瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为()。A、1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C、5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液E、1/6mol/L乳酸钠液

题目

瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为()。

  • A、1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
  • B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
  • C、5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液
  • D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液
  • E、1/6mol/L乳酸钠液

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  • 第1题:

    男,48岁,瘢痕性幽门梗阻5天,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为

    A、1.25%碳酸氢钠液+林格液

    B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

    C、5%葡萄糖液+0.167mol/L乳酸钠液

    D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液

    E、0.167mol/L乳酸钠液


    参考答案:D

  • 第2题:

    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是

    A.1.25%碳酸氢钠液

    B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

    C.5%葡萄糖渡+1/6mmoL乳酸钠液

    D.氯化钾+5%葡萄糖盐水

    E.1/6mmoL乳酸钠液


    正确答案:D
    幽门梗阻患者呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失,将导致低氯,低钾性碱中毒,故补液应选用含有氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻,此为等渗性缺水,故应加等渗液以纠正脱水

  • 第3题:

    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为

    A. 1.25%碳酸氢钠液+林格液
    B. 1.25碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
    C. 5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸钠液
    D. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.复合型酸碱平衡失调

    幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢,手足搐搦,血清pH7.5,诊断为

    答案:B
    解析:
    许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多,致使血浆pH降低,碳酸氢根减少,出现代谢性酸中毒。幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失,血pH升高,呼吸中枢兴奋性减弱,呼吸变浅、变慢,在碱性环境中钙的离子化程度减低,出现血钙降低而发生手足搐搦,故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

  • 第5题:

    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时,选用的液体应为( )

    • A、5%葡萄糖盐水+氯化钾液
    • B、1.25%碳酸氢钠溶液+5%葡萄糖溶液
    • C、5%葡萄糖溶液+1.86%乳酸钠溶液
    • D、1.86%乳酸钠溶液
    • E、1.25%碳酸氢钠溶液+林格液

    正确答案:A

  • 第6题:

    对临床出现的体液代谢、酸碱平衡失调合并休克的病人,治疗中首先应()

    • A、积极寻找病因
    • B、补充液体,保证有效循环血量
    • C、根据pH值纠正酸碱失衡
    • D、补充高渗葡萄糖溶液,保证脑细胞能量供应
    • E、根据尿量进行补液

    正确答案:B

  • 第7题:

    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时。选用的液体应为()

    • A、1.25%碳酸氢钠液+林格液
    • B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
    • C、5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸钠液
    • D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液
    • E、1/6mmol/L乳酸钠液

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是()
    A

    1.2%碳酸氢钠液

    B

    1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

    C

    5%葡萄糖液+1/6mmol乳酸钠液

    D

    氯化钾+5%葡萄糖盐水

    E

    1/6mmol乳酸钠液


    正确答案: B
    解析: 瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。

  • 第9题:

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是( )
    A

    术前3天起应用抗生素

    B

    纠正水、电解质和酸碱紊乱

    C

    输血

    D

    洗胃

    E

    肺功能检查


    正确答案: B
    解析: 幽门梗阻手术术前3天,每晚用300~500ml温生理盐水洗胃,以减轻胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。

  • 第10题:

    配伍题
    外科病人最常见的酸碱平衡失调是()。|幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢,手足搐搦,血清pH7.5,诊断为()。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    复合型酸碱平衡失调


    正确答案: B,E
    解析: 【考点】酸碱平衡失调。许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多,致使血浆pH降低,碳酸氢根减少,出现代谢性酸中毒。幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失,血pH升高,呼吸中枢兴奋性减弱,呼吸变浅、变慢,在碱性环境中钙的离子化程度减低,出现血钙降低而发生手足搐搦,故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

  • 第11题:

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为().
    A

    1.25%碳酸氢钠液+林格氏液

    B

    1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

    C

    5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液

    D

    5%葡萄糖盐水+氯化钾液

    E

    1/6mol/L乳酸钠液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 当短期内输入大量库存血(4000ml以上)时,库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时,因大量呕吐,使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

  • 第13题:

    下列体液代谢和酸碱平衡失调的临床处理基本原则,错误的是

    A.全面掌握患者的病史和临床表现

    B.实验室检查

    C.确定体液代谢和酸碱平衡失调的类型及程度

    D.积极治疗原发病,制订体液代谢和酸碱平衡矢调的治疗方案

    E.严格按照体液代谢和酸碱平衡失调计算公式计算出的需要量来进行治疗


    正确答案:E

    绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不可取的,公式仅作为补充安全剂量的估计,一般只输入计算量的1/2,然后再根据临床表现和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部输入,则可能导致不良后果。

  • 第14题:

    知识点:补液
    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是
    A. 1.25%碳酸氢钠液
    B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
    C. 5%葡萄糖液+l/6mmoL乳酸钠液
    D.氯化钾+5%葡萄糖盐水
    E. l/6mmoL乳酸钠液


    答案:D
    解析:
    幽门梗阻患者呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失,将导致低氯,低钾性碱中毒,故补液应选用含有氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻,此为等渗性缺水,故应加等渗液以纠正脱水

  • 第15题:

    幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡素乱是


    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    男,48岁,瘢痕性幽门梗阻5天,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为( )

    A.1.25%碳酸氢钠液+林格液
    B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
    C.5%葡萄糖液+0.167mol/L乳酸钠液
    D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液

    答案:D
    解析:
    瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒,选用的液体应为5%葡萄糖盐水+氯化钾液。选项A、B、C都是碱性溶液,绝不能用于代谢性碱中毒。

  • 第17题:

    瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是()

    • A、1.2%碳酸氢钠液
    • B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
    • C、5%葡萄糖液+1/6mmol乳酸钠液
    • D、氯化钾+5%葡萄糖盐水
    • E、1/6mmol乳酸钠液

    正确答案:D

  • 第18题:

    幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第19题:

    瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的()。

    • A、术前做好充分准备
    • B、纠正缺水和代谢性碱中毒
    • C、年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
    • D、年老、情况差,宜作胃空肠吻合术
    • E、可采用胃学走神经干切除术

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时,选用的液体应为( )
    A

    5%葡萄糖盐水+氯化钾液

    B

    1.25%碳酸氢钠溶液+5%葡萄糖溶液

    C

    5%葡萄糖溶液+1.86%乳酸钠溶液

    D

    1.86%乳酸钠溶液

    E

    1.25%碳酸氢钠溶液+林格液


    正确答案: D
    解析: 幽门梗阻呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失,将导致低氯、低钾性碱中毒,故补液应选用含氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻,此为等渗性脱水,故应加用等渗液(5%葡萄糖盐水)以纠正脱水。随着体液的补充,机体靠自身调节可代偿,不需补充酸性液体纠正碱中毒。

  • 第21题:

    单选题
    幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢,手足搐搦,血清pH7.5,诊断为哪种酸碱平衡失调?(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    外科患者最常见的酸碱平衡失调是()。|幽门梗阻剧烈呕吐的患者,出现呼吸浅慢、手足搐搦,血清pH7.5。诊断为()。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    复合型酸碱平衡失常


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是(  )。
    A

    1.2%碳酸氢钠液

    B

    1.5%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

    C

    5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸钠液

    D

    氯化钾+5%葡萄糖盐水

    E

    1/6mmol/L乳酸钠液


    正确答案: D
    解析:
    瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。