有关呼吸机相关性肺炎的描述（VAP）错误的是（）A、呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气24h后发生的肺炎B、严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理C、使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力D、如无禁忌证，抬高床头30度—45度

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者，男，92岁，脑梗死，吸入性肺炎，呼吸衰竭，气管切开接呼吸机辅助通气中，鼻饲饮食，对该患者的护理不正确的是：（）

• A、定期检查气囊压力
• B、及时清除口鼻及气管内分泌物
• C、及时清除气管导管气囊下滞留物
• D、抬高床头
• E、查看气管导管外露长度

正确答案:C

第5题：

规范的气道管理可有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生，下列气道管理措施，不恰当的是哪项？（）

• A、使用密闭式吸痰管时，应每日更换一次吸痰管
• B、开放式吸痰管吸引气道分泌物时，每次吸引均应更换吸痰管
• C、气管导管气囊压力至少保持在25cmH2O
• D、气囊放气前，应先清除气囊上方的分泌物

正确答案:A

第6题：

为预防呼吸机相关肺炎，病人体位如无禁忌证，应将床头抬高多少？

正确答案: 30-45°。

第7题：

某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施应包括（提示该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气，术后因咳痰能力差未能脱机。）（）。

• A、将床头抬高30°～45°
• B、注意患者口腔护理、正确进行呼吸机及相关配件的消毒
• C、指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背
• D、吸痰时应严格执行无菌操作、湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换
• E、吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则、每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数
• F、使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流

正确答案:A,B,C,D,E,F

第8题：

在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），下列哪项措施是错误的（）

• A、及时倾倒冷凝水
• B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次
• C、常规雾化吸入抗菌药物
• D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管支气管炎（VAT）

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

何为呼吸机相关性肺炎（VAP）？如何预防？

正确答案: 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48h后发生的肺炎。
预防措施：
（1）严格掌握适应症，做好手卫生、口腔护理。
（2）使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力。
（3）如无禁忌症，抬高床头30°～45°。
（4）定期呼吸机设备清洁，避免不必要的频繁更换呼吸机管路避免过度镇静，每日间断唤醒。
（5）呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换。
（6）及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最低位。
（7）每天评估机械通气的必要性，减少机械通气时间尽早撤机、拔管。
（8）尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂。

第14题：

在进行机械通气操作中，如患者病情允许或条件许可，为减少呼吸机相关性肺炎（VAP）发生，下列选择中，您认为错误的是哪个？（）

• A、及早停用镇静剂
• B、首选经鼻气管插管
• C、首选无创正压通气
• D、选择使用气囊上方带侧腔的气管插管

正确答案:B

第15题：

下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施？（）

• A、机械通气期间常规使用镇静剂
• B、每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管
• C、抬高床头30°~45°
• D、使用氯己定口腔护理

正确答案:A

第16题：

机械通气的主要并发症有（）

• A、通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症
• B、通气过度，造成呼吸性碱中毒
• C、血压下降、心排出量下降
• D、气道压力过高，造成气压伤
• E、呼吸机相关性肺炎（VAP）

正确答案:A,B,C,D,E

第17题：

某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施应包括（）。

• A、将床头抬高30°～45°
• B、注意患者口腔护理
• C、指导患者正确咳嗽
• D、必要时翻身、拍背
• E、严格掌握气管插管或切开适应证
• F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

正确答案:B,C,D,E,F

第18题：

第19题：