44岁女性,G4P0,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B超示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是()A、子宫腺肌病可能性大B、子宫肌瘤不能除外C、应做腹腔镜检查明确诊断D、可开腹行子宫切除术E、应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

题目

44岁女性,G4P0,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B超示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是()

  • A、子宫腺肌病可能性大
  • B、子宫肌瘤不能除外
  • C、应做腹腔镜检查明确诊断
  • D、可开腹行子宫切除术
  • E、应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

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  • 第1题:

    宫颈TCT示中度炎症,B超示子宫14cm×11cm×9cm大小,后壁肌层最厚处5cm且回声不均质,双附件未见异常,该病例主要诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫间质肉瘤

    D.子宫血管平滑肌瘤病

    E.巨型子宫肥大


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,45岁。月经量多4年,血红蛋白60g/L。妇检:子宫增大如孕12周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。盆腔B超示:子宫肌瘤。应首选的治疗措施是( )

    A、子宫切除

    B、手术剔除子宫肌瘤

    C、雄激素治疗

    D、宫腔镜治疗

    E、孕激素治疗


    参考答案:A

  • 第3题:

    女,42岁,已婚,孕,产,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检查时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.子宫肥大
    D.子宫内膜异位症
    E.早孕

    答案:D
    解析:
    子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状,且相似,但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大,而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大,如孕x周大小。内异症还会出现不孕的症状,典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定,可扪及触痛性结节,触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及,或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大,但很少出现痛经症状,故排除。

  • 第4题:

    女性,44岁,GP,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B型超声示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是

    A.子宫腺肌病可能性大
    B.子宫肌瘤不能除外
    C.应做腹腔镜检查明确诊断
    D.可开腹行子宫切除术
    E.应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

    答案:C
    解析:
    对症状严重、无生育要求的子宫腺肌病可行开腹手术。

  • 第5题:

    女性,42岁,痛经进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD 10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠职部位未触及痛性结节。

    宫颈TCT示中度炎症,B超示子宫14cm×11cm×9cm大小,后壁肌层最厚处5cm且回声不均质,双附件未见异常,该病例主要诊断为

    A、子宫血管平滑肌瘤病
    B、子宫肥大
    C、子宫肌瘤
    D、子宫腺肌病
    E、子宫间质肉瘤
    F、慢性宫颈炎

    答案:D,F
    解析:
    患者痛经进行性加重,经量增多,经期延长,子宫均匀性增大是子宫腺肌病的典型临床表现,同时患者有后壁肌层最后除的回声不均质,所以考虑为子宫腺肌病,妇检发现宫颈糜烂考虑慢性宫颈炎。

  • 第6题:

    44岁女性,G4P0,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B超示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是().

    • A、子宫腺肌病可能性大
    • B、子宫肌瘤不能除外
    • C、应做腹腔镜检查明确诊断
    • D、可开腹行子宫切除术
    • E、应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

    正确答案:C

  • 第7题:

    44岁女性,G4P3,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下列叙述,哪项是错误的()

    • A、子宫腺肌病可能性大
    • B、子宫肌瘤不能除外
    • C、应做腹腔镜检查明确诊断
    • D、可开腹行子宫切除术
    • E、应做宫腔镜检查除外粘膜下肌瘤

    正确答案:C

  • 第8题:

    45岁女性,C4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,下列叙述不正确的是()

    • A、子宫腺肌病并内膜异位症罕见
    • B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
    • C、多次刮宫可引起子宫腺肌病
    • D、本例应手术治疗
    • E、人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50天大小,质硬,双附件正常,诊断可能性最大的是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    盆腔炎性肿物与子宫粘连

    D

    Asherman.综合征

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重。妇科检查:子宫鹅卵大、球形、硬,附件正常。首选诊断是(  )。
    A

    盆腔炎性肿物与子宫粘连

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫肌瘤

    D

    Asherman综合征

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    王女士,48岁,既往月经规则,量正常。妇科普查时发现子宫增大如孕6周大小,质硬,双附件区无明显异常,B超检查示为子宫肌瘤。针对该病人的处理正确的是()。
    A

    随访观察

    B

    行子宫肌瘤切除术

    C

    使用孕激素治疗

    D

    行全子宫及双附件切除术

    E

    行子宫次全切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,40岁。月经量多1年,有血块,经行腹痛。妇科检查:子宫如孕12周大小,质硬,B超示多发性子宫肌瘤,血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是()。
    A

    甲睾酮加开郁二陈汤

    B

    雌激素加开郁二陈汤

    C

    输血加子宫切除术

    D

    子宫肌瘤摘除术

    E

    炔诺酮口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是

    A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌病

    C、盆腔炎性肿物与子宫粘连

    D、Asherman综合征

    E、子宫内膜癌


    参考答案:B

  • 第14题:

    44岁女性,GP,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下列叙述,哪项是错误的

    A.子宫肌瘤不能除外
    B.应做腹腔镜检查明确诊断
    C.应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤
    D.可开腹行子宫切除术
    E.子宫腺肌病可能性大

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
    D.Asherman综合征
    E.子宫内膜癌

    答案:B
    解析:
    子宫腺肌病多发于有流产史的已育女性,临床表现有经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查发现子宫球形增大、质硬。

  • 第16题:

    女性,45岁,GP,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是

    A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
    B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
    C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
    D.本例应手术治疗
    E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

    答案:A
    解析:
    子宫腺肌病约15%合并内异症。

  • 第17题:

    患者,女,40岁。月经量多1年,有血块,经行腹痛。妇科检查:子宫如孕12周大小,质硬,B超示多发性子宫肌瘤,血红蛋白58g/L。应首选的治疗措施是()。

    • A、甲睾酮加开郁二陈汤
    • B、雌激素加开郁二陈汤
    • C、输血加子宫切除术
    • D、子宫肌瘤摘除术
    • E、炔诺酮口服

    正确答案:C

  • 第18题:

    女,42岁,已婚,孕,产,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检查时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为()

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫肥大
    • D、子宫内膜异位症
    • E、早孕

    正确答案:B

  • 第19题:

    44岁女性,G4P3,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B超示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是()

    • A、子宫腺肌病可能性大
    • B、子宫肌瘤不能除外
    • C、应做腹腔镜检查明确诊断
    • D、可开腹行子宫切除术
    • E、应做宫镜检查除外黏膜下肌瘤

    正确答案:C

  • 第20题:

    45岁女性,GP,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物。查:子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动;左附件还可及直径6cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的()

    • A、子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
    • B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
    • C、多次刮宫可引起子宫腺肌病
    • D、本例应手术治疗
    • E、人工流产有增加内膜异位病发病的可能

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    盆腔炎性肿物与子宫粘连

    D

    Asherman综合征

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: B
    解析: 子宫腺肌病多发于有流产史的已育女性,临床表现有经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查发现子宫球形增大、质硬。

  • 第22题:

    单选题
    44岁女性,G4P3,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下列叙述,哪项是错误的()
    A

    子宫腺肌病可能性大

    B

    子宫肌瘤不能除外

    C

    应做腹腔镜检查明确诊断

    D

    可开腹行子宫切除术

    E

    应做宫腔镜检查除外粘膜下肌瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    44岁女性,G4P0,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B超示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是()
    A

    子宫腺肌病可能性大

    B

    子宫肌瘤不能除外

    C

    应做腹腔镜检查明确诊断

    D

    可开腹行子宫切除术

    E

    应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    44岁女性,G4P3,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下列叙述,哪项是错误的()
    A

    子宫腺肌病可能性大

    B

    子宫肌瘤不能除外

    C

    应做腹腔镜检查明确诊断

    D

    可开腹行子宫切除术

    E

    应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析