患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压120/83mmHg(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(++),红细胞30~40个/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降。应首先考虑的是()A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾炎性肾病D、尿路感染E、慢性肾炎

题目

患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压120/83mmHg(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(++),红细胞30~40个/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降。应首先考虑的是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、肾炎性肾病
  • D、尿路感染
  • E、慢性肾炎

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  • 第1题:

    患儿,6岁。突然出现头面眼睑浮肿,并迅速波及全身,呈紧张性水肿,尿少,色如浓茶,伴发热,恶风,口渴,咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    该病急性期应卧床休息至
    A.血沉降至正常
    B.浮肿消失
    C.补体恢复正常
    D.血尿完全消失
    E.ASO降至正常

    答案:B
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第3题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    临床应考虑该病合并
    A.中毒性脑病
    B.病毒性脑炎
    C.脑膜脑炎
    D.颅内出血
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第4题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    首先应对病人进行的检查可有
    A.血常规
    B.便常规
    C.心电图
    D.胸部X线透视
    E.咽拭培养

    答案:A
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第5题:

    患儿男,8岁。10天前曾有发热,咽痛,2天前出现恶心,呕吐,心痛、面部浮肿。尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压140/105mmHg,首选的处理药物是()。

    • A、利血平
    • B、二氮嗪
    • C、硫酸镁
    • D、硝普钠
    • E、速尿

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第7题:

    女孩,7岁。10d前发热、咽痛,近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常,血压12/9kPa(90/68mmHg)该病急性期应卧床休息至()

    • A、血沉降至正常
    • B、ASO至正常
    • C、补体恢复正常
    • D、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常
    • E、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、继发性肾病
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。该病急性期应卧床休息至()。
    A

    血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

    B

    肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常

    C

    血沉降至正常

    D

    抗“O”降至正常

    E

    补体恢复正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,15岁,3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度浮肿,尿少。1天前突然剧烈头痛,呕吐,全身抽搐,意识不清。BP170/110mmHg,尿常规尿白(++),RBC+++/Hp,可见红细胞管型,最可能的诊断是()
    A

    高血压并发高血压脑病

    B

    颅内占位性病变

    C

    慢性肾炎并发尿毒症脑病

    D

    急性肾炎并发高血压脑病

    E

    癫痫发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    继发性肾病

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿,8岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是

    A.渗湿利水
    B.疏风利水
    C.清热利湿
    D.泻肺逐水
    E.益肾利水

    答案:B
    解析:
    本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证,故治疗当以疏风利水为法。

  • 第13题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    如在观察过程中出现剧烈头痛、恶心、呕吐3次,眼花、烦躁、惊厥1次。查体:嗜睡,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是
    A.浮肿程度
    B.脑膜刺激征
    C.血压
    D.锥体束征
    E.脑脊液检查

    答案:C
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第14题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    本病的预后良好,镜下血尿可持续
    A.1~2周
    B.2~3周
    C.3~4周
    D.4~6周
    E.1~2个月或更长

    答案:E
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第15题:

    患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。
    该患儿最可能的诊断是()
    A.急性尿路感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病


    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患儿,8岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是()

    • A、渗湿利水
    • B、疏风利水
    • C、清热利湿
    • D、泻肺逐水
    • E、益肾利水

    正确答案:B

  • 第17题:

    水肿始于眼睑,全身浮肿,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少尿血,伴发热恶风,咳嗽咽痛者,证属()。

    • A、风水相搏
    • B、湿热内蕴
    • C、脾肾阳虚
    • D、水毒内闭
    • E、脾虚湿盛

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:++,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、肾炎性肾病
    • C、急性肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患儿,8岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是()
    A

    渗湿利水

    B

    疏风利水

    C

    清热利湿

    D

    泻肺逐水

    E

    益肾利水


    正确答案: C
    解析: 本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证,故治疗当以疏风利水为法。

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,8岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,恶心,头晕。少尿,尿色如洗肉水样,血压140/100mmHg。最可能的诊断是(  )。
    A

    肾盂肾炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    扁桃体炎

    D

    肺炎

    E

    感冒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,8岁。10天前曾有发热,咽痛,2天前出现恶心,呕吐,心痛、面部浮肿。尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压140/105mmHg,首选的处理药物是()。
    A

    利血平

    B

    二氮嗪

    C

    硫酸镁

    D

    硝普钠

    E

    速尿


    正确答案: B
    解析: 舒张压105mmHg,硝普钠有同时降低收缩、舒张压。