男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血白蛋白l5g/L,血胆固醇l0mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施:()A、泼尼松原剂量继续治疗B、泼尼松开始减量C、加用清蛋白、泼尼松减量D、加用ACTH、泼尼松减量E、加用吲哚美辛、泼尼松减量

题目

男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血白蛋白l5g/L,血胆固醇l0mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施:()

  • A、泼尼松原剂量继续治疗
  • B、泼尼松开始减量
  • C、加用清蛋白、泼尼松减量
  • D、加用ACTH、泼尼松减量
  • E、加用吲哚美辛、泼尼松减量

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  • 第1题:

    15岁,男性,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆白蛋白159/L,血胆固醇10mmol/L,用泼尼松60mg/d治疗1 周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施

    A.停用泼尼松

    B.使用地塞米松

    C.继续用泼尼松原剂量

    D.加用ACTH

    E.加用环磷酰胺


    正确答案:C
    考点:肾病综合征治疗

  • 第2题:

    二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
    诊断该病的主要依据是()
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


    答案:E
    解析:
    NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

  • 第3题:

    15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施()。

    • A、泼尼松原剂量继续治疗
    • B、加用ACTH、泼尼松减量
    • C、加用清蛋白、泼尼松减量
    • D、泼尼松开始减量
    • E、加用吲哚美辛、泼尼松减量

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血白蛋白l5g/L,血胆固醇l0mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施:()
    A

    泼尼松原剂量继续治疗

    B

    泼尼松开始减量

    C

    加用清蛋白、泼尼松减量

    D

    加用ACTH、泼尼松减量

    E

    加用吲哚美辛、泼尼松减量


    正确答案: E
    解析: 此患者水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,考虑为肾病综合征。激素治疗的原则是:①起始足量,常用泼尼松lmg/(kg·d),口服8周,必要时延长至12周;②缓慢减药;③长期维持。此患者已服用糖皮质激素4周,尿量增加,水肿消退,应继续原剂量治疗。

  • 第5题:

    男性,15岁高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇1ommol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++),此时应用哪项措施

    A.泼尼松原量继续治疗

    B.泼尼松开始减量

    C.加用清蛋白,泼尼松开始减量

    D.加用ACTH,泼尼松减量

    E.加用消炎痛,泼尼松减量


    正确答案:A

  • 第6题:

    15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用强地松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施

    A、停用强地松
    B、使用地塞米松
    C、继续用强地松原剂量
    D、加用ACTH
    E、加用环磷酰胺

    答案:C
    解析:
    原发性肾小球疾病是一种自身免疫性疾病。糖皮质激素和细胞毒类药物是治疗肾病综合征的主要药物,原则上根据肾活检病理结果选择治疗药物及疗程。用药的期本原则是:起始剂量要足,疗程要足够长,减药要慢,小剂量维持治疗。这个原则是经历了长期的临床实验及临床治疗疗效评价验证过的。过早停药可使肾小球进一步遭受机体免疫系统的损害。

  • 第7题:

    单选题
    肾病综合征最基本的表现是()
    A

    尿蛋白定量>3.5g/24h

    B

    尿颗粒管型

    C

    血浆白蛋白<35g/L

    D

    高度水肿(水肿)

    E

    高脂血症


    正确答案: C
    解析: 肾病综合征最基本的表现包括尿蛋白定量>3.5g/24h、血浆白蛋白低于30g/L、血脂升高和水肿,其中前两项为诊断所必需的,故选A,其余四个选项不符合题干的要求,故不选。

  • 第8题:

    单选题
    15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施()
    A

    泼尼松原剂量继续治疗

    B

    加用ACTH、泼尼松减量

    C

    加用清蛋白、泼尼松减量

    D

    泼尼松开始减量

    E

    加用吲哚美辛、泼尼松减量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析