胃肠减压的目的及护理要点是什么？
题目
胃肠减压的目的及护理要点是什么？
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第1题：
胃肠减压护理下列哪项不正确A:患者应禁食
B:保持减压管通畅
C:胃管堵塞禁止冲洗
D:注意口腔护理
E:记录吸出液的量及性质答案：C解析：【考点】胃肠减压护理【精析】胃肠减压应用前应了解患者有无上消化道出血史、严重的食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血，以防发生损伤。①胃肠减压期间，患者应停止饮食和口服药物；②要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘；③观察引流液的色泽、性质和引流量，并正确记录；④做好口腔护理，防止口腔炎、腮腺炎。结合题干，胃管堵塞时应用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，而不是禁忙冲洗。故本题选C。【避错】考生可能会选D，认为胃肠减压患者没必要注意口腔卫生，这是不对的，胃肠减压患者做好口腔护理的目的是防止口腔炎、腮腺炎。另外，要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘，故C胃管堵塞禁止冲洗是不正确的。 -
第2题：
简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。
胃肠减压的护理：留置胃肠减压期间应保持管道通畅、有效，按时做好口腔护理，减轻病人的不适感，观察引流液颜色、性状以协助判断梗阻的部位、程度、并记录引流量作为补液的参考，以保证病人的出入液量平衡。
略 -
第3题：
术前准备及术后护理的要点是什么？
正确答案: 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。 -
第4题：
胃肠减压患者的注意事项及指导要点。
正确答案: 胃肠减压患者应注意
①妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压、脱出影响减压效果；
②观察引流物的颜色、性质、量，并记录24h引流总量；
③留置胃管期间应当加强患者的口腔护理；
④胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
指导要点
①告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项；
②告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。 -
第5题：
下列哪项是胃肠减压护理的注意事项：（）
- A、评估患者的病情、意识状态及合作程度
- B、观察引流的颜色、性质和量
- C、保持胃管通畅
- D、食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗
- E、告知患者胃肠减压的目的和配合方法
正确答案:D -
第6题：
问答题胃肠减压的目的是什么？正确答案： 将积聚在肠道内的气体和液体吸出，降低肠道内的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能的恢复。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题胃肠减压护理，下列哪项不正确（）A病人应禁食
B保持减压管通畅
C胃管堵塞禁止冲洗
D注意口腔护理
E记录吸出液的量及性质
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题肠梗阻术后的护理要点是（ ）A输液
B禁食
C胃肠减压
D应用抗生素
E平卧位
正确答案： A,B,C,D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题左心功能衰竭的表现及护理要点是什么？正确答案： 左心功能衰竭为肺循环淤血和心排血量降低。
【临床表现】
临床主要症状为外周脏器组织灌注不足的综合症状。
（1）呼吸困难：为左心衰最早出现的症状。开始多在较重力活动时出现，休息后可缓解。随着病情加重，呼吸困难症状可在轻体力活动时即出现，并可在夜间出现阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。
（2）咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽也为左心衰竭的早期症状，常在夜间发生并伴有呼吸困难，坐位时可减轻或消失。咳嗽常伴咳白色泡沫状浆液性痰。心功能不全严重时也可出现痰中血丝或咳粉红色泡沫痰。
（3）低心排量症状：可有乏力、头晕、失眠、尿少、发绀、心悸等，其原因主要是由于心、脑、肾等脏器组织灌注不足所致。
（4）体征：多数病人左心室可增大，心率加快，心尖部可闻舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。两肺底可闻及湿罗音，有时伴有哮鸣音。湿罗音分布位置可随体位改变而变。血压一般正常，有时脉压减小。
【护理】
使病人保持安静，减少恐惧；给予吸氧、注射镇静剂等。如有肺水肿可吸入通过酒精氧化瓶的氧气，必要时四肢轮流扎止血带。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题胃肠减压的目的及护理要点是什么？正确答案： 胃肠减压的目的：将积聚在肠道内的气体和液体吸出，降低肠道内的压力和张力，改善肠道壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠道的恢复。
护理要点：
（1）妥善固定：防止滑脱，记录胃管插入长度。
（2）保持管道通畅和负压：避免受压、扭曲和折叠。
（3）观察和记录引流液的颜色、性质和量。
（4）做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理：随时评估患者口腔黏膜的情况，长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
（5）给药护理：胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为片剂要研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后夹管30min。
（6）拔管护理：通常术后48~72h肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题包茎、包皮过长的危害及护理要点是什么？正确答案： 包茎与包皮过长,会使包皮腺体的分泌物及污垢长期存留在包皮里,形成包皮垢,刺激包皮,发生包皮炎。包皮充血水肿,阴茎头红肿疼痛,可致排尿困难。
包皮过长的男孩,要经常清洗,除去包皮垢。患包皮炎,感染消退后,可行包皮环切术。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题胃肠减压患者的注意事项及指导要点。正确答案： 胃肠减压患者应注意
①妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压、脱出影响减压效果；
②观察引流物的颜色、性质、量，并记录24h引流总量；
③留置胃管期间应当加强患者的口腔护理；
④胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
指导要点
①告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项；
②告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。解析： 暂无解析 -
第13题：
胃肠减压护理不正确的是A.禁食
B.胃管堵塞禁止冲洗
C.注意口腔护理
D.记录吸出物的量及性质
E.保持减压管通畅答案：B解析： -
第14题：
胃肠减压的护理要点。
正确答案:（1）妥善固定：防止滑脱，记录胃管插入的深度。
（2）保持管道通畅和负压：避免受压、扭曲和折叠。
（3）观察和记录引流液的颜色、性质和量。
（4）做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理：随时评估患者口腔黏膜的情况，长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
（5）给药护理：胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为片剂要研碎调水后注人，并用温水冲洗胃管，注人后夹管30min。
（6）拔管护理：通常术后48-72h肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。 -
第15题：
胃肠减压的目的是什么？
正确答案:将积聚在肠道内的气体和液体吸出，降低肠道内的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能的恢复。 -
第16题：
左心功能衰竭的表现及护理要点是什么？
正确答案:左心功能衰竭为肺循环淤血和心排血量降低。
【临床表现】
临床主要症状为外周脏器组织灌注不足的综合症状。
（1）呼吸困难：为左心衰最早出现的症状。开始多在较重力活动时出现，休息后可缓解。随着病情加重，呼吸困难症状可在轻体力活动时即出现，并可在夜间出现阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。
（2）咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽也为左心衰竭的早期症状，常在夜间发生并伴有呼吸困难，坐位时可减轻或消失。咳嗽常伴咳白色泡沫状浆液性痰。心功能不全严重时也可出现痰中血丝或咳粉红色泡沫痰。
（3）低心排量症状：可有乏力、头晕、失眠、尿少、发绀、心悸等，其原因主要是由于心、脑、肾等脏器组织灌注不足所致。
（4）体征：多数病人左心室可增大，心率加快，心尖部可闻舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。两肺底可闻及湿罗音，有时伴有哮鸣音。湿罗音分布位置可随体位改变而变。血压一般正常，有时脉压减小。
【护理】
使病人保持安静，减少恐惧；给予吸氧、注射镇静剂等。如有肺水肿可吸入通过酒精氧化瓶的氧气，必要时四肢轮流扎止血带。 -
第17题：
胃肠减压护理中下列哪项不正确（）。
- A、患者应禁食
- B、保持减压管通畅
- C、胃管堵塞禁止冲洗
- D、注意口腔护理
- E、记录吸出液的量及性质
正确答案:C -
第18题：
单选题护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的（）A及时更换引流瓶
B口服药物后持续胃肠减压
C观察并记录引流液的量及性状
D注意口腔护理
E维持水和电解质平衡
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题下列哪项是胃肠减压护理的注意事项：（）A评估患者的病情、意识状态及合作程度
B观察引流的颜色、性质和量
C保持胃管通畅
D食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗
E告知患者胃肠减压的目的和配合方法
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题胃肠减压的护理要点。正确答案： （1）妥善固定：防止滑脱，记录胃管插入的深度。
（2）保持管道通畅和负压：避免受压、扭曲和折叠。
（3）观察和记录引流液的颜色、性质和量。
（4）做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理：随时评估患者口腔黏膜的情况，长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
（5）给药护理：胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为片剂要研碎调水后注人，并用温水冲洗胃管，注人后夹管30min。
（6）拔管护理：通常术后48-72h肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。正确答案： 胃肠减压的护理：留置胃肠减压期间应保持管道通畅、有效，按时做好口腔护理，减轻病人的不适感，观察引流液颜色、性状以协助判断梗阻的部位、程度、并记录引流量作为补液的参考，以保证病人的出入液量平衡。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题术前准备及术后护理的要点是什么？正确答案： 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题胃肠减压的护理要点有（ ）A保持通畅
B妥善固定
C观察记录引流液的色、质和量
D引流装置定期更换
E停止口服药物
正确答案： E,B解析： 暂无解析