男，50岁，饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐，发病后8小时就诊。查体：急性病容，血压80/40mmHg，脉率128次/分，腹胀，全腹压痛，反跳痛肌紧张，均以上腹为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失，移动性浊音（+），WBC15×109/L，中性90%，腹部透视见肠道明显积气，未见液平，膈下无游离气体，腹腔穿刺液RBC（++）。本病例的治疗措施首选是（）A、输液，使用抗菌素B、积极抗休克，急诊剖腹探查C、收入病房进一步检查明确诊断D、留观察室观察E、中医中药治疗

题目

男，50岁，饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐，发病后8小时就诊。查体：急性病容，血压80/40mmHg，脉率128次/分，腹胀，全腹压痛，反跳痛肌紧张，均以上腹为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失，移动性浊音（+），WBC15×109/L，中性90%，腹部透视见肠道明显积气，未见液平，膈下无游离气体，腹腔穿刺液RBC（++）。本病例的治疗措施首选是（）

  • A、输液，使用抗菌素
  • B、积极抗休克，急诊剖腹探查
  • C、收入病房进一步检查明确诊断
  • D、留观察室观察
  • E、中医中药治疗
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1.急性单纯性胃炎的常见临床表现为A、恶心、呕吐与呕血B、上腹剧痛、发热、呕吐C、上腹不适、呕吐、发热与失水D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及／或伴腹泻

2.患者男，58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史E、曾接受腹部手术

3.患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。最有助于拟诊的检查是 A.血常规 B.尿淀粉酶 C.X线 D.血清淀粉酶 E.B超

4.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史E、24岁时做过阑尾手术

更多“男，50岁，饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐，发病后8小时就诊”相关问题

  • 第1题：

    患者男．42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

    A.父亲因冠心病去世
    B.平时喜食素食
    C.不嗜烟酒
    D.有胆绞痛史
    E.24岁时做过阑尾手术

    答案：D
    解析：
    引起胰腺炎的病因较多，在我国胆道疾病是最常见的病因，如胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病，其次是胰腺自身疾病，故排除A、B、C、E答案，选D。解题关键：急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

  • 第2题：

    患者，男，42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。

    A．父亲因冠心病去世
    B．平时喜食素食
    C．不嗜烟酒
    D．有胆绞痛史
    E．24岁时做过阑尾手术

    答案：D
    解析：
    胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50％以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。故与其疾病相关的资料是有胆绞痛史。

  • 第3题：

    患者，男性40岁，饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2h，来院急诊。查血，淀粉酶2000温氏单位，尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点（）

    • A、生命体征
    • B、腹胀腹痛，肠鸣音
    • C、呕吐次数
    • D、血气分析，血、尿淀粉酶结果
    • E、尿量、意识

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）

    • A、同位素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为（）

    • A、同位素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确（）
    A

    禁食

    B

    静脉输液

    C

    抑制胰酶药的应用

    D

    胃肠减压

    E

    腹腔引流


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。最有助于拟诊的检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿淀粉酶

    C

    X线

    D

    血清淀粉酶

    E

    B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，50岁，饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐，发病后8小时就诊。查体：急性病容，血压80/40mmHg，脉率128次/分，腹胀，全腹压痛，反跳痛肌紧张，均以上腹为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失，移动性浊音（+），WBC15×109/L，中性90%，腹部透视见肠道明显积气，未见液平，膈下无游离气体，腹腔穿刺液RBC（++）。本病例的治疗措施首选是（）
    A

    输液，使用抗菌素

    B

    积极抗休克，急诊剖腹探查

    C

    收入病房进一步检查明确诊断

    D

    留观察室观察

    E

    中医中药治疗


    正确答案： D
    解析： 该患者出现急腹症伴有休克，治疗时应首先抗休克，并积极寻找病因，可采用急诊剖腹探查手术。

  • 第10题：

    患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是

    A:外周血象
    B:腹腔穿刺
    C:胰腺B超
    D:血淀粉酶
    E:X线胸腹联合透视

    答案：D
    解析：
    血淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。

  • 第11题：

    患者男，饱餐后出现剧烈的上腹部疼痛。出汗，并伴恶心，呕吐，急诊就医，该患者最有可能出现异常，且有诊断价值的生化指标是（ ）。

    A.ALT
    B.AST
    C.TG
    D.GLU
    E.AMY

    答案：E
    解析：
    该患者饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，出汗，恶心、呕吐，应考虑急性胰腺炎的可能，所以查淀粉酶（AMY）最有诊断价值。

  • 第12题：

    患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）

    • A、放射性核素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第13题：

    男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是（）

    • A、尿淀粉酶测定
    • B、血清淀粉酶测定
    • C、白细胞计数和分类
    • D、腹穿液性状及淀粉酶测定
    • E、血红蛋白和红细胞比值测定

    正确答案:D

  • 第14题：

    男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、腹平片
    • D、心电图
    • E、血常规和血气分析

    正确答案:C

  • 第15题：

    男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是（）

    • A、酗酒
    • B、胆石症
    • C、肠道感染
    • D、遗传因素
    • E、精神因素

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    腹平片

    D

    心电图

    E

    血常规和血气分析


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为（）
    A

    同位素扫描

    B

    上消化道造影

    C

    腹平片

    D

    血管造影

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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