男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）A、失代偿呼吸性酸中毒B、失代偿性代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒

题目

男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）

  • A、失代偿呼吸性酸中毒
  • B、失代偿性代谢性酸中毒
  • C、失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • D、失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
相似考题

1.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7．35，PaO255mmHg，：PaCO275 mmHg，K+2．8 mmol／L，Cl-80 mmol／L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

2.该患者酸碱失衡的类型是A.代谢性酸中毒，失代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.呼吸性碱中毒，代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，代偿

3.患者，女，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示:pH 7.30,PaCO70mmHg,PaO50mmHg,HCO42mmol／L，BE+10mmol／L。该患者酸碱失衡类型为A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.急性失代偿性代谢性酸中毒D.慢性失代偿代谢性酸中毒E.慢性失代偿呼吸性酸中毒

4.患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO80mmHg, HCO48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

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  • 第1题：

    患者男性，75岁，慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重，气急，呼吸困难。动脉血气 分析:pH7.10,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,BE - 5mmol/L.本例血气分析结果为
    A.呼吸性酸中毒(失代偿） B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    C.代谢性酸中毒（失代偿） D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案：B
    解析：
    慢阻肺患者，病史30年。PaO2 60mmHg、PaC02 50mmHg,可诊断为COPD所致的D型呼吸衰 竭。COPD合并的呼衰常导致呼酸（占41.5%)、呼酸合并代碱（占11% ~34％)、呼酸合并代酸（占5% ~ 13% )。若为失代偿性呼酸，则pH轻度降低;若为呼酸合并代碱，pH可维持正常;若为呼酸合并代酸， 则pH显著下降。正常pH7.35 ~7.45，本例为pH7.10,已显著下降，故呼酸合并代酸的可能性最大。

  • 第2题：

    女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO80mmHg，PaO55mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断

    A.失代偿性代谢性酸中毒
    B.失代偿性呼吸性酸中毒
    C.代偿性呼吸性酸中毒
    D.代偿性代谢性酸中毒
    E.失代偿性呼吸性碱中毒

    答案：B
    解析：

  • 第3题：


    A.呼吸性酸中毒(失代偿)
    B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    C.代谢性酸中毒(失代偿)
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（　）

    A代偿性呼吸性酸中毒

    B失代偿性呼吸性酸中毒

    C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D失代偿性代谢性碱中毒

    E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    B
    略

  • 第5题：

    女性，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg.HCO3-42mmol/L，BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为（）。

    • A、急性失代偿性呼吸酸中毒
    • B、慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒
    • C、急性失代偿性代谢酸中毒
    • D、慢性失代偿代谢酸中毒
    • E、慢性失代偿呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）

    • A、代谢性酸中毒失代偿
    • B、呼吸性酸中毒失代偿
    • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒代偿期

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    本病例pH6.8可诊断为（　　）。
    A

    代偿性代谢性酸中毒

    B

    失代偿性代谢性酸中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    失代偿性呼吸性酸中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。
    A

    失代偿性代谢性酸中毒

    B

    失代偿性代谢性碱中毒

    C

    失代偿性呼吸性酸中毒

    D

    失代偿性呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（　）
    A

    代偿性呼吸性酸中毒

    B

    失代偿性呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    失代偿性代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，58岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热l周来诊。检查结果：血pH 7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。诊断是（　　）。
    A

    失代偿性呼吸性酸中毒

    B

    失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    C

    失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    失代偿性代谢性酸中毒

    E

    三重酸碱失衡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热,1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE -10mmol/L。
    该患者初步诊断为


    A.失代偿性呼吸性酸中毒
    B.失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    C.失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    D.失代偿性代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：

  • 第12题：


    A.呼吸性酸中毒失代偿
    B.代谢性酸中毒失代偿
    C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
    D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒代偿

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）

    A代谢性酸中毒失代偿

    B呼吸性酸中毒失代偿

    C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

    D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

    E呼吸性酸中毒代偿期


    D
    略

  • 第14题：

    女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断（）

    • A、代偿性呼吸性酸中毒
    • B、失代偿性呼吸性酸中毒
    • C、失代偿性呼吸性碱中毒
    • D、代偿性代谢性酸中毒
    • E、失代偿性代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。

    • A、失代偿性呼吸性酸中毒
    • B、失代偿性代谢性酸中毒
    • C、代偿性呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第16题：

    一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为

    • A、失代偿性代谢性酸中毒
    • B、失代偿性代谢性碱中毒
    • C、失代偿性呼吸性酸中毒
    • D、失代偿性呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。
    A

    失代偿性呼吸性酸中毒

    B

    失代偿性代谢性酸中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，75岁，慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重，气急，呼吸困难。动脉血气分析：pH7.00，PaO255mmHg，PaCO280mmHg，BE-5mmol/L。本例结果为（　　）。
    A

    呼吸性酸中毒（失代偿）

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒（失代偿）

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： B
    解析：
    根据患者病史及体征提示：老年慢阻肺患者，病史30年，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，可诊断为COPD所致的Ⅱ型呼吸衰竭。①若为失代偿性呼酸，则pH轻度降低；②若为呼酸合并代碱，pH可维持在正常范围；③若为呼酸合并代酸，则pH显著下降，BE低于正常值（酸剩余）。故呼酸合并代酸的可能性最大。

  • 第19题：

    单选题
    男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）
    A

    失代偿呼吸性酸中毒

    B

    失代偿性代谢性酸中毒

    C

    失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 患者慢性咳嗽5年，加重1个月，考虑患者有慢阻肺。诊断酸碱平衡失调主要依据动脉血气分析的结果，正常pH是7.35~7.45，该患者为7.25出现失代偿性酸中毒。根据动脉血气分析BE（剩余碱）降低为代谢性酸中毒，同时二氧化碳分压升高表明有呼吸性酸中毒，综合考虑患者是失代偿性呼吸性酸中毒伴有代谢性酸中毒。

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