患者,男,65岁。慢性发作性咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确诊断有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()A、肋间隙增宽B、辅助肌参与呼吸运动C、桶状胸和肺下界降低、移动度变小D、心脏相对浊音界缩小E、叩诊过清音

题目

患者,男,65岁。慢性发作性咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确诊断有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()

  • A、肋间隙增宽
  • B、辅助肌参与呼吸运动
  • C、桶状胸和肺下界降低、移动度变小
  • D、心脏相对浊音界缩小
  • E、叩诊过清音

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  • 第1题:

    患者男,65岁。吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

    A、大叶性肺炎

    B、肺气肿

    C、胸腔积液

    D、支气管哮喘

    E、气胸


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,38岁。慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.Pao降低SXB

    患者,男,38岁。慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值

    A.Pao降低

    B.FEV/FVC<80%

    C.MVV<预计值80%

    D.FEV/FVC<70%

    E.V-Vcurve降低


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,61岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO236mmHg,PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.气胸

    答案:B
    解析:
    Ⅰ型呼吸衰竭为缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常);Ⅱ型呼吸衰竭为缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg)。

  • 第4题:

    患者,男,20岁,反复发作胸闷,气急,咳嗽1年。查体:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()

    • A、急性支气管炎
    • B、慢性支气管炎喘息型
    • C、心源性哮喘
    • D、支气管哮喘
    • E、以上均非

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者目前的诊断为()。

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、呼吸窘迫综合征
    • D、支气管哮喘急性发作
    • E、脑血管意外

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    关于支气管哮喘概念的描述,正确的是()
    A

    支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解

    B

    支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在白天发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解

    C

    支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者虽经治疗仍不能缓解

    D

    支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为持续的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解

    E

    支气管哮喘是只有肥大细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,20岁,反复发作胸闷,气急,咳嗽1年。查体:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()
    A

    急性支气管炎

    B

    慢性支气管炎喘息型

    C

    心源性哮喘

    D

    支气管哮喘

    E

    以上均非


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,68岁,有40余年吸烟史,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是(  )。
    A

    气胸

    B

    肺气肿

    C

    胸腔积液

    D

    支气管哮喘

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。

    A.1级

    B.2级

    C.3级

    D.4级

    E.5级


    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助

    A.肋间隙增宽

    B.叩诊过清音

    C.桶状胸,过清音,肺下界降低,移动度变小

    D.心脏相对浊音界缩小

    E.肺部干湿啰音


    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男,70岁。冬春季节咳嗽,咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是()。

    • A、支气管扩张
    • B、慢性纤维空洞形肺结核
    • C、慢性肺脓肿
    • D、慢性支气管炎急性发作
    • E、硅沉着病

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男,70岁。冬春季节咳嗽,咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是()。
    A

    支气管扩张

    B

    慢性纤维空洞形肺结核

    C

    慢性肺脓肿

    D

    慢性支气管炎急性发作

    E

    硅沉着病


    正确答案: D
    解析: 患者男,70岁。冬春季节咳嗽,咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是慢性支气管炎急性发作

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,65岁。慢性发作性咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确诊断有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()
    A

    肋间隙增宽

    B

    辅助肌参与呼吸运动

    C

    桶状胸和肺下界降低、移动度变小

    D

    心脏相对浊音界缩小

    E

    叩诊过清音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体:气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为(  )。
    A

    无气短气急

    B

    稍感气短气息

    C

    轻度气短气急

    D

    明显气短气急

    E

    气短气急严重,不能耐受


    正确答案: D
    解析:
    气短气急症状分级:1级:无气短气急;2级:稍感气短气急;3级:轻度气短气急;4级:明显气短气急;5级:气短气急严重,不能耐受。