患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。诊断考虑的可能疾病是（）（提示：于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。）A、胃溃疡伴出血B、胃癌伴出血C、胃淋巴瘤伴出血D、胃腺瘤样息肉伴出血E、胃GIST伴出血F、异位胰腺

题目

患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。诊断考虑的可能疾病是（）（提示：于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。）

  • A、胃溃疡伴出血
  • B、胃癌伴出血
  • C、胃淋巴瘤伴出血
  • D、胃腺瘤样息肉伴出血
  • E、胃GIST伴出血
  • F、异位胰腺
相似考题

1.患者，中年男性，十二指肠壶腹部溃疡10余年，近3个月症状加重，餐前与餐后均疼痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2cm×3cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻

2.患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻

3.女，32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变出血C.胃癌出血D.胃溃疡出血E.十二指肠出血

4.患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变出血C.胃癌出血D.胃溃疡出血E.十二指肠溃疡出血

更多“患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。诊断考虑的可能疾病是（）（提示：于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。）A、胃溃疡伴出血B、胃癌伴出血C、胃淋巴瘤伴出血D、胃腺瘤样息肉伴出血E、胃GIST伴出血F、异位胰腺”相关问题

  • 第1题：

    患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是（）（提示：经CT等检查未发现有远处转移。）

    A放疗

    B传统化疗

    C放疗＋传统化疗

    D暂不处理，随访

    E外科根治性手术切除

    F术后给予甲磺酸伊马替尼


    E,F
    略

  • 第2题：

    女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。其可能的诊断是（）

    • A、急性胃黏膜病变出血
    • B、胃溃疡伴出血
    • C、十二指肠球部溃疡伴出血
    • D、空肠憩室炎伴出血
    • E、胃癌伴出血

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。诊断考虑的可能疾病是（）（提示：于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。）

    • A、胃溃疡伴出血
    • B、胃癌伴出血
    • C、胃淋巴瘤伴出血
    • D、胃腺瘤样息肉伴出血
    • E、胃GIST伴出血
    • F、异位胰腺

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）

    • A、食管胃底静脉曲张破裂
    • B、急性胃黏膜病变出血
    • C、胃癌出血
    • D、胃溃疡出血
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:E

  • 第5题：

    多选题
    患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括（）（提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。）
    A

    CD20

    B

    CD117

    C

    CD34

    D

    PCNA

    E

    Ki67

    F

    Smad4


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    配伍题
    患者，女，32岁，大量呕血1天，伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解，最可能的诊断是（）。|患者，男，36岁，车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是（）。
    A

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    B

    急性胃黏膜病变出血

    C

    胃癌出血

    D

    胃溃疡出血

    E

    十二指肠溃疡出血


    正确答案： B,E
    解析： 饥饿痛，进食缓解，呕血，所以最大可能是十二指肠溃疡出血。应激后出血，最大可能是急性胃黏膜病变出血。

  • 第7题：

    患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括（）（提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查。）

    ACD20

    BCD117

    CCD34

    DPCNA

    EKi67

    FSmad4


    B,C,D,E
    略

  • 第8题：

    患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括（）（提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。）

    • A、CD20
    • B、CD117
    • C、CD34
    • D、PCNA
    • E、Ki67
    • F、Smad4

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    男性，60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少，最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃溃疡合并真菌感染
    • C、胃癌
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃平滑肌肉瘤

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男，50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少。最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃淋巴瘤
    • C、胃癌
    • D、胃平滑肌肉瘤
    • E、胃溃疡合并真菌感染

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）
    A

    食管胃底静脉曲张破裂

    B

    急性胃黏膜病变出血

    C

    胃癌出血

    D

    胃溃疡出血

    E

    十二指肠溃疡出血


    正确答案： E
    解析： 患者既往有饥饿痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解，可初步诊断为十二指肠溃疡，加之呕血、黑便，故诊断为十二指肠溃疡出血。患者外伤后出现呕血，既往无腹痛病史，可考虑为急性应激性胃黏膜病变出血。

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