局麻药的毒性反应

第1题：

第2题：

下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是（）

• A、局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型
• B、若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织
• C、应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应
• D、变态反应是常见的局麻药不良反应
• E、发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力

正确答案:D

第3题：

血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的（）

• A、高敏反应
• B、毒性反应
• C、特异质反应
• D、变态反应
• E、中枢神经毒性反应

正确答案:E

第4题：

局麻药大量吸收可引起哪些毒性反应？

正确答案:局麻药大量吸收主要引起中枢神经系统和心血管系统两方面的毒性。中枢神经系统先表现为兴奋症状，如眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑，甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。中枢过度兴奋时又可转为抑制，出现昏睡、昏迷，最后因呼吸衰竭而死亡。心血管系统表现为心脏抑制、血管扩张、血压下降等不良反应。

第5题：

预防局麻药的毒性反应，哪些是正确的（　）

• A、应用局麻药的安全剂量
• B、加上肾上腺素
• C、防止局麻药误注血管内
• D、警惕毒性反应的先驱症状
• E、有效预防毒性反应的药物是地西泮

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状称为局麻药的（）

• A、高敏反应
• B、毒性反应
• C、特异质反应
• D、过敏反应
• E、中枢神经毒性反应

正确答案:B

第7题：

预防局麻药毒性反应的措施有哪些？

正确答案: 1、准确严格掌握用药剂量和方法
2、血管丰富部位麻醉时，麻药内加入适量的肾上腺素，以减慢吸收速度
3、注药前注射器回吸，防止药物直接入血
4、麻醉前给巴比妥类药物
5、用药前做过敏试验

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

如何预防局麻药的毒性反应？

正确答案: 预防局麻药毒性反应的措施包括：
（1）术前或麻醉前预先给予巴比妥类或安定类药物，可降低局麻药的毒性；
（2）应用最低有效浓度和规定的安全剂量；
（3）如无禁忌（高血压、心脏病等）可在局麻药液中加入肾上腺素，以减缓其吸收入血量，并可延长局麻药的作用时间；
（4）注药前应作回吸试验，确无回血方可注药；
（5）注药期间密切观察，如出现先驱症状即刻停止注药；

第12题：

局麻药毒性反应处理包括哪些？

正确答案: 局麻药毒性反应处理：
（1）立即停药；
（2）面罩给氧，气管内插管，人工呼吸；
（3）轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑；
（4）惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱；
（5）补充血容量，维持血流动力学稳定；
（6）心跳骤停者心肺脑复苏｡

第13题：

简述局麻药毒性反应的产生原因及防治方法。

正确答案: 1、毒性反应的原因
①一次用量超过病人的耐量
②误入血管内
③作用部位血供丰富，未酌情减量，或局麻药液内未加肾上腺素
④病人体质衰弱等原因而耐受力降低。
2、防治方法：
①遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则
②注射局麻药前须反复进行回抽试验，无气、无血、无脑脊液后方可注射
③有时局麻药可与肾上腺素合用。

第14题：

预防局麻药的毒性反应，哪些是错误的（）

• A、高浓度的局麻药可降低毒性反应
• B、加上肾上腺素
• C、防止局麻药误注血管内
• D、警惕毒性反应的先驱症状
• E、有效预防毒性反应的药物是肾上腺素

正确答案:A,B,E

第15题：

预防局麻药的毒性反应，哪些是错误的（）

• A、高浓度的局麻药可降低毒性反应
• B、加肾上腺素
• C、防止局麻药误注血管内
• D、使用最低有效浓度
• E、有效预防毒性反应的药物是肾上腺素

正确答案:A,E

第16题：

引起局麻药毒性反应的常见原因有哪些？

正确答案:①一次用量超过病人的耐量；
②误注入血管；
③作用部位血供丰富，未酌情减量或局麻药内未加肾上腺素；
④病人因体质衰弱等原因而耐受力较低。

第17题：