一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()。A、小脑性共济失调B、前庭功能障碍C、感觉性共济失调D、下肢痉挛性轻瘫E、鸭步

题目

一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()。

  • A、小脑性共济失调
  • B、前庭功能障碍
  • C、感觉性共济失调
  • D、下肢痉挛性轻瘫
  • E、鸭步

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,由此应考虑为()。

    • A、小脑性共济失调
    • B、前庭功能障碍
    • C、感觉性共济失调
    • D、下肢痉挛性轻瘫
    • E、鸭步

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为(  )。
    A

    小脑性共济失调

    B

    前庭功能障碍

    C

    感觉性共济失调

    D

    下肢痉挛性轻瘫

    E

    鸭步


    正确答案: C
    解析:
    感觉性共济失调,又称脊髓性共济失调,为脊髓后根后索病损造成深感觉障碍所引起。表现为站立不稳,迈步不知远近,落脚不知深浅,踩棉花感,常目视地面行走,在黑暗处难以行走。检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。患者的步行符合感觉性共济失调。AB两项,小脑蚓部病变,行走呈醉汉步态;小脑半球或前庭病变,行走向患侧偏斜。D项,两下肢痉挛性轻瘫行走时,出现剪刀步态。E项,鸭步见于肌营养不良症,因骨盆带肌无力,走路左右摇摆。

  • 第3题:

    单选题
    一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()。
    A

    小脑性共济失调

    B

    前庭功能障碍

    C

    感觉性共济失调

    D

    下肢痉挛性轻瘫

    E

    鸭步


    正确答案: E
    解析: 此病人的步行符合感觉性共济失调。小脑蚓部病变,行走呈醉汉步态;小脑半球或前庭病变,行走向患侧偏斜。两下肢痉挛性轻瘫行走时,出现剪刀步态。鸭步见于肌营养不良症,因骨盆带肌无力,走路左右摇摆。