骨筋膜室综合征的病情观察要点有哪些？
题目
骨筋膜室综合征的病情观察要点有哪些？
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第1题：
骨筋膜室综合征答案：解析：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血缺氧而产生的一系列症候群。 -
第2题：
骨筋膜室综合征的临床表现有哪些?答案：解析：(1)疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。至晚期，感觉消失，可无疼痛。
(2)指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动伸指或趾时可引起剧痛。
(3)患室表面皮肤略红，皮温稍高，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。
(4)远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。若不及时处理，将发展成缺血性肌挛缩，其主要临床表现为：①由疼痛转为无痛；②苍白或发绀、大理石花纹等；③感觉异常；④肌肉瘫痪；⑤无脉。 -
第3题：
骨筋膜室综合征的护理要点是什么？
正确答案: 1.心理护理，安慰并重视病人的主诉。
2.患肢的处理：
①松解所有外固定物，并尽量减少患肢活动。
②将患肢放平，严禁抬高。
③患肢严禁按摩、热敷及烘烤，必要时可给予冷敷。
3.病情观察，观察患肢远端皮肤颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间。
4.止痛，遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备，手术切开减压。 -
第4题：
蚕豆病的病情观察要点有哪些？
正确答案: （1）贫血：对贫血患儿做好各项基础护理，保持床单位清洁、干燥。观察贫血改善情况。
（2）观察尿色、尿量和尿酸碱度的变化，如尿色转深，pH值低于正常时，按医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，多饮水后需注意监测尿液pH值及尿液颜色的变化。临床通常将患儿尿液用尿杯装好后按时间先后依次摆放在一起，以便对比观察颜色变化。
（3）注意观察黄疸改善情况。避免患儿情绪激动、受凉和感染等诱发因素，以免加重病情。 -
第5题：
什么是骨筋膜室综合征？其主要的临床表现有哪些？
正确答案: （1）骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内的压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。
（2）临床表现有：不及时处理室内外压力，4～6小时即可出现神经和肌组织损害；24～48小时内可造成肢体缺血性肌挛缩、坏疽；若大量毒素进入血循环，可进一步并发休克、感染或急性肾衰竭。表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活动引起剧痛。 -
第6题：
骨筋膜室综合征的治疗原则有哪些？
正确答案:采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。—经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。 -
第7题：
简述骨筋膜室综合征概念
正确答案:骨筋膜室综合征主要是由于骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。 -
第8题：
骨筋膜室综合征一经确诊应（）
- A、立即切开筋膜减压
- B、抬高患肢继续观察
- C、立即静脉用甘露醇脱水
- D、使用激素
正确答案:A -
第9题：
问答题蚕豆病的病情观察要点有哪些？正确答案： （1）贫血：对贫血患儿做好各项基础护理，保持床单位清洁、干燥。观察贫血改善情况。
（2）观察尿色、尿量和尿酸碱度的变化，如尿色转深，pH值低于正常时，按医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，多饮水后需注意监测尿液pH值及尿液颜色的变化。临床通常将患儿尿液用尿杯装好后按时间先后依次摆放在一起，以便对比观察颜色变化。
（3）注意观察黄疸改善情况。避免患儿情绪激动、受凉和感染等诱发因素，以免加重病情。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题骨筋膜室综合征的治疗原则有哪些？正确答案： 采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。—经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则有哪些?正确答案： (1)骨筋膜室综合征的临床表现：有患肢受挤压等受伤史。伤肢普遍肿胀，并有剧烈疼痛。筋膜间隙触之张力增高，有明显压痛；筋膜间隙内的肌肉被动牵拉疼痛，在前臂掌侧间隙，被动牵拉手指伸直时，有明显疼痛，大都不能完全伸直手指。在小腿胫前间隙，被动牵拉足趾跖屈引起疼痛，而在胫后深间隙则被动牵拉足趾背屈引起疼痛。肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍。血管搏动减弱至消失。
(2)治疗：采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。一经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题骨筋膜室综合征的病情观察要点有哪些？正确答案： （1）患肢有无持续性剧烈疼痛，进行性加重。
（2）患肢有无感觉异常。
（3）肢体活动：有无活动障碍、肌肉瘫痪。
（4）皮肤颜色：有无发白或发绀。
（5）远端动脉搏动有无减弱或消失。解析： 暂无解析 -
第13题：
知识点：骨筋膜室综合征
发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
A.上肢
B.小腿
C.大腿
D.足答案：B解析：骨筋膜室综合征常见于前臂掌侧 和小腿。常由创伤骨折的血肿和组织水肿使；室 内内容物体积增大和外包扎过紧、局部压迫使骨 筋膜室内容积减小而导致。 -
第14题：
脂脂肪栓塞综合征的病情观察要点有哪些？
正确答案: （1）意识状态：有无烦躁、谵妄、昏迷、抽搐等。
（2）呼吸：有无进行性呼吸困难、呼吸窘迫、发绀等。
（3）体温：有无升高.
（4）心率：有无变快。
（5）血压：有无下降。
（6）皮肤黏膜：眼结膜下、胸部、腋下有无瘀点。
（7）肺部X线检查：有无“暴风雪”样改变。 -
第15题：
筋膜间隙综合征的诊断要点及治疗要点有哪些？
正确答案:诊断要点：
1、该病诊断贵在"早"字，患肢有外伤史，普遍肿胀并有剧烈疼痛。
2、筋膜间隙触之张力增高，并有明显压痛。
3、肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。
4、筋膜间隙内肌肉被动牵拉疼痛。
5、通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍，具备上述2，3，4三条即可诊断。治疗要点：（1）非手术保守疗法要慎重，主张早期切开减压，对于该病主张宁可失之于切开过早，而不可失之于延误。（2）对于可疑该病者，宁可切开，不可失之于观察。应广泛切开各筋膜，使之压力充分释放。
（3）术后创面处理可采用延期缝合或植皮消灭创面。 -
第16题：
对疑有骨筋膜室综合征的应注意抬高患肢，以免加重出血。（）
正确答案:错误 -
第17题：
骨筋膜室综合征的病因是什么？
正确答案: 骨筋膜室容积骤减包括敷料包扎过紧和局部严重压迫；骨筋膜室内容物体积剧增,如严重损伤或过度疲劳可使骨筋膜室的肌肉发生严重的损伤性水肿，另外骨折移位或凝血机制障碍所至骨筋膜室内的大血肿等。 -
第18题：
病人男性，28岁，车祸伤就诊，主诉右小腿剧烈疼痛，不能活动。检查发现，右小腿明显肿胀，有反常活动，骨折断端外露。入院后出现疼痛加剧，严重肿胀，足背动脉搏动减弱，请问：该病人最可能的诊断是什么？处理措施是什麽？最可能发生的并发症是什么：（）
- A、右胫腓骨开放性骨折、手术治疗、骨筋膜室综合征
- B、右胫腓骨骨折、保守治疗、动脉栓塞
- C、骨筋膜室综合征、切开减压、伤口感染
- D、骨筋膜室综合征，抬高患肢，密切观察患肢皮温、血运及感觉运动的变化
- E、骨筋膜室综合征、切开减压、肌肉坏死
正确答案:A -
第19题：
骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则有哪些？
正确答案: （1）骨筋膜室综合征的临床表现：有患肢受挤压等受伤史。伤肢普遍肿胀，并有剧烈疼痛。筋膜间隙触之张力增高，有明显压痛；筋膜间隙内的肌肉被动牵拉疼痛，在前臂掌侧间隙，被动牵拉手指伸直时，有明显疼痛，大都不能完全伸直手指。在小腿胫前间隙，被动牵拉足趾跖屈引起疼痛，而在胫后深间隙则被动牵拉足趾背屈引起疼痛。肌肉活动障碍，在前臂表现为手指伸屈障碍，小腿表现为足趾背屈及跖屈障碍。通过间隙的神经干的功能障碍，感觉障碍早于运动障碍。血管搏动减弱至消失。
（2）治疗：采用制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时行手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢的恢复。一经确诊，早期应立即手术切开筋膜减压。 -
第20题：
单选题骨筋膜室综合征一经确诊应（）A立即切开筋膜减压
B抬高患肢继续观察
C立即静脉用甘露醇脱水
D使用激素
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题脂脂肪栓塞综合征的病情观察要点有哪些？正确答案： （1）意识状态：有无烦躁、谵妄、昏迷、抽搐等。
（2）呼吸：有无进行性呼吸困难、呼吸窘迫、发绀等。
（3）体温：有无升高.
（4）心率：有无变快。
（5）血压：有无下降。
（6）皮肤黏膜：眼结膜下、胸部、腋下有无瘀点。
（7）肺部X线检查：有无“暴风雪”样改变。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题什么是骨筋膜室综合征？其主要的临床表现有哪些？正确答案： （1）骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内的压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。
（2）临床表现有：不及时处理室内外压力，4～6小时即可出现神经和肌组织损害；24～48小时内可造成肢体缺血性肌挛缩、坏疽；若大量毒素进入血循环，可进一步并发休克、感染或急性肾衰竭。表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活动引起剧痛。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题骨筋膜室综合征的护理要点是什么？正确答案： 1.心理护理，安慰并重视病人的主诉。
2.患肢的处理：
①松解所有外固定物，并尽量减少患肢活动。
②将患肢放平，严禁抬高。
③患肢严禁按摩、热敷及烘烤，必要时可给予冷敷。
3.病情观察，观察患肢远端皮肤颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间。
4.止痛，遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备，手术切开减压。解析： 暂无解析