男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()。A、应用止血药物B、胸腔穿刺抽血C、胸腔闭式引流D、剖胸探查E、输血、补液,观察病情

题目

男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()。

  • A、应用止血药物
  • B、胸腔穿刺抽血
  • C、胸腔闭式引流
  • D、剖胸探查
  • E、输血、补液,观察病情

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  • 第1题:

    胸外伤已达5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的首要治疗方法是()

    • A、胸腔穿刺
    • B、输血观察病情
    • C、胸腔闭式引流
    • D、开胸探查术
    • E、应用止血药物治疗

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()
    A

    应用止血药物

    B

    胸腔穿刺抽血

    C

    胸腔闭式引流

    D

    剖胸探查

    E

    输血、补液,观察病情


    正确答案: D
    解析: 治疗损伤性血胸应首先判断是否为进行性血胸,一旦诊断为进行性血胸,就应在抗休克处理的同时,进行手术治疗。进行性血胸的征象有: ①休克症状加重,胸腔穿刺抽出血液很快凝固; ②经抗休克治疗后,血压不升或升高后又迅速下降; ③血红蛋白和红细胞压积进行性降低; ④胸腔闭式引流一开始就引流出1000~1500ml,或随后每小时引流量达到200~300ml,持续3小时; ⑤凝固性血胸,X线片显示阴影进行性增大,肺、纵隔受压加重。

  • 第3题:

    胸外伤5小时,心律130次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应首先采取的治疗方法是()

    • A、输血观察病情
    • B、胸腔闭式引流
    • C、应用止血药
    • D、剖胸探查
    • E、吸氧

    正确答案:B