患者,男性,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。应首先考虑的是()A、急进型高血压B、高血压脑病C、高血压心脏病D、脑出血E、脑血栓形成

题目

患者,男性,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。应首先考虑的是()

  • A、急进型高血压
  • B、高血压脑病
  • C、高血压心脏病
  • D、脑出血
  • E、脑血栓形成

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  • 第1题:

    患者女,65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的诊断是

    A、急进型高血压

    B、脑血栓形成

    C、高血压性心脏病

    D、脑出血

    E、高血压脑病


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,58岁。有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。患者可能的诊断是

    A、内囊出血

    B、脑血栓形成

    C、脑栓塞

    D、短暂脑缺血发作

    E、高血压危象


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,65岁,有高血压病史22年。今日突然出现剧烈头痛,呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。

    病人可能出现了

    A.左侧颞叶疝

    B.大脑镰下疝

    C.枕骨大孔疝

    D.高血压危象

    E.右侧颞叶疝


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,58岁,有高血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁,并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状。应考虑

    A.高血压性心脏病

    B.高血压脑病

    C.高血压病第三期

    D.高血压危象

    E.高血压病第二期


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无臌体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物( )

    A.硝普钠

    B.普萘洛尔

    C.硝苯地平

    D.降压灵

    E.复方降压片


    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,50岁。高血压病史10年,今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择的药物是

    A.硝普钠
    B.普萘洛尔(心得安)
    C.硝苯吡啶
    D.降压灵
    E.复方降压片

    答案:A
    解析:
    高血压脑病快速降压选用硝普钠快速扩张动静脉降压。

  • 第7题:

    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    某中年男性,高血压病史,因在剧烈运动时,突然出现头痛,呕吐,口舌歪斜,首先应考虑的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 脑出血的临床表现:发病年龄常在50~70岁,多数有高血压史。多在活动或情绪激动时发病,症状常在数小时内发展至高峰。症状体征:急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,30岁,高血压病史3年,今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐,测血压220/120mmHg,为迅速降压宜选用(  )。
    A

    硝普钠静滴

    B

    普萘洛尔静滴

    C

    地西泮肌注

    D

    呋塞米静注

    E

    苯巴比妥肌注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,55岁。既往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐,BP180/110mmHg。最合适的体位是()
    A

    平卧,抬高床头

    B

    平卧,抬高双下肢

    C

    平卧,抬高床头及床尾

    D

    侧卧,头低位

    E

    俯卧,头低位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物?(  )
    A

    硝普钠

    B

    普萘洛尔

    C

    硝苯地平

    D

    降压灵

    E

    复方降压片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120删mmHg,意识模糊。应首先考虑的是

    A.急进型高血压

    B.高血压脑病

    C.高血压性心脏病

    D.脑出血

    E.脑血栓形成


    正确答案:B
    患者出现头痛、眩晕、呕吐,为颅内压增高表现,血压异常增高,所以为高血压脑病。急进型高血压是血压突然增高明显;高血压性心脏病会产生心脏方面的症状和体征,而这里并没有说明;脑出血和脑血栓虽然和高血压有一定关系,但均没有B更加符合题意。故选B。

  • 第13题:

    患者,男性,72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期),今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生()。

    A.高血压危象

    B.高血压脑病

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑血栓

    E.脑出血


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,63岁。有高血压病史,近日常看体育比赛,今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。该患者可能发生的情况是

    A.内囊出血

    B.蛛网膜下腔出血

    C.脑栓塞

    D.颈椎病

    E.高血压脑病


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男,60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是( )

    A.急进型高血压病

    B.缓进型高血压病

    C.高血压脑病

    D.高血压性脑出血

    E.高血压性心脏病


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。应首先考虑的是

    A.急进型高血压

    B.高血压脑病

    C.高血压心脏病

    D.脑出血

    E.脑血栓形成


    正确答案:B
    高血压脑病主要是脑水肿和颅内压增高的表现,如严重头痛、呕吐、神志改变。故本题选B。急进型高血压危重,虽然也有血压显著升高、头痛等症状,还表现为视物模糊、眼底出血渗出、视盘水肿、持续蛋白尿、血尿及管型等,一般无意识模糊;高血压心脏病有心脏病的表现;脑出血、脑血栓多有肢体活动障碍。考点:高血压脑病。

  • 第17题:

    患者女,55岁。既往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐,BP180/110mmHg。最合适的体位是()

    • A、平卧,抬高床头
    • B、平卧,抬高双下肢
    • C、平卧,抬高床头及床尾
    • D、侧卧,头低位
    • E、俯卧,头低位

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物()

    • A、硝普钠
    • B、心得安
    • C、硝苯吡啶
    • D、降压灵
    • E、复方降压片

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛。眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物?()
    A

    硝普钠

    B

    心得安

    C

    硝苯吡啶

    D

    降压灵

    E

    复方降压片


    正确答案: E
    解析: 患者长期高血压病史,此次发病时血压200/120mmHg,结合发作时临床表现,可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠,降压迅速、效果显著。故本题选A。

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕。恶心,呕吐。失语。查体:无肢体活动障碍.血压200/120mmHg,神经反射正常。应首先考虑的是(  )。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: D
    解析:
    患者发病时血压为200/120mmHg,结合发作时眩晕、失语的表现,可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍,神经反射正常,排除D;无心脏损伤的直接证据,排除E。故本题选C。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析