患者女,60岁,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊粪样便。查体:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,发育正常,重度贫血貌,心尖部闻及3/6级吹风样杂音,肺无异常,腹软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血白细胞5.2×109/L,嗜酸粒细胞0.28,血红蛋白61g/L。粪常规:隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎;肠镜示结肠、直肠未

题目

患者女,60岁,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊粪样便。查体:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,发育正常,重度贫血貌,心尖部闻及3/6级吹风样杂音,肺无异常,腹软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血白细胞5.2×109/L,嗜酸粒细胞0.28,血红蛋白61g/L。粪常规:隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎;肠镜示结肠、直肠未见异常。 患者应及时进行的检查是()

  • A、肠供血动脉血管造影
  • B、腹部CT
  • C、胶囊内镜
  • D、抗核抗体
  • E、粪饱和盐水漂浮法镜检

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更多“患者女,60岁,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊粪样便。查体:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,发育正常,重度贫血貌,心尖部闻及3/6级吹风样杂音,肺无异常,腹软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血白细胞5.2×109/L,嗜酸粒细胞0.28,血红蛋白61g/L。粪常规:隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎;肠镜示结肠、直肠未”相关问题
  • 第1题:

    患者反复腹部腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。辅助检查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常规Hb72g/L。尿常规正常,大便常规隐血阳性。初步诊断为()

    • A、将要发生营养不良
    • B、轻度营养不良
    • C、中度营养不良
    • D、重度营养不良
    • E、无营养不良

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,60岁,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊粪样便。查体:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,发育正常,重度贫血貌,心尖部闻及3/6级吹风样杂音,肺无异常,腹软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血白细胞5.2×109/L,嗜酸粒细胞0.28,血红蛋白61g/L。粪常规:隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎;肠镜示结肠、直肠未见异常。 患者予复方甲苯咪唑片,试验性治疗3d后腹痛等症状缓解,诊断可能为()

    • A、克罗恩病
    • B、钩虫病
    • C、阿米巴痢疾
    • D、嗜酸粒细胞胃肠炎
    • E、白塞病

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。下列检查最合理的是()

    • A、血、尿、粪常规,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶
    • B、血常规、B型超声、血淀粉酶、肝功能、血糖
    • C、血常规,粪隐血,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶,心电图
    • D、血常规、腹部X线平片、B型超声、心电图
    • E、血、尿、粪常规,胃镜,血、尿淀粉酶,腹部CT

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。 现阶段的初步诊断是()(提示:全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常,复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常,胃体部萎缩,肠镜结果无异常。)

    • A、胃炎伴缺铁性贫血
    • B、营养不良性大细胞性贫血
    • C、A型萎缩性胃炎伴恶性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。进一步检查应该考虑()

    • A、全腹CT
    • B、腹部碘水造影
    • C、剖腹探查手术
    • D、内科保守治疗
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者反复腹部腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。辅助检查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常规Hb72g/L。尿常规正常,大便常规隐血阳性。进一步检查应该考虑()。
    A

    全腹CT

    B

    腹部碘水造影

    C

    剖腹探查手术

    D

    内科保守治疗

    E

    纤维结肠镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析