女，40岁，某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为：（）A、十二指肠溃疡并肠穿孔B、右侧气胸C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎

题目

女，40岁，某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为：（）

  • A、十二指肠溃疡并肠穿孔
  • B、右侧气胸
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性胆囊炎
相似考题

1.患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、胃溃疡穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎

2.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(＋),反跳痛(＋),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、幽门梗阻E、急性胆囊炎

3.男性患者，突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是A．肝癌B．急性胰腺炎C．肝炎D．肝硬化E．急性胃肠穿孔

4.患者女，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、胃溃疡穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎

更多“女，40岁，某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为：（）A、十二指肠溃疡并肠穿孔B、右侧气胸C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎”相关问题

  • 第1题：

    男性患者。突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是

    A、急性胃肠穿孔

    B、急性胰腺炎

    C、肝炎

    D、肝硬化

    E、肝癌


    参考答案：A

  • 第2题：

    男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食 后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张, 压痛阳性。肝浊音界消失。
    该患者最可能的诊断是
    A.胃溃疡合并出血
    B.十二指肠溃疡穿孔
    C.急性胰腺炎
    D.急性腹膜炎
    E.绞窄性肠梗阻


    答案：B
    解析：
    患者周期性空腹及夜间上腹痛4年，提示十 二指肠溃疡，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查 体：腹膜刺激征阳性，故最可能诊断为十二指肠 溃疡穿孔。

  • 第3题：

    男，30岁。既往无慢性腹痛史，近1周来感上腹痛，今天突感腹痛加剧，并扩展到全腹。查体：板状腹，满腹压痛，反跳痛，肝浊音区缩小。要考虑的诊断为

    A.急性胰腺炎
    B.有急性胆囊炎
    C.急性胃肠穿孔
    D.急性阑尾炎
    E.肝、脾破裂

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是（）

    A.急性胃扩张
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性胃穿孔
    E.阻塞性肺气肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者诊断考虑为（）

    • A、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • B、急性胆囊炎穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、急性肠扭转
    • E、重症胰腺炎并感染

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 应诊断为（）

    • A、急性阑尾炎并腹膜炎
    • B、盆腔炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此病应考虑为（）

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，56岁。十二指肠溃疡病史15年。突发腹痛，疼痛剧烈，查体：板状腹，肝浊音界缩小。立位腹平片可见膈下游离气体。应诊断为下列哪项病症？（　　）
    A

    十二指肠溃疡急性穿孔

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    十二盲肠溃疡大出血

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该病人可能的诊断是：（）.
    A

    溃疡病穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，55岁。十二指肠溃疡病史15年。突然剧烈腹痛，查体：板状腹，肝浊音界缩小。立位腹平片可见膈下游离气体。应诊断为（　　）。
    A

    十二指肠溃疡急性穿孔

    B

    十二盲肠溃疡大出血

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析：
    患者板状腹，肝浊音界缩小，立位腹平片可见膈下游离气体，提示有腹腔内有积气，腹膜刺激征，结合其病史及症状，应诊断为十二指肠溃疡急性穿孔。

  • 第11题：

    单选题
    诊断十二指肠穿孔最主要的依据是（　　）。
    A

    腹膜刺激征

    B

    腹部X线检查发现膈下游离气体

    C

    十二指溃疡病史

    D

    肝浊音界缩小

    E

    腹痛剧烈


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，30岁。既往无慢性腹痛史，近1周来感上腹痛，今天突感腹痛加剧，并扩展到全腹。查体：板状腹，满腹压痛，反跳痛，肝浊音区缩小。要考虑的诊断为

    A、急性胰腺炎

    B、有急性胆囊炎

    C、急性胃肠穿孔

    D、急性阑尾炎

    E、肝、脾破裂


    参考答案：C

  • 第13题：

    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性体检：板状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。应考虑为

    A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C、急性阑尾穿孔腹膜炎
    D、重症胰腺炎并感染
    E、急性肠扭转

    答案：B
    解析：
    消化性溃疡急性穿孔是常见外科急腹症,常常导致急性弥漫性腹膜炎。其常为突发的腹部疼痛，腹部压痛、反跳痛，肌紧张。此题中患者的症状及体征符合消化道急性穿孔的临床表现。肝浊音界缩小提示气体进入腹腔,引起的,而胆囊穿孔不能与外界大气相通，不会引起肝浊音界缩小。

  • 第14题：

    患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

    A.十二指肠溃疡穿孔
    B.胃溃疡穿孔
    C.急性胆囊炎
    D.急性阑尾炎
    E.急性胰腺炎

    答案：A
    解析：
    十二指肠溃疡为夜间痛，进食可缓解，突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹可考虑为穿孔。

  • 第15题：

    男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是（）

    A急性胃扩张

    B急性胆囊炎

    C急性胰腺炎

    D急性胃穿孔

    E阻塞性肺气肿


    D
    略

  • 第16题：

    男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为（）

    • A、右侧气胸
    • B、十二指肠溃疡并肠穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛，并很快全腹痛。查体发现板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显；有移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该病人可能的诊断是：（）.

    • A、溃疡病穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性肠炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）。

    • A、十二指肠溃疡穿孔
    • B、胃溃疡穿孔
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是（）
    A

    急性胃扩张

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃穿孔

    E

    阻塞性肺气肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，40岁，某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为：（）
    A

    十二指肠溃疡并肠穿孔

    B

    右侧气胸

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 根据症状、体征，剧烈腹痛，腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失为胃肠脏器穿孔的表现，根据既往病史，空腹痛为十二指肠溃疡的表现，所以患者最有可能是十二指肠溃疡并肠穿孔。

  • 第21题：

    单选题
    男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此病应考虑为（）
    A

    急性阑尾穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎并感染

    E

    急性肠扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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