某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为（）。A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、消化性溃疡D、肠梗阻
题目
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为（）。
- A、急性胰腺炎
- B、胆囊炎
- C、消化性溃疡
- D、肠梗阻
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参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：
男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
诊断首先考虑为
A.急性胃炎
B.泌尿系统结石
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎答案：E解析：该中年男性有胆囊结石病史（急性胰腺炎易患因素），此次饱餐后发病，持续上腹痛16小时，向腰背部放射是急性胰腺炎腹痛的特点，上腹有明显压痛，而莫菲征阴性，以上表现支持急性胰腺炎，故诊断首先考虑急性胰腺炎。本患者已发病16小时，可首先检查血淀粉酶，因为血淀粉酶于起病6?12小时开始升高，48小时开始下降，所以该患者发病16小时最适宜检查血淀粉酶以明确诊断。 -
第2题：
男性，37岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。最可能的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、胆囊炎
- C、酒精性肝炎
- D、肠梗阻
- E、肾结石
正确答案:A -
第3题：
男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。最可能的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎
- C、肠梗阻
- D、消化性溃疡穿孔
- E、肾结石
正确答案:A -
第4题：
男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。上述病症最可能的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎
- C、肠梗阻
- D、消化性溃疡穿孔
- E、肾结石
正确答案:A -
第5题：
单选题某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为（）。A急性胰腺炎
B胆囊炎
C消化性溃疡
D肠梗阻
正确答案： A解析： 诱因为饮酒，上腹痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现，溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。 -
第6题：
单选题男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。上述病症最可能的诊断为（）A急性胰腺炎
B急性胆囊炎
C肠梗阻
D消化性溃疡穿孔
E肾结石
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻答案：B解析：
1.饮酒后出持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，考虑是胰腺疾病。急性水肿型胰腺炎常压痛明显，无肌紧张。
2.淀粉酶是实验室检查最重要的指标。
3.禁食，胃肠减压。 -
第8题：
女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为（）
- A、急性胃炎
- B、泌尿系结石
- C、消化性溃疡
- D、肠梗阻
- E、急性胰腺炎
正确答案:E -
第9题：
女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。本例诊断首先考虑为（）
- A、急性胃炎
- B、泌尿系结石
- C、消化性溃疡
- D、肠梗阻
- E、急性胰腺炎
正确答案:E -
第10题：
男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、胆囊炎
- C、消化性溃疡
- D、肠梗阻
- E、肾结石
正确答案:A -
第11题：
单选题男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。（）为最可能的诊断A急性胰腺炎
B胆囊炎
C消化性溃疡
D肠梗阻
E肾结石
正确答案： E解析： 暂无解析