患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）A、仍有水、电解质紊乱B、恢复期开始血肌酐仍可继续上升C、可持续1个月以上D、多尿期死亡率很低E、可表现为体质虚弱、乏力F、血尿

第1题：

患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。可能的诊断有（）

• A、急性肺水肿
• B、消化道出血
• C、急性肾衰竭
• D、血气胸
• E、感染性休克
• F、肾挫裂伤
• G、腹腔脏器破裂
• H、肋骨骨折

第2题：

某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用呋塞米无效。以后的补液方案应采取（）

• A、随意口服液体
• B、每天静脉途径给予2000～2500ml液体
• C、3天内不补液
• D、不补液，仅口服山梨醇导泻
• E、按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

第3题：

脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是（）。

• A、继续补液治疗
• B、急诊手术止血
• C、给予多巴胺
• D、给予阿拉明
• E、给予大剂量糖皮质激素

第4题：

第5题：

第6题：

患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）

• A、水潴留
• B、高血压
• C、代谢性酸中毒
• D、高钾血症
• E、低钠血症
• F、心力衰竭

第7题：

男，22岁。交通事故后失血性休克，经手术止血和补充血容量，休克得以纠正。但伤后24小时出现无尿，使用呋塞米无效，以后的补液方案是（）

• A、给予口服液体
• B、每日静脉给予2000～2500ml液体
• C、3天内不补液
• D、口服山梨醇导泻
• E、按"显性失水+不显性失水-内生水"的公式补液

第8题：

患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。可能的诊断有（）。

• A、急性肺水肿
• B、消化道出血
• C、急性肾衰竭
• D、血气胸
• E、感染性休克
• F、肾挫裂伤

第9题：

第10题：