坏，此时应注意与转移瘤鉴别。
    椎间隙狭窄：椎间隙狭窄是椎间盘破坏的表现，这个征象可伴有与其相邻的椎体面模糊。值得注意的是正常的腰骶椎间隙可较窄，但反之也不可将有病的腰骶椎间隙狭窄误认为是变异，必要时应作体层摄影进一步检查。
    脓肿阴影：颈椎结核的脓肿表现为颈椎前软组织影增宽，胸椎结核的脓肿阴影多呈椎旁软组织阴影增宽，多为两侧性，其纵径一般相当于2～3个椎体。胸腰段、腰椎及腰骶椎结核的脓肿表现为腰大肌影增宽，积脓达100～300ml时即可表现出来。钙化影是脓肿的另一征象，发现钙化而手术时发现脓液量较多者少见。脓肿可侵蚀椎体前面，这种现象多见于胸椎和腰骶部结核，也可见于腰椎结核。
    此外，椎轴后突也是一个比较常见的X线征象。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    下列不符合脊椎结核X线诊断依据的是（）
    A

    椎体骨质破坏

    B

    椎间隙变窄

    C

    椎旁软组织肿胀

    D

    骨质增生硬化

    E

    椎体骨质变形


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    请简述脊椎结核X线表现？


    正确答案: （1）.骨质破坏主要为溶骨性破坏，可发生在椎体中央或边缘及椎体附件部，常连续波及多个椎体，也可间隔破坏。破坏区内可有砂粒样小死骨，破坏区周围可有骨质增生硬化表现，椎体可压缩变扁，当仅有椎体附件破坏时，应注意与转移瘤相鉴别。
    （2）.椎间隙变窄、消失此征象为诊断脊柱结核重要依据，相邻椎体面模糊，可见类似许莫氏结节改变
    （3）.椎旁冷脓肿表现脊柱旁软组织肿胀影，常呈梭形，也可为三角形、类圆形、长带形或波浪形等。
    （4）.脊柱曲度改变表现为后突、侧弯等畸形。
    （5）.其他改变冷脓肿突破韧带或沿肌肉、神经发生流注，破溃皮肤形成窦道或瘘管。破坏的椎体相互嵌入和融合。骨赘及骨桥形成等。

  • 第8题：

    X线如何诊断脊椎滑脱？


    正确答案:一般为第5腰椎向前滑脱，在腰骶椎侧位片上应用迈尔丁（Meyerding）法测量，将第1骶椎上缘平分为4等份，根据第5腰椎后下缘所处位置，分为一至四度滑脱。脊椎斜位上，根据椎弓有无崩裂可将脊椎滑脱分为真性和假性滑脱，后者由于椎间小关节松弛、脱位或破坏所致。真性脊椎滑脱存在椎弓崩裂，斜位片上显示椎弓峡部有带状裂隙负影，有时候侧位及正位片亦能显示。

  • 第9题：

    X线检查是诊断肺结核的主要依据。


    正确答案:错误

  • 第10题：

    男性60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（）

    • A、脊椎结核
    • B、脊椎肿瘤
    • C、脊椎骨折
    • D、强直性脊柱炎
    • E、化脓性脊椎炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    问答题
    脊椎结核的基本X线表现有哪些?

    正确答案： 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征，小儿以胸椎结核多见，成人以腰椎最多，胸椎次之。其基本X线表现为：①小儿椎体结核易发生在松质骨内，造成椎体溶骨性破坏，椎体受压，楔形改变，可波及单个或多个椎体，病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘，早期破坏椎间盘，致椎间隙狭窄或消失，严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方，而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿，呈梭形软组织影，腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变，如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成，致使结核灶的破坏区内密度不均匀。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    脊椎结核有哪些X线表现（以腰椎结核为例）？

    正确答案： （1）椎体骨质破坏、变形：边缘型病变始于椎体上、下缘，病变向椎体和椎间隙侵蚀蔓延；中央型主要破坏内部骨松质，椎体可压缩变扁或呈楔形。
    （2）椎间隙变窄或消失：边缘型早期即引起椎间隙变窄，后期椎体可相互融合在一起，为诊断脊椎结核的重要依据。
    （3）后突畸形：为脊椎结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。
    （4）冷性脓肿：病椎周围软组织中的干酪性脓肿，表现为椎体两侧呈弧形向外突出的高密度影。
    （5）死骨形成：腰椎结核少见。
    解析： 暂无解析

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