围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )A、入室后开放静脉时B、麻醉诱导及插管时C、术中心动过速及高动力循环状态D、术中持续低血压时E、苏醒及围气管插管时

题目

围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )

  • A、入室后开放静脉时
  • B、麻醉诱导及插管时
  • C、术中心动过速及高动力循环状态
  • D、术中持续低血压时
  • E、苏醒及围气管插管时
相似考题

1.围术期心肌梗死好发于A、术中B、麻醉后C、术前D、术后24小时以后E、术后24小时以内

2.患者男性，59岁，右上肺支扩症，痰液超过50ml/d，行右上肺切除。术中挤压肺后气道压升高。术中单肺和双肺通气间断进行。最佳的诱导方法和气管插管类型A、快速诱导，单腔气管插管B、快速诱导，双腔气管插管C、快速诱导，右填塞导管插管D、慢诱导，单腔导管插管E、慢诱导，双腔导管插管麻醉诱导时特别要防止出现A、血压降低B、血压升高C、心律失常D、心动过速E、咳嗽插管完毕，改侧卧位后首先要做的是A、调整呼吸B、测量面压C、听呼吸音D、监测心电图E、吸痰术中挤压肺后气道压升高，首先考虑A、麻醉变浅B、手术挤压C、支气管痉挛D、分泌物阻塞支气管E、麻醉机故障术中由单肺通气改为双肺通气时，首先应A、加深麻醉B、调整导管C、充分吸痰D、鼓肺E、检查患侧肺是否漏气

3.开口受限患者全麻时应采用下列哪种方法( )A、选用乙醚开放滴入麻醉B、麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后给予盲摸插入气管导管C、清醒状态下经鼻盲探插入气管导管D、加深麻醉深度以免手术中呕吐E、选用硫喷妥钠静脉麻醉后不必插管

4.患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。最恰当的诱导方法及气管导管类型 ( )A、快速诱导，单腔气管插管B、快速诱导，双腔气管插管C、快速诱导，经鼻气管插管D、慢诱导，单腔气管插管E、慢诱导，双腔气管插管麻醉诱导时首先防止出现 ( )A、心动过速B、血压升高C、心律失常D、血压降低E、咳嗽诱导完毕，改侧卧位后首先要做的是 ( )A、监测心电图B、测量血压C、听呼吸音D、调整呼吸机E、吸痰术中气道压升高，首先考虑 ( )A、支气管痉挛B、手术挤压C、麻醉变浅D、分泌物阻塞支气管E、麻醉机障碍

参考答案和解析
正确答案:B,C,D,E
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  • 第1题：

    血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项

    A.常选用局麻
    B.蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术
    C.应以快速诱导气管内麻醉为主
    D.如选全麻应经鼻腔插管
    E.气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜，以防发生血肿

    答案：B,C,E
    解析：

  • 第2题：

    血液病病人手术时麻醉选择正确的是下列哪几项（）。

    • A、常选用局麻
    • B、蛛网膜下腔阻滞麻醉可用于会阴、下肢及下腹部手术
    • C、应以快速诱导气管内麻醉为主
    • D、如选全麻应经鼻腔插管
    • E、气管内插管或吸引时应注意不要损伤气管黏膜，以防发生血肿

    正确答案:B,C,E

  • 第3题：

    患者，男性，56岁。有长期乙型肝炎病史，并发肝硬化及门脉高压，拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。麻醉诱导时应注意哪些问题（）。

    • A、按饱胃处理
    • B、采用快速顺序诱导插管
    • C、表面麻醉清醒插管
    • D、选择药物及用量时，应考虑到血容量减少
    • E、最好于桡动脉置管后，在连续动脉压监测下进行麻醉诱导

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。如选用气管插管全麻，其诱导及插管法不妥的是（）

    • A、慢诱导不加肌松插管
    • B、单纯七氟烷诱导插管
    • C、快诱导肌松下插管
    • D、快诱导肌松下喉罩插管
    • E、不麻醉下气管插管

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    面颊部分缺损病人手术麻醉时通常采用（）

    • A、经鼻腔清醒盲探插管
    • B、气管切开后插管
    • C、经鼻腔快速诱导插管
    • D、经口腔清醒盲探插管
    • E、经口腔快速诱导插管

    正确答案:A

  • 第6题：

    整形外科手术麻醉中管理下列哪几项是正确的（）。

    • A、小儿插管最严重的并发症为喉头痉挛
    • B、游离皮瓣转移术的麻醉苏醒宜快速
    • C、要维持PaCO正常
    • D、盲探插管的关键是完善的表面麻醉
    • E、盲探插管需要清醒插管或静脉快速诱导

    正确答案:C,D

  • 第7题：

    单选题
    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案： C
    解析： 对高风险的患者，非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率，其有效性还不明确，尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间，血管扩张和低血容量是很容易发生的（Ⅱb类，证据等级：C）。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，4岁，发育正常，右眼斜视矫正术，术中牵拉外直肌时心率突然减慢。合适的麻醉方法是（）。
    A

    局麻

    B

    气管插管全身麻醉

    C

    针刺麻醉

    D

    不插管静脉全身麻醉

    E

    表面麻醉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，4岁，发育正常，右眼斜视矫正术，术中牵拉外直肌时心率突然减慢。

    合适的麻醉方法是
    A.局麻
    B.气管插管全身麻醉
    C.针刺麻醉
    D.不插管静脉全身麻醉
    E.表面麻醉

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

    • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
    • B、围术期他汀类药物应持续应用
    • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
    • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
    • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第11题：

    围术期心梗最好发于（）

    • A、术前
    • B、麻醉后
    • C、术中
    • D、术后24小时以内
    • E、术后24小时以后

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者女性，4岁，发育正常，右眼斜视矫正术，术中牵拉外直肌时心率突然减慢。合适的麻醉方法是（）

    • A、局麻
    • B、气管插管全身麻醉
    • C、针刺麻醉
    • D、不插管静脉全身麻醉
    • E、表面麻醉

    正确答案:B

  • 第13题：

    颌面颈部手术麻醉导致的急性呼吸道梗阻最常发生的时期是

    • A、手术后未清醒期 
    • B、手术结束拔管时 
    • C、麻醉维持期 
    • D、麻醉插管时 
    • E、麻醉诱导期 

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    围术期心梗最好发于（）
    A

    术前

    B

    麻醉后

    C

    术中

    D

    术后24小时以内

    E

    术后24小时以后


    正确答案： D
    解析： 第一个24小时最危险

  • 第15题：

    多选题
    围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )
    A

    入室后开放静脉时

    B

    麻醉诱导及插管时

    C

    术中心动过速及高动力循环状态

    D

    术中持续低血压时

    E

    苏醒及围气管插管时


    正确答案： A,D
    解析： [解析] 插管和拔管时，因为机体应激反应等原因，使血压升高心率加快，可能造成心肌缺血。术中低血压可使心肌供血不足，导致心肌缺血。

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