膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）A、漏尿B、电解质失调C、急性肠梗阻D、肠瘘E、结（回）肠袢坏死

题目

膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）

  • A、漏尿
  • B、电解质失调
  • C、急性肠梗阻
  • D、肠瘘
  • E、结（回）肠袢坏死
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1.下列膀胱癌外科治疗的手术有式中，不正确的是A.Ta、T1和局限的T2期肿瘤：经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)B.较大的T2期肿瘤：膀胱部分切除术或膀胱全切除术C.复发、多发或侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤：膀胱全切或根治性膀胱全切术D.全膀胱切除后行肠道代膀胱术E.膀胱全切术不包括切除前列腺和精囊

2.新辅助化疗是指()。A、膀胱全切或根治性术前全身辅助化疗B、膀胱全切或根治性术后全身辅助化疗C、膀胱全切或根治性术前后全身辅助化疗D、以上均不是

3.术后为预防膀胱癌复发，临床常选择A.膀胱全切B.全身放疗C.全身化疗D.内分泌治疗E.膀胱灌注

4.女，76岁，无痛性肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱两侧壁多发乳头样肿瘤，行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病理报告为移行细胞癌。进一步治疗为A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切，尿流改道术D.放射治疗E.膀胱腔内灌注化疗药

参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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  • 第1题：

    男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。

    术前最重要的护理是

    A.心理护理

    B.饮食护理

    C.胃肠减压

    D.留置导尿管

    E.肠道准备


    正确答案：E
    行膀胱全切肠道代膀胱术的病人，术前按肠切除进行肠道准备。

  • 第2题：

    下列有关膀胱癌患者术后护理内容正确的有( )

    A．对行膀胱全切术的病人，护理人员应严密观察患者的生命体征

    B．麻醉期已过，且血压平稳者，可取半卧位

    C．肠道功能恢复，肛门排气后可进食富含维生素的食物

    D．对行膀胱全切术的病人，应注意观察患者尿液的变化

    E．应定时给病人翻身、拍背


    正确答案：ABCDE

  • 第3题：

    患者，女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是

    A．排空膀胱

    B．清洗阴道

    C．留置尿管

    D．留置肛管

    E．清洁灌肠


    正确答案：D

  • 第4题：

    膀胱肿瘤的手术方式有( )。

    A.经尿道肿瘤电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱全切术
    D.膀胱部分切除术

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第5题：

    女，49岁，间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的（　）

    • A、经尿道膀胱肿瘤电切术
    • B、膀胱部分切除术
    • C、膀胱全切术
    • D、术后膀胱内灌注化疗
    • E、术后加免疫治疗

    正确答案:C

  • 第6题：

    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。


    正确答案: 1）左、右输尿管支架管：可将尿液直接引流出体外，对输尿管吻合口起支撑和保护作用，一般术后2周拔除。保持支架管通畅，必要时用生理盐水或1：5000的呋喃西林液20~30ml冲洗，注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2）代膀胱内引流管：用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液，一般2周左右拔除，换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液，可用碳酸氢钠溶液冲洗，每日3~4次，每次20~30ml，必要时可增加冲洗次数，防止粘液堵塞导管，若冲洗不能解除堵塞，可更换导管
    3）可控性膀胱术后：可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练，间断夹闭输出引流管，1小时至3~4小时不等，约一周左右完成，30~40天拔除尿管，自行导尿。

  • 第7题：

    前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症有（）

    • A、TURP综合征
    • B、术后出血
    • C、膀胱穿孔
    • D、尿失禁
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性膀胱癌患者，膀胱内肿瘤多发，最大肿瘤直径为5cm，菜花样生长，膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物，在行根治性膀胱切除手术中，下列哪一种术式为最佳选择。（）

    • A、膀胱全切，回肠膀胱术
    • B、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术
    • C、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱重建术
    • D、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，乙状结肠膀胱重建术
    • E、尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症有（）
    A

    TURP综合征

    B

    术后出血

    C

    膀胱穿孔

    D

    尿失禁

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是（　　）。
    A

    排空膀胱

    B

    清洗阴道

    C

    留置尿管

    D

    留置肛管

    E

    清洁灌肠


    正确答案： A
    解析：
    行全膀胱切除术的患者需要切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠或结肠造瘘。因肛门、直肠均需要被切除，故不能留置肛管。

  • 第11题：

    多选题
    膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）
    A

    漏尿

    B

    电解质失调

    C

    急性肠梗阻

    D

    肠瘘

    E

    结（回）肠袢坏死


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    膀胱肿瘤行膀脱全切肠代膀胱后,膀胱冲洗的目的是()

    A.防止引流管被肠黏液阻塞

    B.冲洗膀胱内的血液

    C.冲洗中观察膀胱出血情况

    D.观察膀胱有无出血

    E.促进伤口愈合


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者，男性，43岁，膀胱全切结肠代膀胱术后，代膀胱内引流管

    A．关闭

    B．4小时开放一次

    C．6小时开放一次

    D．接无菌瓶

    E．接负压吸引


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是

    A:排空膀胱
    B:清洗阴道
    C:留置尿管
    D:留置肛管
    E:清洁灌肠

    答案：D
    解析：
    【考点】膀胱手术术前护理【精析】膀胱全切肠道代膀胱术前应常规进行肠道准备，嘱患者术日晨排空膀胱，术前一晚及手术前行清洁灌肠，女性患者需消毒阴道；手术野皮肤清洁、消毒，留置尿管持续引流尿液。留置肛管是术后护理措施。故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选B，认为膀胱切除术，与阴道关系甚微。考生未完全掌握膀胱手术术前护理，同时要与术后护理相区别。术前1晚及手术前行清洁灌肠，女性患者需消毒阴道，考生应该勿忘。

  • 第15题：

    女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是（）

    • A、排空膀胱 
    • B、清洗阴道 
    • C、留置尿管 
    • D、留置肛管 
    • E、清洁灌肠

    正确答案:D

  • 第16题：

    老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是（）。

    • A、术后6h即可进食
    • B、持续冲洗回肠和膀胱1～3天
    • C、密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
    • D、避免高蛋白饮食
    • E、术后第6～8天拔除输尿管引流管

    正确答案:C

  • 第17题：

    可控膀胱术后如何进行代膀胱功能训练？


    正确答案:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练，间断夹闭输出引流管，1小时至3~4小时不等，约一周左右完成，30~40天拔除尿管，自行导尿。若出现腰部胀痛、发热等应延长功能锻炼的时间。

  • 第18题：

    膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）

    • A、漏尿
    • B、电解质失调
    • C、急性肠梗阻
    • D、肠瘘
    • E、结（回）肠袢坏死

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    问答题
    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

    正确答案： 1）左、右输尿管支架管：可将尿液直接引流出体外，对输尿管吻合口起支撑和保护作用，一般术后2周拔除。保持支架管通畅，必要时用生理盐水或1：5000的呋喃西林液20~30ml冲洗，注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2）代膀胱内引流管：用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液，一般2周左右拔除，换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液，可用碳酸氢钠溶液冲洗，每日3~4次，每次20~30ml，必要时可增加冲洗次数，防止粘液堵塞导管，若冲洗不能解除堵塞，可更换导管
    3）可控性膀胱术后：可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练，间断夹闭输出引流管，1小时至3~4小时不等，约一周左右完成，30~40天拔除尿管，自行导尿。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，49岁，间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的（　）
    A

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    B

    膀胱部分切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    术后膀胱内灌注化疗

    E

    术后加免疫治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    膀胱肿瘤的手术方式有（　　）。
    A

    经尿道肿瘤电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    膀胱部分切除术


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    女，56岁，间歇性无痛性全程血尿2年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cm×2.5cm×2cm带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的（　）
    A

    术后免疫治疗

    B

    膀胱部分切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    术后膀胱内灌注化疗

    E

    经尿道膀胱肿瘤电切术


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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