急性胃肠道穿孔可出现（）A、膈下游离气体B、肠管胀气伴液面C、两者均有D、两者均无

题目

急性胃肠道穿孔可出现（）

  • A、膈下游离气体
  • B、肠管胀气伴液面
  • C、两者均有
  • D、两者均无
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1.急性胃肠道穿孔时，肝肺浊音界消失是具有诊断依据价值的体征。 ( )

2.关于胃肠道穿孔的X线表现，下列描述不正确的是A.膈下游离气体B.膈下无游离气体基本可排除胃肠道穿孔C.左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影D.可见空回肠换位征E.急性腹膜炎征象

3.急性胃肠道穿孔摄影的叙述,错误的是A.站立,上腹部后前正位B.站立位,胶片上缘齐乳头S急性胃肠道穿孔摄影的叙述，错误的是A.站立，上腹部后前正位B.站立位，胶片上缘齐乳头C.左侧卧位，胶片头侧齐乳头D.不能站立者可摄取左侧卧位E.中心线水平方向经第1o胸椎中点射入胶片

4.不会引起淀粉酶升高的疾病是A．胆石症B．肠梗阻C．急性心肌梗死D．急性胰腺炎E．胃肠道穿孔

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  • 第1题：

    男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1个月又出现腹痛。
    如果患者突然出现上腹部疼痛，继而出现全腹压痛及肌紧张，应考虑

    A. 胃肠道痉挛
    B. 急性胰腺炎
    C. 上消化道穿孔
    D. 急性胆囊炎
    E. 肝癌破裂

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    胃肠道穿孔X线表现


    答案：
    解析：
    胃肠道穿孔在X线检查中，以出现游离气腹最有诊断价值（图7-22）。应注意几种情况。

    （1）胃、十二指肠球部及结肠，正常时可以有气体，因此穿孔后大都有游离气腹征象。
    （2）小肠及阑尾，正常时一般无气体，穿孔后很少有游离气腹征象。
    （3）胃后壁溃疡穿孔，胃内气体可进入小网膜囊，如网膜孔不通畅，气体则局限在网膜囊内，立位照片于中腹显示气腔或气液腔，即网膜囊上隐窝充气，而气体并不进入大腹腔。
    （4）腹膜间位或腹膜后空腔器官向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前间隙，还可进入腹膜后其他间隙，出现腹膜后间隙充气征象，而腹腔内并无游离气体。
    因此没有游离气腹征象并不能排除胃肠道穿孔。
    图中双侧膈肌下见游离气体影。



  • 第3题：

    引起膈下游离气体常见原因：（）

    • A、手术后腹腔残留气体
    • B、胃肠道穿孔
    • C、产气菌引起急性腹膜炎
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第4题：

    急性胃肠穿孔可出现哪些体征？


    正确答案: 急性胃肠穿孔可出现的体征有：
    （1）视诊：腹式呼吸消失。
    （2）触诊：满腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。
    （3）叩诊：肝浊音区缩小或消失，移动性浊音阳性。
    （4）听诊：肠鸣音减弱或消失。

  • 第5题：

    下列哪些疾病不能使腹脂线肿胀的有（）

    • A、局限性腹膜炎
    • B、腹外伤
    • C、急性胆囊炎
    • D、胃肠道穿孔
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C,D,E

  • 第6题：

    透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    胃肠道穿孔的X线表现描述不正确的是（）

    • A、膈下游离气体
    • B、膈下无游离气体基本可排除胃肠道穿孔
    • C、左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影
    • D、可见空回肠换位征
    • E、急性腹膜炎征象

    正确答案:D

  • 第8题：

    急性腹痛的病因包括（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、胃肠道穿孔
    • C、肠扭转
    • D、血卟啉病
    • E、缺血性肠病

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    下列哪些疾病需行胃肠减压（　）
    A

    急性胃穿孔

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性肠胃炎

    D

    胃肠道大手术前后

    E

    恶心、呕吐


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性胃肠道穿孔可出现（）
    A

    膈下游离气体

    B

    肠管胀气伴液面

    C

    两者均有

    D

    两者均无


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    不会引起淀粉酶升高的疾病是（　　）。
    A

    胆石症

    B

    肠梗阻

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性胰腺炎

    E

    胃肠道穿孔


    正确答案： B
    解析：
    淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。

  • 第12题：

    单选题
    腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于（）
    A

    急性腹膜炎

    B

    急性胃肠道穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    结核性腹膜炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

  • 第13题：

    治疗上不必使用胃肠减压的疾病是（ ）。

    A.胃肠道大手术
    B.急性胃肠炎
    C.急性胃穿孔
    D.肠梗阻
    E.急性弥漫性腹膜炎

    答案：B
    解析：
    A项，血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。十二指肠损伤，术后应将胃肠减压管置于十二指肠上段，腹膜后破裂者，需在修补处附近放置引流物，以减少术后并发症。C项，胃肠道穿孔病人必须禁食，留置胃肠减压。胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。D项，不完全性肠梗阻首先采用禁食、胃肠减压、解痉止痛等内科疗法，待腹痛缓解后再进行驱虫治疗。完全性肠梗阻、阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎应及时外科手术。E项，急性弥漫性腹膜炎术后主要包括半卧位、禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗生素治疗、补充热量和给予营养支持、镇静、止痛、吸氧等。

  • 第14题：

    腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于

    A.急性腹膜炎
    B.急性胃肠道穿孔
    C.急性胆囊炎
    D.结核性腹膜炎
    E.急性阑尾炎

    答案：D
    解析：
    腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

  • 第15题：

    腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于（）

    • A、急性腹膜炎
    • B、急性胃肠道穿孔
    • C、急性胆囊炎
    • D、结核性腹膜炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    急性胃肠道穿孔可出现（）

    • A、膈下游离气体
    • B、肠管胀气伴液面
    • C、两者均有
    • D、两者均无

    正确答案:A

  • 第17题：

    下列哪种急腹症可不行CT检查（）

    • A、肠梗阻
    • B、胃肠道穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、全腹膜炎
    • E、急性消化道大出血

    正确答案:E

  • 第18题：

    出现膈下游离气体的原因是（）

    • A、人工气腹
    • B、手术后腹腔残留气体
    • C、产气菌引起的急性腹膜炎
    • D、胃肠道穿孔
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第19题：

    不会引起淀粉酶升高的疾病是（）

    • A、胆石症
    • B、肠梗阻
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胰腺炎
    • E、胃肠道穿孔

    正确答案:C

  • 第20题：

    关于胃肠道穿孔的描述中，错误的是（）

    • A、胃、十二指肠穿孔是最常见的原因
    • B、X线腹部平片发现气腹是诊断本症的重要征象
    • C、X线腹部平片发现气腹即可确诊胃肠道穿孔
    • D、没有游离气腹也不能排除胃肠道穿孔
    • E、胃肠道穿孔可出现腹腔内积液以及气液征象

    正确答案:C

  • 第21题：

    判断题
    透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胃肠道穿孔的X线表现描述不正确的是（）
    A

    膈下游离气体

    B

    膈下无游离气体基本可排除胃肠道穿孔

    C

    左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影

    D

    可见空回肠换位征

    E

    急性腹膜炎征象


    正确答案： A
    解析： 胃肠道穿孔的X线表现：①膈下游离气体；②左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影；③麻痹性肠梗阻与急性腹膜炎征象；④膈下无游离气体亦不能排除胃肠道穿孔空回肠换位征是肠梗阻的表现。

  • 第23题：

    单选题
    出现膈下游离气体的原因是（）
    A

    人工气腹

    B

    手术后腹腔残留气体

    C

    产气菌引起的急性腹膜炎

    D

    胃肠道穿孔

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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