患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()A、苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减低症C、18-三体综合征D、21-三体综合征E、粘多糖病

题目

患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()

  • A、苯丙酮尿症
  • B、先天性甲状腺功能减低症
  • C、18-三体综合征
  • D、21-三体综合征
  • E、粘多糖病

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  • 第1题:

    2岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤细腻,右侧通贯手。肌张力低下,最可能的诊断是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:B
    解析:21一三体综合征表现为智力落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤细腻,右侧通贯手,肌张力低下,是先天性基因疾病。

  • 第2题:

    患儿2岁,因体格智力发育落后来就诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患儿诊断考虑为

    A.苯丙酮尿症

    B.21-三体综合征

    C.18-三体综合征

    D.呆小病

    E.黏多糖病


    正确答案:B
    考核要点是21一三体综合征的临床特征。主要临床特征为:(1)智能落后:绝大部分患儿都有不同程度的智能落后。(2)生长发育落后:体重、身高、动作、骨龄等发育均落后,出牙迟且顺序异常,四肢短,韧带松弛,关节可过度弯曲,腹部膨隆可伴有脐疝,手指粗短,小指尤短。(3)特殊面容:出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,常张口伸舌,流口水多,头小而圆,前囟大且关闭延迟,颈短而宽。(4)皮肤特点:可有通贯手和特殊皮纹。(5)伴发畸形:约50%患儿伴有先心,其次是消化道畸形。

  • 第3题:

    10个月患儿,牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,毛发稀疏,表情呆滞,嗜睡,舌及头不自主颤动,Hb60g/L,RBC1.5×1012/L,该患儿最可能的诊断为()

    • A、智力发育落后
    • B、甲状腺功能低下
    • C、脑发育不全
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、混合性贫血

    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患诊断考虑为()

    • A、苯丙酮尿症
    • B、21-三体综合征
    • C、18-三体综合征
    • D、呆小病
    • E、粘多糖病

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    10个月患儿,牛奶喂养,未加辅食,因尚不能坐就诊。查体:外观虚胖,面黄,毛发稀疏,表情呆滞,嗜睡,舌及头不自主颤动,Hb60g/L,RBC1.5×1012/L,该患儿最可能的诊断为()
    A

    智力发育落后

    B

    甲状腺功能低下

    C

    脑发育不全

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    混合性贫血


    正确答案: B
    解析: 外观虚胖、面黄、毛发稀疏,舌及头不自主颤动为巨幼细胞贫血的表现。

  • 第7题:

    单选题
    患儿男性,2岁。因体格、智力发育迟缓就诊。体检:身长66cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧角上斜,口半张,舌伸出口外,通贯手,四肢肌张力低下。最可能的诊断是()
    A

    呆小病

    B

    21-三体综合征

    C

    苯丙酮尿症

    D

    半乳糖血症

    E

    粘多糖症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患儿2岁,因生长发育落后就诊,至今不认识父母,尿及汗液有鼠臭味,表情呆滞,父母十分忧虑,此患儿的护理诊断()
    A

    生长发育改变

    B

    焦虑(家长)

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    有感染的危险

    E

    知识缺乏


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,10个月。足月顺产,出生后体格及智力发育落后,眼距宽,两眼角上翘,通贯手,小指一条纹。易患呼吸道感染,曾三次肺炎。听诊闻及心脏杂音,甲状腺功能正常,父28岁,母26岁,非近亲结婚,无遗传代谢性家族病史。影响该患儿生长发育的主要因素是()
    A

    遗传

    B

    孕母情况

    C

    营养

    D

    疾病

    E

    生长环境


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()
    A

    苯丙酮尿症

    B

    先天性甲状腺功能减低症

    C

    18-三体综合征

    D

    21-三体综合征

    E

    粘多糖病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小,表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短,并向内侧弯曲,通贯掌。最可能诊断为

    A.甲状腺功能低下

    B.21-三体综合征

    C.肝豆状核变性

    D.苯丙酮尿症

    E.丙酸血症


    正确答案:B

  • 第12题:

    患儿,2岁,因体格智力发育落后来诊,体 检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻 梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患儿诊 断考虑为
    A.苯丙酮尿症
    B. 21-三体综合征
    C. 18-三体综合征
    D.呆小病 .
    E.黏多糖病


    答案:B
    解析:
    考核要点21-三体综合征的临床特征?主要临床特征为:(1)智能落后。(2)生长发育落后,四肢 短,韧带松弛,关节可过度弯曲,腹部膨隆可伴有脐疝。(3)特殊面容:表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦 上斜;鼻梁低平,常张口伸舌,流涎多;头小而圓,前囟大且关闭延迟;颈短而宽。(4)皮肤特点:可有贯通手 和特殊皮纹。苯丙酮尿症患儿伴有惊厥和皮肤白皙。

  • 第13题:

    患儿男性,2岁。因体格、智力发育迟缓就诊。体检:身长66cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧角上斜,口半张,舌伸出口外,通贯手,四肢肌张力低下。下列哪项检查与患儿疾病无关()

    • A、染色体核型分析
    • B、红细胞中SOD-1活性测定
    • C、淋巴母细胞转化试验
    • D、血清免疫球蛋白测定
    • E、CH释放试验

    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()

    • A、苯丙酮尿症
    • B、先天性甲状腺功能减低症
    • C、18-三体综合征
    • D、21-三体综合征
    • E、粘多糖病

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查?(  )
    A

    染色体核型分析

    B

    铜蓝蛋白测定

    C

    智力测定

    D

    超声心动图检查

    E

    头颅CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男婴,1岁半,因智力发育障碍,体格发育迟缓来就诊,查体:眼距宽、鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌,四肢肌张力低下,该患儿最可能阳性的检查结果是()
    A

    血T、T下降,TSH升高

    B

    尿粘多糖阳性

    C

    药物刺激GH释放峰值<5ng/ml

    D

    染色体检查异常

    E

    尿三氯化铁试验阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男性,2岁。因体格、智力发育迟缓就诊。体检:身长66cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧角上斜,口半张,舌伸出口外,通贯手,四肢肌张力低下。下列哪项检查与患儿疾病无关()
    A

    染色体核型分析

    B

    红细胞中SOD-1活性测定

    C

    淋巴母细胞转化试验

    D

    血清免疫球蛋白测定

    E

    CH释放试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查()
    A

    染色体核型分析

    B

    血清T3、T4检测

    C

    智力测定

    D

    超声心动图检查

    E

    头颅CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿2岁,因体格智力发育落后来诊,体检:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,该患诊断考虑为()
    A

    苯丙酮尿症

    B

    21-三体综合征

    C

    18-三体综合征

    D

    呆小病

    E

    粘多糖病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    配伍题
    1岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是()|2岁男孩,智力落后、表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤细腻,右侧通贯手。肌张力低下,最可能的诊断是()
    A

    Turner综合征

    B

    21-三体综合征

    C

    黏多糖病

    D

    先天性甲状腺功能减低症

    E

    软骨发育不良


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析