姜某,男,45岁,左眼前紊状黑影飘动二个月。有近视病史多年,现伴视朦,眼干涩易疲劳,头晕耳呜: 查:视力:右0.4,左0.1,戴镜视力:右1.0,左0.6,眼外观无异常,晶状体清,左眼玻璃体内有灰黑色条状混浊物飘移,视网膜乳头边清色红,网膜血管及黄斑部未见异常。舌红苔薄,脉细。请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。
第1题:
姜某,男,45岁,左眼前紊状黑影飘动二个月。有近视病史多年,现伴视朦,眼干涩易疲劳,头晕耳呜: 查:视力:右0.4,左0.1,戴镜视力:右1.0,左0.6,眼外观无异常,晶状体清,左眼玻璃体内有灰黑色条状混浊物飘移,视网膜乳头边清色红,网膜血管及黄斑部未见异常。舌红苔薄,脉细。请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。
第2题:
某男,58岁,右眼视力下降1个月。右眼视力眼前指数,左眼视力1.0。眼底:玻璃体轻度混浊,视乳头边界不清,轻度隆起,静脉迂曲扩张,呈腊肠样,视网膜大范围片状出血,近视盘的视网膜可见多量片状黄白色渗出,黄斑中心凹亦可见出血渗出。该病例如治疗不当,可能出现的最严重的并发症是()
第3题:
江某,男,48岁,工人。左眼前黑影伴视力下降10余天,曾在当地治疗罔效,现伴胸闷,纳呆便溏;检查:右眼远近视力均为1.5,左眼远视力0.1,近视力0.2,不能矫正;左眼视网膜黄斑部水肿、少许针尖状渗出,中心凹反光消失;舌淡红,苔白稍黄腻,脉弦滑。请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。
第4题:
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本例患者中心暗点出现的原因是什么?()
第5题:
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病应与哪些病进行鉴别诊断?()
第6题:
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。根据病史及初步检查,考虑双眼患有哪些疾病()提示:右+0.50D.S→0.8,左+0.75D.S→1.2。眼底:右眼黄斑部稍隆起,有黄白色斑点状渗出物,中心凹光反射消失。荧光眼底血管造影:动脉期右眼黄斑区见荧光渗漏,呈“冒烟样”扩大。中心视野:右眼中央有8度左右相对性暗点,左眼未见异常。
第7题:
患者,男,45岁。左眼前紊状黑影飘动2个月。有近视病史多年,现伴视朦,眼干涩易疲劳,头晕耳鸣。体查:视力右0.4,左0.1,矫正视力:右1.0,左0.6,眼外观无异常,晶状体清,玻璃体内有灰黑色条状混浊物飘移,视网膜乳头边清色红,网膜血管及黄斑部未见异常。舌红苔薄,脉细。
第8题:
右眼黄斑部出血
右眼黄斑部水肿
右眼黄斑部裂孔
右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离
右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离
右眼球后视神经炎
右眼黄斑变性
右眼视杆细胞功能损害
右眼黄斑区视锥细胞功能损害
右眼视网膜神经纤维层束状缺损
第9题:
第10题:
双眼远视
右眼弱视
双眼老年性黄斑变性
右眼脉络膜炎
右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆)
右眼黄斑囊样水肿
右眼视神经视网膜炎
左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变
双眼遗传性黄斑变性
右眼脉络膜血管瘤
第11题:
第12题:
第13题:
男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)此时应考虑哪种诊断?
第14题:
王某,男,45岁,会计。双眼涩痛不适时轻时重半年。现双眼碜涩畏光、流泪、不耐久视;查:裸眼视力0.6(双),矫正视力1.2(双),双眼白睛少许赤丝细脉,睑内面轻度红赤,黑睛隐见细点状星翳;伴咽干舌燥,舌红苔薄少津,脉细无力。请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。
第15题:
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。 ADG为了作出初步诊断,还需作哪些检查?()
第16题:
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病的发病原因()提示:本病人发病前曾有工作紧张,无其它全身主诉和体征。
第17题:
患者,女,30岁。右眼视力下降1周,自觉视物时上半方模糊,无头痛和眼痛,血压正常。矫正视力:右0.1,左1.0。最可能的诊断是()
第18题:
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病引起视物变形的病理机制是()提示:Amsler氏方格表检查:右眼线条弯曲,方格变形,变小约1/3,左眼线条稍呈凹形,方格不缩小。
第19题:
第20题:
急性闭角型青光眼
视网膜脱离
视网膜动脉阻塞
视网膜静脉阻塞
中心性浆液性视网膜脉络膜病变
第21题:
第22题:
视网膜动脉阻塞
视网膜静脉阻塞
急性视神经炎
青光眼
葡萄膜炎
视网膜脱离
第23题:
第24题: