出生一周内新生儿第一次输血行交叉配血试验时,下列哪项是正确的A、采用新生儿的红细胞与母亲的血清B、采用新生儿的血清与母亲的红细胞C、采用新生儿的红细胞与血清D、采用母亲的红细胞与血清

题目

出生一周内新生儿第一次输血行交叉配血试验时,下列哪项是正确的

  • A、采用新生儿的红细胞与母亲的血清
  • B、采用新生儿的血清与母亲的红细胞
  • C、采用新生儿的红细胞与血清
  • D、采用母亲的红细胞与血清

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    关于溶血性输血反应后输血方面检查哪项是正确的

    A.分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清作交叉配血试验

    B.若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应测定其效价

    C.取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验

    D.以上均是


    本题答案:D
    本题解析:溶血性输血反应后输血方面检查:核对配血试管的血标本,患者的血标本和血袋上的标签是否同型;复查血型:患者输血前后的血标本、血袋和配血试管的血均须作ABO和Rh血型鉴定;分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清重作交叉配血试验,包括盐水介质、酶介质和间接抗人球蛋白试验;若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应测定其效价,并在输血后10天左右再抽取患者血清测定抗体效价;取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验,在溶血反应发生时往往为阳性。

  • 第2题:

    交叉配血试验中"主侧"配血应加入

    A.受血者血清与供血者红细胞

    B.受血者红细胞与供血者血清

    C.受血者血清与供血者血清

    D.受血者红细胞与供血者红细胞

    E.供血者血清与供血者红细胞


    参考答案:A

  • 第3题:

    预防Rh血型不合引起的新生儿溶血症的方法是


    A.用抗Rh血清给新生儿注射
    B.给胎儿输母亲的红细胞
    C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体
    D.用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体
    E.分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    交叉配血法主侧是

    A.受血者血清与供血者红细胞
    B.受血者红细胞与标准血清
    C.标准红细胞与标准血清
    D.受血者红细胞与供血者血清
    E.受血者血清与标准红细胞

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    交叉配血试验中“次侧”配血应加入:()

    • A、受血者血清与供血者红细胞
    • B、受血者红细胞与供血者血清
    • C、受血者血清与供血者血清
    • D、受血者红细胞与供血者红细胞
    • E、供血者血清与供血者红细胞

    正确答案:B

  • 第6题:

    新生儿发生ABO溶血病,需要换血时最适合的血液为()

    • A、O型全血
    • B、O型血浆和AB型红细胞
    • C、O型红细胞和AB型血浆
    • D、与新生儿相同的ABO血浆
    • E、与新生儿血型相同的红细胞,与母亲血型相同的血浆

    正确答案:C

  • 第7题:

    关于溶血性输血反应后输血方面检查哪项是正确的

    • A、分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清作交叉配血试验
    • B、若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应测定其效价
    • C、取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验
    • D、以上均是

    正确答案:D

  • 第8题:

    关于新生儿溶血病的叙述,哪项是错误的()。

    • A、发病是由于母胎血型不合
    • B、母亲血中存在IgM抗体
    • C、胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体致敏
    • D、母亲常为O型或Rh阴性
    • E、为同种免疫溶血

    正确答案:B

  • 第9题:

    关于HBsAg阳性的孕妇正确的是()

    • A、HBsAg效价与病情呈平行关系
    • B、母亲e抗原(+),新生儿多数为HBsAg(-)
    • C、母亲HBsAg(+),新生儿多数为(-)
    • D、母亲血清中有e抗体,新生儿大多数不会被感染
    • E、都是乙型肝炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    为防止新生儿溶血症的发生(  )。
    A

    给孩子输入母亲的红细胞

    B

    孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫

    C

    孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫

    D

    用抗原中和母亲的抗Rh抗体

    E

    孩子出生后马上用免疫抑制剂防治


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()
    A

    血型完全与新生儿一致

    B

    Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同

    C

    O型血

    D

    O型红细胞,AB型血浆的混合血

    E

    AB型红细胞,O型血浆的混合血


    正确答案: C
    解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用,错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因,发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体,这些抗体(IgG)可通过胎盘进入胎儿血循环,与其红细胞上的相应抗原相结合,使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血症甚至胆红素脑病(核黄疸),危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时,而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈,但大量溶血造成严重贫血,或血胆红素达胆红素脑病警告阈值(342μmol/L)时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防胆红素脑病发生,换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血,其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体,且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏,因此选用AB型血浆(不含抗A或抗B抗体)和O型红细胞(无A、B抗原)的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为ABE,A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求,但在溶血病换血时不宜采用,因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体,输入同型血会造成进一步溶血,加重黄疸,达不到治疗的目的。
    不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符,二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体,其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加0型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误,把0型红细胞加AB型血浆倒过来背了,只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原,会引致严重的输血反应,绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源,但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价,尽量使用抗体效价水平低的O型血,所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意,O型血不是换血治疗时的最佳供血选择,故D是最佳选择。

  • 第12题:

    单选题
    对新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是()
    A

    母亲血型

    B

    婴儿血型

    C

    患儿红细胞直接Coombs试验

    D

    患儿血清游离抗体

    E

    间接Coombs试验


    正确答案: E
    解析: 直接Coombs试验是检测致敏血细胞的一种方法,用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏,如新生儿溶血症等。间接Coombs试验主要用于检测血清中的不完全抗体。

  • 第13题:

    诊断新生儿溶血病有确诊价值的试验是()。

    A.母亲血型

    B.婴儿血型

    C.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

    D.患儿血清游离抗体

    E.红细胞脆性渗透试验


    参考答案:C

  • 第14题:

    预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是

    A.用抗Rh血清给新生儿注射
    B.给胎儿输母亲的红细胞
    C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体
    D.用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体
    E.分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清

    答案:E
    解析:
    本题旨在考核学生对治疗Rh血型不合引起新生儿溶血症的方法的了解情况。常见错误是选C,认为用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体可形成抗原抗体复合物激活补体可清除复合物。实质是,该方法仍可刺激母体继续产生抗Rh抗体,是不科学的作法。正确方法为分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清,及时中和进入母体的Rh物质通过调理、ADCC及激活补体清除Rh物质。

  • 第15题:

    对新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是

    A:母亲血型
    B:婴儿血型
    C:患儿红细胞直接Coombs试验
    D:患儿血清游离抗体
    E:间接Coombs试验

    答案:C
    解析:
    考点:超敏反应的免疫学检测。[解析]直接Coombs试验是检测致敏血细胞的一种方法,用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏,如新生儿溶血症等。间接Coombs试验主要用于检测血清中的不完全抗体。

  • 第16题:

    对新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是

    A.母亲血型
    B.婴儿血型
    C.患儿红细胞直接Coombs试验
    D.患儿血清游离抗体
    E.间接(bombs试验

    答案:C
    解析:
    考点:超敏反应的免疫学检测。 直接Coombs试验是检测致敏血细胞的一种方法,用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏,如新生儿溶血症等。间接Coombs试验主要用于检测血清中的不完全抗体。

  • 第17题:

    预防因Rh血型不合导致的新生儿溶血症的有效措施是()

    • A、在第一胎分娩后72小时内,给母体注射抗Rh血清
    • B、给患儿输入母亲血清
    • C、用抗Rh血清给新生儿进行被动免疫
    • D、用过量Rh+ 红细胞中和母亲体内的抗Rh抗体

    正确答案:A

  • 第18题:

    ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()

    • A、血型完全与新生儿一致
    • B、Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
    • C、O型血
    • D、O型红细胞,AB型血浆的混合血
    • E、AB型红细胞,O型血浆的混合血

    正确答案:D

  • 第19题:

    输血时做直接交叉配血试验是指( )

    • A、供血者血清与受血者血清的反应
    • B、受血者红细胞与供血者血清的反应
    • C、受血者白细胞与供血者血清的反应
    • D、供血者红细胞与受血者红细胞的反应
    • E、供血者血细胞与受血者血清的反应

    正确答案:E

  • 第20题:

    预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是()

    • A、分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清
    • B、给胎儿输入母亲的红细胞
    • C、用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白
    • D、用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体
    • E、用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    交叉配血试验中直接配血(主侧)是指()
    A

    把供血者的红细胞与受血者的血清相混合

    B

    把受血者的红细胞与供血者的血清相混合

    C

    把供血者的红细胞与受血者的红细胞相混合

    D

    把供血者的血清与受血者的血清相混合

    E

    把供血者的红细胞与供血者的血清相混合


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    输血时做直接交叉配血试验是指( )
    A

    供血者血清与受血者血清的反应

    B

    受血者红细胞与供血者血清的反应

    C

    受血者白细胞与供血者血清的反应

    D

    供血者红细胞与受血者红细胞的反应

    E

    供血者血细胞与受血者血清的反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    预防因Rh血型不合导致的新生儿溶血症的有效措施是()
    A

    在第一胎分娩后72小时内,给母体注射抗Rh血清

    B

    给患儿输入母亲血清

    C

    用抗Rh血清给新生儿进行被动免疫

    D

    用过量Rh+ 红细胞中和母亲体内的抗Rh抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    出生一周内新生儿第一次输血行交叉配血试验时,下列哪项是正确的
    A

    采用新生儿的红细胞与母亲的血清

    B

    采用新生儿的血清与母亲的红细胞

    C

    采用新生儿的红细胞与血清

    D

    采用母亲的红细胞与血清


    正确答案: A
    解析: 免疫球蛋白的合成开始于妊娠20周。脐带血的血清通常含有少量的胎儿IgM和IgG,但几乎所有新生儿的免疫球蛋白均来源于母亲。婴儿在出生后第一周即可产生IgM,一月内开始产生IgG,尤其是早产儿的免疫球蛋白的产生将延迟。由于新生儿既有循环母体IgG,又有自己生成IgG和IgM的能力,故在第一次输全血或红细胞时必须做配血试验。在出生的头几天,使用母体的血清做试验为宜,因为此时新生儿的抗体大部分来自母亲。出生一周后的婴儿或已接受输血的婴儿,应使用婴儿自身血做配血试验。