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第1题：
SLE临床表现多样，其中心血管系统最多见的疾病是A、心肌炎
B、心包炎
C、心梗
D、心绞痛
E、心包积液答案：B解析：约30%有心血管的表现，以心包炎最常见。 -
第2题：
请简述丹毒的临床表现？
正确答案: 丹毒是皮内淋巴管受已型溶血性链球菌侵袭所至。特点如下：
1、全身症状重，可有恶寒发热，头痛、全身不适等。
2、病变多见于下肢，面部。
3、病变皮肤发红、灼热、疼痛、稍微隆起、边界较清楚。
4、近侧的淋巴结常有肿大、压痛。 -
第3题：
请简述中等量癌性心包积液的治疗原则？
正确答案: ①对症支持治疗：与一般的心包积液处理相同；
②解除心包填塞：最简单有效的措施是立即心包穿刺抽液；
③心包内注入化疗药物；
④放射治疗；
⑤全身化疗：对小细胞未分化癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等化疗敏感的肿瘤，可全身联合化疗加病变部位放疗；
⑥手术治疗：行剑突下心包开窗术。 -
第4题：
心包积液量100～500ml属于（）
- A、小量心包积液
- B、中量心包积液
- C、大量心包积液
- D、极大量心包积液
正确答案:B -
第5题：
简述结核性心包炎的临床表现
正确答案: 1.除结核病的全身表现，如倦怠、体重减轻、食欲不振、低热盗汗等，主要表现为呼吸困难及心包积液体征，胸痛和心包摩擦音少见。心包积液为中等或大量。易发展为缩窄性心包炎。
2.心包积液体征：①心脏体征：心尖搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心音遥远。②Ewart征：即左肺受压迫征。③心脏压塞征：急性心包压塞表现为心动过速，心排血量下降，发绀，呼吸困难，收缩压下降甚至休克。慢性心包压塞主要表现为静脉压显著升高，颈静脉怒张，吸气时颈静脉扩张（Kussmaul征），常伴有肝大，腹水，下肢浮肿，脉搏细弱，脉压减小，出现奇脉。 -
第6题：
简述急性心包压塞的临床表现
正确答案:静脉压升高，心音遥远，心搏微弱，脉压小、动脉压降低的Beck三联症。 -
第7题：
简述心包积液的X线表现及CT表现。
正确答案:心包积液X线表现：心影增大，少中量积液时心脏成烧瓶形，大量积液时成球形，心脏边缘紧张度高，心脏房室界限不清或消失，心脏搏动减弱或消失，主动脉搏动正常，上腔静脉增宽，无肺淤血。
C.T表现：心脏周围包绕液体层。 -
第8题：
有关心包积液的正确描述是（）
- A、风湿性心包积液的pH值常明显降低
- B、蛋白质测定对鉴别心包积液的性质价值不大
- C、引起心包积液的病因主要有结核、肿瘤等
- D、心包积液属渗出液
- E、心包积液属漏出液
正确答案:A,B,C -
第9题：
问答题请简述中等量癌性心包积液的治疗原则？正确答案： ①对症支持治疗：与一般的心包积液处理相同；
②解除心包填塞：最简单有效的措施是立即心包穿刺抽液；
③心包内注入化疗药物；
④放射治疗；
⑤全身化疗：对小细胞未分化癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等化疗敏感的肿瘤，可全身联合化疗加病变部位放疗；
⑥手术治疗：行剑突下心包开窗术。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述急性心包压塞的临床表现正确答案： 静脉压升高，心音遥远，心搏微弱，脉压小、动脉压降低的Beck三联症。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题心包积液量100～500ml属于（）A小量心包积液
B中量心包积液
C大量心包积液
D极大量心包积液
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题关于超声诊断心包积液不正确的是（）A超声是检测心包积液的最好方法
B超声能评估心包积液量
C大量心包积液时，可见心脏摆动征
D心包积液需与心包脂肪垫鉴别
E超声能正确判断心包积液的病因
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
心包穿刺引流的禁忌证（）
A主动脉夹层伴大量心包积液
B有明显症状的结核性心包积液
C大量癌性心包积液
D感染性心包积液
E不明原因的心包积液
A
略 -
第14题：
血吸虫病肝硬化的临床表现有：（）
- A、腹腔积液
- B、肝脾肿大
- C、上消化道出血
- D、腹壁静脉曲张
- E、心包积液
正确答案:A,B,C,D -
第15题：
请简述恶性胸腔积液形成的三种主要机制？
正确答案: ①毛细血管通透性增加；
②静脉流体静压增高；
③淋巴液流体静压增高。 -
第16题：
简述慢性肾衰胸腔积液临床表现。
正确答案:胸腔积液以单侧多见，发生率为15%－20%，与容量负荷过多或特发性 尿毒症性胸腔积液有关。积液常为中等量，多数为渗出液，偶为血性，若为纤维素性胸膜炎，则可闻及胸膜磨擦音。临床出现胸痛、气急、发热、咳嗽、血痰等。 -
第17题：
关于心包积液的CT诊断，不正确的是：（）
- A、心包积液存在于心包脏、壁层之间
- B、心包积液可能是淋巴液
- C、出血性心包积液的CT密度较低
- D、心包包裹性积液压迫心脏使之变形
- E、心包填塞出现于大量积液时
正确答案:C -
第18题：
请简述内风的主要临床表现？
正确答案: 内风主要是肝经病变的一类证候表现，主症有头晕目眩，肢麻，四肢抽搐或震颤，甚至突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂等。 -
第19题：
简述心包积液的X线表现。
正确答案:①心脏呈烧杯形或球形
②上腔静脉增宽
③主动脉影短缩
④心脏搏动减弱或者消失，主动脉搏动正常
⑤肺血管纹理减少或不显影，心衰时可出现肺淤血 -
第20题：
单选题心包穿刺引流的禁忌证（）A主动脉夹层伴大量心包积液
B有明显症状的结核性心包积液
C大量癌性心包积液
D感染性心包积液
E不明原因的心包积液
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题请简述心包积液的临床表现。正确答案： （一）症状
呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，身体前倾、呼吸浅速、面色苍白，可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳声音嘶哑及吞咽困难。还可出现上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积液，重症患者可出现休克。
（二）体征
1.心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及；心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心音低而遥远。积液量大时可于左肩胛骨下出现叩浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称心包积液征（Ewart征），此乃肺组织受压所致。少数病例可于胸骨左缘第3、4肋间闻及心包叩击音（见缩窄性心包炎）。大量心包积液可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小。依心脏压塞程度，脉搏可减弱或出现奇脉。大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张肝大、肝颈静脉回流征、腹腔积液及下肢水肿等。
2.短期内出现大量心包积液可引起急性心脏压塞，表现为窦性心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显升高。如果心排血量显著下降，可造成急性循环衰竭和休克。如果液体积聚较慢，则出现亚急性或慢性心脏压塞，产生体循环静脉淤血征象，表现为颈静脉怒张，Kussmaul征，即吸气时颈静脉充盈更明显。还可出现奇脉，表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时恢复。奇脉也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述结核性心包炎的临床表现正确答案： 1.除结核病的全身表现，如倦怠、体重减轻、食欲不振、低热盗汗等，主要表现为呼吸困难及心包积液体征，胸痛和心包摩擦音少见。心包积液为中等或大量。易发展为缩窄性心包炎。
2.心包积液体征：①心脏体征：心尖搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心音遥远。②Ewart征：即左肺受压迫征。③心脏压塞征：急性心包压塞表现为心动过速，心排血量下降，发绀，呼吸困难，收缩压下降甚至休克。慢性心包压塞主要表现为静脉压显著升高，颈静脉怒张，吸气时颈静脉扩张（Kussmaul征），常伴有肝大，腹水，下肢浮肿，脉搏细弱，脉压减小，出现奇脉。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述心包积液的X线表现及CT表现。正确答案： 心包积液X线表现：心影增大，少中量积液时心脏成烧瓶形，大量积液时成球形，心脏边缘紧张度高，心脏房室界限不清或消失，心脏搏动减弱或消失，主动脉搏动正常，上腔静脉增宽，无肺淤血。
C.T表现：心脏周围包绕液体层。解析： 暂无解析